Peer-Navigatoren für psychische Gesundheit können anderen in Not helfen

Forscher der University of Southern California (USC) glauben, dass ein neues Versorgungsmodell die körperliche Gesundheit verbessern und das Leben von Menschen mit psychischen Erkrankungen verlängern kann, die in der Regel 25 Jahre früher sterben als die allgemeine Bevölkerung.

In einer Studie veröffentlicht in SchizophrenieforschungDie Ermittler schlagen vor, dass an der Wunderwaffe Peer-Navigatoren beteiligt sein könnten. Diese geschulten Vorbilder nutzen ihre Lebenserfahrung bei der Genesung von psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie, bipolaren Störungen oder Depressionen, um andere zu motivieren, die ihre eigenen Gesundheitsbedürfnisse selbst verwalten können.

„Peer-Navigatoren haben sich beim Aufbau einer starken Kundenbeziehung als effektiv erwiesen. Diese Befähigung hat dazu geführt, dass Patienten mehr ambulante Besuche bei Ärzten, weniger Präferenzen für Notaufnahmen, mehr Vertrauen in die Selbstverwaltung ihrer eigenen Gesundheitsversorgung und eine bessere Erkennung von Krankheiten haben ", Sagte der leitende Ermittler Dr. John Brekke, Professor für Sozialarbeit an der USC Suzanne Dworak-Peck School of Social Work.

Die Ermittler erklären, dass Menschen, die diese Arbeit machen wollen, im Allgemeinen selbst oder mit einem geliebten Menschen ein lebensveränderndes medizinisches Ereignis durchgemacht haben. Sie haben auf die harte Tour gelernt, wie schwierig es ist, eine komplizierte Diagnose, Behandlung oder chronische Erkrankung zu steuern und zu verwalten.

Sie erlebten die Verwirrung, mangelnde Koordination, Gefahren und Ineffizienzen im US-amerikanischen Gesundheitssystem und möchten nun sowohl das Gelernte als auch die Vermeidung von Fehltritten auf dem Weg teilen. In vielen Fällen handelt es sich um Laien ohne vorherige medizinische Erfahrung oder Ausbildung.

Da Bundes-, Landes- und lokale Programme daran arbeiten, das Versprechen des Affordable Care Act (oder dessen Ersetzung unter der Trump-Regierung) für bessere Gesundheitsergebnisse zu nutzen, sind neue Ansätze erforderlich.

Der Einsatz von Peer-Navigatoren kann einen besseren Zugang zu qualitativ hochwertiger Pflege und Behandlung ermöglichen - für die Betroffenen ist es eine Frage von Leben und Tod.

"Diese Personen haben oft aufgegeben - sie können sich nicht selbst helfen - und sie erhalten keine normale medizinische Grundversorgung", sagte Brekke.

"Was beunruhigt, ist, dass sie an vermeidbaren Erkrankungen sterben.

"Nur um dies nach Hause zu bringen, sage ich dem Publikum oft, dass die aggregierten Daten darauf hindeuten, dass ich vor über einem Jahrzehnt gestorben wäre, wenn bei mir eine schwere psychische Erkrankung diagnostiziert worden wäre", fügte er hinzu.

Die Ursachen - Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Diabetes, Fettleibigkeit und Asthma - sind behandelbar. Das Problem ist, dass Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen tendenziell sozioökonomisch benachteiligt sind und häufig nicht die bestmögliche Gesundheitsversorgung erhalten.

Häufig achten ihre eigenen Anbieter für psychische Gesundheit zu wenig auf ihre körperliche Gesundheit.

Brekke macht ein fragmentiertes Gesundheitssystem - eines, das die Dienste für körperliche und geistige Gesundheit voneinander trennt - für die gesundheitlichen Unterschiede bei diesen Personen verantwortlich, die häufig zu unkoordinierter, minderwertiger Versorgung und erhöhten Kosten für die Gesundheitsversorgung führen.

„Diese Abteilungen sind nicht integriert und waren es auch nie. Anbieter in einem Bereich sind in dem anderen nicht geschult und möchten sich nicht mit den Problemen befassen, die sie nicht direkt betreffen “, sagte er.

„Wir brauchen ein Gesundheitssystem, das auf Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen vorbereitet ist. Sie erfordern einen anderen Ansatz. “

Brekke und sein Team entwickelten und testeten ein Verhaltensmodell für die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten, das darauf abzielte, Patienten mit schweren psychischen Erkrankungen über die Selbstversorgung aufzuklären.

Das neue Modell bietet Menschen mit psychischen Erkrankungen die Werkzeuge, um ihre eigene Pflege zu verwalten, und hilft ihnen letztendlich, das Vertrauen zu finden, sich in einem komplizierten Gesundheitssystem zurechtzufinden - mit Peer-Navigatoren als Trainern.

„Viele unserer Kunden sind versichert, wissen aber nicht, wie sie auf medizinische Versorgung zugreifen und diese nutzen sollen. Viele haben als junge Erwachsene nicht gelernt, wie sie auf ihre Gesundheit achten sollen “, sagte Laura Pancake, Vizepräsidentin für Wellness, Erholung, integrierte Pflege und Training bei Pacific Clinics.

"In vielen Fällen haben Familien der Gesundheit keine Priorität eingeräumt und sich häufig an die Notaufnahme als primären Gesundheitsdienstleister gewandt."

Peer-Navigatoren verwenden Motivationsstrategien, Modellierung, Rollenspiele und Coaching, um Kunden beim Erreichen bestimmter Verhaltensziele zu unterstützen.

Sie unterstützen Kunden dabei, medizinische Termine zu vereinbaren, Transportmittel zu finden, mit Anbietern zu kommunizieren, Labortests durchzuführen, Rezepte auszufüllen und den Pflegeplan eines Arztes einzuhalten.

"Peer-Navigatoren spielen eine entscheidende Rolle bei der Koordinierung der Versorgung zwischen Anbietern von psychischen Gesundheitsdiensten, Anbietern von Grundversorgung, Anbietern von Drogenmissbrauch und Spezialbehandlungen", sagte Pancake.

Das Feedback zeigt, dass Interaktionen mit Peer-Navigatoren das Gesundheitserlebnis verbessern und den Verbrauchern einen besseren Zugang zu Diensten ermöglichen.

"Ärzte mögen es, weil es ihnen hilft, Beziehungen zu ihren Patienten aufzubauen und die Kommunikation und das Verständnis zu erleichtern", sagte sie.

Brekke räumte ein, dass ein sekundäres Ergebnis seiner Forschung der positive Effekt auf die Peer-Navigatoren selbst war.

„Es hat Aspekte ihres Selbstwertgefühls, ihres Vertrauens und ihrer Arbeitszufriedenheit verbessert. Es hat sie tatsächlich viel bewusster für ihre eigenen Gesundheitsbedürfnisse gemacht “, sagte er.

Quelle: USC