Die Kontrolle von Depressionen verbessert die Gesundheit von Herzpatienten

Laut einer neuen Studie von Psychiatern und Kardiologen an den medizinischen Fakultäten der University of California in Davis und der Duke University kann die Kontrolle von Depressionen bei Patienten mit Herzinsuffizienz die körperliche Gesundheit, das soziale Funktionieren und die Lebensqualität verbessern.

"Unsere neue Studie ist nur die Spitze des Eisbergs, da die Beziehung zwischen Körper und Geist äußerst komplex ist", sagte Wei Jiang, M.D., leitender Autor der Studie und Direktor des Neuropsychokardiologielabors am Duke University Medical Center.

„Forscher und Praktiker erkennen zunehmend, dass Geist und Körper starke Verbindungen haben, was vielversprechend ist, da sie seit Jahren getrennt sind. Diese Art der interdisziplinären Forschung kann dazu beitragen, Antworten darauf zu finden, wie sich die körperliche Gesundheit auf die geistige Gesundheit auswirkt, und umgekehrt, und die Entwicklung klinischer Praktiken beeinflussen, die diesen Ansatz anerkennen. “

"Die verbesserten Ausdauermessungen waren besonders auffällig", fügte der Hauptautor der Studie, Glen Xiong, M.D., Associate Clinical Professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der UC Davis, hinzu.

"Ich denke, Kliniker werden aufgrund der signifikanten funktionellen Verbesserungen motivierter sein, depressive Symptome bei Menschen mit Herzinsuffizienz zu untersuchen und zu behandeln."

Für die Studie führten die Forscher eine Sekundäranalyse der Daten aus der Studie Sertralin gegen Depressionen und Herzerkrankungen bei chronischer Herzinsuffizienz (SADHART-CHF) aus dem Jahr 2008 durch.

In dieser klinischen Studie wurde die Wirksamkeit des Antidepressivums Sertralin (Zoloft) bei der Verringerung von Depressionen und Herzsymptomen bei 469 Männern und Frauen ab 45 Jahren mit Herzinsuffizienz und schwerer Depression bewertet.

Sertralin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer bezeichnet werden und dabei helfen können, Gehirnchemikalien auszugleichen, die mit Panikstörungen und Depressionen verbunden sind.

Die ersten SADHART-CHF-Ergebnisse zeigten, dass sich die Sertralin-Behandlung bei der Verringerung der Depressionssymptome nicht signifikant von einem Placebo unterschied.

Die aktuelle Studie konzentrierte sich auf die Depression und den Gesundheitszustand der Teilnehmer, unabhängig von Sertralin.

"Wir wollten die gesundheitlichen Auswirkungen von Patienten, deren Depression sich im Studienzeitraum besserte, unabhängig von ihrem Medikamentengebrauch genauer untersuchen", sagte Xiong.

Das Forschungsteam verwendete Daten aus standardisierten Bewertungen, die im Verlauf der 12-wöchigen SADHART-CHF-Studie durchgeführt wurden, um sowohl Depressionen als auch den allgemeinen Gesundheitszustand zu messen. Der Fragebogen zur Hamilton Depression Rating Scale wurde allen Studienteilnehmern regelmäßig ausgehändigt, um die Schwere der depressiven Symptome zu beurteilen. Der kardiale und allgemeine Gesundheitszustand wurde mithilfe des Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire und des Short Form Health Survey (ausgefüllt von 285 Studienteilnehmern) sowie eines sechsminütigen Gehtests (ausgefüllt von 378 Teilnehmern) bestimmt.

Teilnehmer, deren Depression während der Studienintervention in Remission ging, hatten nach Angaben der Forscher die körperlichen Gesundheitswerte bei einer Reihe von Maßnahmen verbessert, darunter soziale Einschränkung, körperliche Einschränkung, Lebensqualität, Symptomhäufigkeit und Gesamtsymptome.

"Um die Ergebnisse ins rechte Licht zu rücken, ist eine Änderung des Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire um fünf Punkte klinisch bedeutsam", sagte Xiong. "Die Patienten, deren Depression in Remission war, hatten 13 Punkte mehr als diejenigen, die nicht in Remission waren."

Diese Ergebnisse wurden durch die Kurzform-Gesundheitsumfrage gestützt, die zeigte, dass reduzierte Depressionssymptome auch die körperliche Funktion und die allgemeine Gesundheitswahrnehmung verbesserten. Der sechsminütige Gehtest zeigte auch signifikante Verbesserungen der Ausdauer, da Patienten mit reduzierter Depression durchschnittlich 154 Fuß weiter laufen konnten als Patienten mit schwerer Depression.

Laut den Forschern eröffnen diese Ergebnisse einen neuen Untersuchungsweg, der zu Therapien führen könnte, die die Verbindungen zwischen Geist und Körper nutzen und Patienten mit Herzinsuffizienz helfen, ihren Zustand zu stabilisieren.

Die Forscher empfehlen auch weitere Untersuchungen, um herauszufinden, warum einige Patienten auf Depressionsmedikamente ansprechen, andere nicht.

"Es kann genetische oder andere physiologische Unterschiede geben, wie z. B. Entzündungsmarker, die die Möglichkeiten für eine optimale Wirkung der Behandlungen verändern", sagte Xiong. "Da wir wissen, dass die Linderung von Depressionen mit weitreichenden Vorteilen für die körperliche Gesundheit einhergehen kann, möchten wir Wege finden, um die Behandlungsmodalitäten für so viele Menschen wie möglich so hilfreich wie möglich zu gestalten, insbesondere für Menschen mit schweren Herzerkrankungen."

Die Studie wurde veröffentlicht in Kreislauf: Herzinsuffizienz.

Quelle: Medizinische Fakultät der Universität von Kalifornien-Davis

!-- GDPR -->