ADHS bei Erwachsenen bleibt unbehandelt

Eine neue europäische Studie zeigt, dass bis zu zwei Drittel der Kinder mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) die Störung im Erwachsenenalter weiterhin haben. Aber nur ein kleiner Teil der Erwachsenen erhält jemals eine formelle Diagnose und Behandlung.

ADHS ist eine neurologische Entwicklungsstörung, die in der Kindheit beginnt und sich bis ins Erwachsenenalter fortsetzen kann. Experten glauben nun, dass 3 bis 4 Prozent der Erwachsenen von ADHS betroffen sind und dies mit einem breiten Spektrum psychosozialer Beeinträchtigungen verbunden ist.

Die Aufmerksamkeitsdefizitstörung ist ein Zustand, der durch ein hohes Maß an Ablenkung, Impulsivität, die Unfähigkeit, still zu bleiben, und die Tendenz, ungewöhnlich gesprächig zu sein, gekennzeichnet ist.

Dr. Esther Sobanski untersucht das pharmakologische Management von ADHS bei Erwachsenen am Zentralinstitut für psychische Gesundheit in Mannheim.

"Im Gegensatz zur Prävalenzrate von 3 bis 4 Prozent liegt die diagnostische Prävalenz unter 0,5 Prozent, was darauf hinweist, dass die meisten Fälle nicht diagnostiziert und unbehandelt bleiben", sagte sie.

Sobanski glaubt, dass ADHS bei Erwachsenen häufig die Beziehungen zwischen Gleichaltrigen stört und Schwierigkeiten bei der Elternschaft verursachen kann.

Darüber hinaus kann unbehandeltes ADHS bei Erwachsenen zu schlechter Arbeit und akademischen Leistungen beitragen, und eine Tendenz zu gefährlichen Fahrgewohnheiten wie Geschwindigkeitsüberschreitung und Unfallanfälligkeit im täglichen Leben waren alle mit der Störung verbunden.

"Zusätzlich zu den ADHS-Kernsymptomen treten bei Patienten häufig Symptome wie emotionale Dysregulation, Schlafstörungen oder geringes Selbstwertgefühl sowie komorbide Störungen auf, insbesondere depressive Episoden, Substanzkonsum und Angststörungen", sagte sie.

Dr. Sobankis Forschungen legen nahe, dass Medikamente über die ADHS-Kernsymptome hinaus Auswirkungen haben können und die psychosoziale Funktion wie das Fahren auf der Straße oder die Elternschaft verbessern, während Symptome wie emotionale Dysregulation oder Schlafstörungen behandelt werden.

Aktuelle Richtlinien empfehlen einen multimodalen Ansatz für die Behandlung von ADHS bei Erwachsenen, einschließlich Psychoerziehung, Pharmakotherapie, störungsorientierter Psychotherapie und beruflicher Rehabilitation.

Obwohl sich gezeigt hat, dass die Pharmakotherapie hochwirksam ist und immer mehr Beweise eine störungsorientierte Psychotherapie bei Restsymptomen unterstützen, bleiben viele Erwachsene unbehandelt.

"Neue pharmakologische Behandlungsansätze zielen nicht nur auf ADHS-Kernsymptome ab, sondern auch auf komorbide psychiatrische Störungen wie Alkoholkonsumstörungen oder soziale Phobie", bemerkte Sobanksi. "In der Europäischen Union sind jedoch nur zwei Medikamente für die De-novo-Anwendung bei ADHS bei Erwachsenen zugelassen."

"Die verfügbaren Daten aus einem anderen Land legen nahe, dass die meisten Erwachsenen mit ADHS in Europa unbehandelt sind", fügte sie hinzu.

Quelle: European College of Neuropsychopharmacology