Weit verbreitete Entzündung im Gehirn von Fibromyalgie-Patienten
Die gemeinsamen Bemühungen von Forschungsteams in den USA und Schweden haben zu einer neuen Studie geführt, die eine weit verbreitete Entzündung im Gehirn von Fibromyalgie-Patienten zeigt.
Die Forschung wird online in der Zeitschrift veröffentlicht Gehirn, Verhalten und Immunität.
"Wir haben keine guten Behandlungsmöglichkeiten für Fibromyalgie, daher könnte die Identifizierung eines potenziellen Behandlungsziels zur Entwicklung innovativer, effektiverer Therapien führen", sagte Marco Loggia, Ph.D., vom Massachusetts General Hospital (MGH) Martinos Center for Biomedical Imaging, Co-Senior-Autor des Berichts.
"Und objektive neurochemische Veränderungen im Gehirn von Patienten mit Fibromyalgie zu finden, sollte dazu beitragen, das anhaltende Stigma zu verringern, mit dem viele Patienten konfrontiert sind. Oft wird ihnen gesagt, dass ihre Symptome imaginär sind und nichts wirklich falsch mit ihnen ist."
Fibromyalgie ist eine chronische Erkrankung, die durch weit verbreitete Schmerzen mit damit verbundenen Problemen in Bezug auf Müdigkeit, Schlaf und Stimmung gekennzeichnet ist. Laut den Centers for Disease Control and Prevention sind in den USA rund 4 Millionen Erwachsene von der Krankheit betroffen.
In einer kürzlich von Loggia durchgeführten Studie kombinierten die Forscher das MR / PET-Scannen, um eine Neuroinflammation - insbesondere die Aktivierung von Gliazellen - im Gehirn von Patienten mit chronischen Rückenschmerzen zu dokumentieren. Gliazellen umgeben Neuronen und sind die am häufigsten vorkommenden Zelltypen im Zentralnervensystem.
Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass eine ähnliche Gliaaktivierung auch bei Fibromyalgie-Patienten auftreten könnte.
In der neuen Studie verwendete das Team dasselbe PET-Radiopharmazeutikum, das an das Translokatorprotein (TSPO) bindet, das von aktivierten Gliazellen überexprimiert wird. Sie nahmen 20 Fibromyalgie-Patienten und 14 Kontroll-Freiwillige auf.
In der Zwischenzeit hatte ein Forscherteam am Karolinska Institutet in der Nähe von Stockholm, Schweden, vorgeschlagen, dass eine Neuroinflammation eine Rolle bei der Fibromyalgie spielen könnte, einschließlich eines erhöhten Spiegels an entzündlichen Proteinen in der Cerebrospinalflüssigkeit.
Das Karolinska-Team unter der Leitung von Eva Kosek, Ph.D., hatte gerade eine Gruppe von 11 Patienten und eine gleiche Anzahl von Kontrollteilnehmern zur weiteren Untersuchung eingeschlossen.
In beiden Zentren füllten Teilnehmer mit Fibromyalgie Fragebögen aus, um ihre Symptome zu bewerten. Als die beiden Teams auf die Arbeit des anderen aufmerksam wurden, beschlossen sie, ihre Daten in einer einzigen Studie zusammenzufassen.
Die Ergebnisse beider Zentren ergaben, dass die Gliaaktivierung in mehreren Regionen des Gehirns von Fibromyalgie-Patienten signifikant höher war als bei Kontrollpersonen.
Im Vergleich zur MGH-Studie über chronische Rückenschmerzen waren TSPO-Erhöhungen im gesamten Gehirn noch weiter verbreitet, was laut Loggia den komplexeren Symptommustern der Fibromyalgie entspricht.
Wichtig ist, dass die TSPO-Spiegel im cingulösen Gyrus - einer Gehirnregion, die mit emotionaler Verarbeitung assoziiert ist und bei Patienten mit chronischem Müdigkeitssyndrom über Neuroinflammation berichtet wurde - den von Patienten berichteten Müdigkeitsniveaus entsprachen.
In der Karolinska-Studie verwendeten die Forscher eine etwas andere Methode und fanden kaum Unterschiede zwischen Patienten und Kontrollen, was darauf hindeutet, dass Mikroglia hauptsächlich für die erhöhte Neuroentzündung bei Fibromyalgie-Patienten verantwortlich sind.
"Die Aktivierung von Gliazellen, die wir in unseren Studien beobachtet haben, setzt Entzündungsmediatoren frei, von denen angenommen wird, dass sie Schmerzwege sensibilisieren und zu Symptomen wie Müdigkeit beitragen", sagte Loggia, Assistenzprofessorin für Radiologie an der Harvard Medical School.
"Die Möglichkeit, mit unseren Kollegen bei Karolinska zusammenzuarbeiten, war fantastisch, da die Kombination unserer Daten und die Anzeige ähnlicher Ergebnisse an beiden Standorten Vertrauen in die Zuverlässigkeit unserer Ergebnisse gibt."
Quelle: Massachusetts General Hospital
