Sicherheitslücken in der Vorkriegszeit wirken sich auf die PTBS von Veteranen aus
Die neue Forschung wird in veröffentlicht Klinische Psychologie.
Die Forscher fanden heraus, dass traumatische Erlebnisse während des Kampfes bei Vietnam-Veteranen das Auftreten der gesamten Symptomatik vorhersagten, die als PTBS-Syndrom bekannt ist. Aber auch andere Faktoren - wie die psychischen Schwachstellen der Vorkriegszeit - waren für die Vorhersage des Fortbestehens des Syndroms von Bedeutung.
In der Studie untersuchten die Forscher die Daten einer Teilstichprobe von 260 männlichen Veteranen aus der National Vietnam Veterans Readjustment Study erneut.
Alle Veteranen in der Teilstichprobe hatten diagnostische Untersuchungen von erfahrenen Klinikern erhalten, die Informationen über den Ausbruch der Störung und darüber enthielten, ob sie 11 bis 12 Jahre nach Kriegsende noch aktuell war.
Bruce Dohrenwend, Ph.D., und Kollegen konzentrierten sich auf die Rolle von drei Hauptfaktoren: Schwere der Kampfexposition (z. B. lebensbedrohliche Erfahrungen oder traumatische Ereignisse während des Kampfes), Schwachstellen aus der Vorkriegszeit (z. B. körperliche Misshandlung bei Kindern, Familiengeschichte) des Drogenmissbrauchs) und Beteiligung an der Schädigung von Zivilisten oder Gefangenen.
Die Daten zeigten, dass für den Beginn des PTBS-Syndroms eine stressige Kampfexposition erforderlich war, da 98 Prozent der Veteranen, die das PTBS-Syndrom entwickelten, ein oder mehrere traumatische Ereignisse erlebt hatten.
Die Exposition gegenüber dem Kampf allein reichte jedoch nicht aus, um das PTBS-Syndrom zu verursachen. Von den Soldaten, die potenziell traumatischen Kampfauswirkungen ausgesetzt waren, entwickelten nur 31,6 Prozent ein PTBS-Syndrom.
Als die Forscher ihre Analyse auf die Soldaten beschränkten, die den schwersten traumatischen Belastungen ausgesetzt waren, gab es immer noch einen erheblichen Anteil - etwa 30 Prozent -, der das Syndrom nicht entwickelte.
Dies deutet darauf hin, dass es andere Faktoren und Schwachstellen für die Minderheit der Exponierten gab, die am Ende das PTBS-Syndrom entwickelten.
Unter diesen Faktoren trugen Kindheitserfahrungen mit körperlicher Misshandlung oder einer anderen psychiatrischen Störung vor Vietnam als PTBS stark zum Ausbruch von PTBS bei.
Das Alter schien ebenfalls eine wichtige Rolle zu spielen: Männer, die zu Beginn des Krieges jünger als 25 Jahre waren, entwickelten siebenmal häufiger eine PTBS als ältere Männer. Die Forscher fanden auch heraus, dass Soldaten, die Zivilisten oder Kriegsgefangenen Schaden zufügten, viel häufiger an PTBS erkrankten.
Die kombinierten Daten aller drei Hauptfaktoren - Kampfaussetzung, Verwundbarkeit vor dem Krieg und Beteiligung an der Schädigung von Zivilisten oder Gefangenen - zeigten, dass das Auftreten des PTBS-Syndroms bei Veteranen, die bei allen drei hoch waren, geschätzte 97 Prozent erreichte.
Während der Schweregrad der Kampfexposition der stärkste Prädiktor dafür war, ob die Soldaten das Syndrom entwickelten, war die Verwundbarkeit vor dem Krieg ebenso wichtig, um die Persistenz des Syndroms auf lange Sicht vorherzusagen.
Die Forscher kommen zu dem Schluss, dass diese Ergebnisse wichtige Auswirkungen auf Maßnahmen zur Verhinderung von Fällen kriegsbedingter PTBS haben.
Die Forscher sagen, diese Ergebnisse sollten Hinweise zum Einsatz und zur Notwendigkeit geben, die schutzbedürftigeren Soldaten aus den schwersten Kampfsituationen herauszuhalten.
Dohrenwend und Kollegen weisen auch darauf hin, dass die jüngsten Konflikte im Irak und in Afghanistan wie der Vietnamkrieg „Kriege unter den Menschen“ sind, und sie unterstreichen die Notwendigkeit von Untersuchungen, um die Umstände zu untersuchen, unter denen Zivilisten und Gefangene wahrscheinlich Schaden erleiden.
Solche Forschungen könnten wichtige Hinweise liefern, um solche verheerenden Verstöße gegen die Kriegsregeln zu verhindern.
Quelle: Verein für Psychologie
-approved-by-fda.jpg)
