Neue Bewertung kann Demenz innerhalb von Minuten identifizieren

Mit einem neuen Bewertungsinstrument kann sogar ein Laie innerhalb von Minuten feststellen, ob eine Person an Demenz leidet und wie stark die Demenz ist.

Die von einem Neurowissenschaftler an der Florida Atlantic University entwickelte Methode ermöglicht es sogar einem Laien, die Beurteilung in drei bis fünf Minuten durchzuführen. Forscher sagen, dass die Ergebnisse der schnellen Bewertung mit den Demenztests nach dem „Goldstandard“ vergleichbar sind, die heute von Klinikern verwendet werden.

Das neue Tool namens „Quick Dementia Rating System“ (QDRS) verwendet eine evidenzbasierte Methodik, um gültige und zuverlässige Bewertungen zu erhalten, die Personen mit und ohne Demenz unterscheiden.

Wenn eine Demenz vorliegt, stellt das System den Zustand genau ein, um festzustellen, ob er sehr mild, mild, mittelschwer oder schwer ist. QDRS bietet Anwendungen für die klinische Praxis, um Patienten für klinische Studien, Präventionsstudien, Community-Umfragen und Biomarker-Forschung vorqualifizieren zu können.

QDRS ist die Idee von James E. Galvin, M. D., M. P. H., einem Neurowissenschaftler und Professor für klinische biomedizinische Wissenschaft am Charles E. Schmidt College für Medizin und Professor am Christine E. Lynn College für Krankenpflege an der Florida Atlantic University.

Kürzlich veröffentlichte er einen Artikel über seine Ergebnisse in Alzheimer & Demenz, die Zeitschrift der Alzheimer-Vereinigung.

Galvin hat eine Reihe von Demenz-Screening-Tools entwickelt, darunter das AD8, ein kurzes Informanteninterview, um Forschungsergebnisse in Community-Umgebungen zu übersetzen, die weltweit zur Erkennung von Demenz in verschiedenen Bevölkerungsgruppen verwendet werden.

"Nach umfangreichen Tests und Bewertungen des Quick Dementia Rating Systems haben wir festgestellt, dass es genauso effektiv ist wie der Goldstandard, der heute zum Screening auf die fünf Stadien der Demenz verwendet wird", sagte Galvin.

„Mit diesem neuen Tool können Sie in einem Bruchteil der Zeit, die für ein vollständiges Screening benötigt wird, die gleichen Ergebnisse wie bei einem vollständigen Screening erzielen.“

Der QDRS ist ein 10-Punkte-Fragebogen, der von einer Pflegekraft, einem Freund oder einem Familienmitglied ausgefüllt werden kann. Er ist kurz genug, um auf einer Seite gedruckt oder als einzelner Screenshot angezeigt zu werden, um den klinischen Nutzen zu maximieren.

Die Werte reichen von null bis 30, wobei höhere Werte eine größere kognitive Beeinträchtigung darstellen. Der Fragebogen umfasst:

  1. Erinnerung und Rückruf;
  2. Orientierung;
  3. Entscheidungs- und Problemlösungsfähigkeiten;
  4. Aktivitäten außerhalb des Hauses;
  5. Funktion zu Hause und Hobbys;
  6. Toilette und persönliche Hygiene;
  7. Verhaltens- und Persönlichkeitsveränderungen;
  8. Sprach- und Kommunikationsfähigkeiten;
  9. Stimmung; und
  10. Aufmerksamkeit und Konzentration.

Die Gesamtpunktzahl wird durch Summieren der 10 Felder abgeleitet. Jeder Bereich hat fünf mögliche Antworten, deren Schwere der Symptome zunimmt. Die 10 Bereiche erfassen die wichtigsten Symptome einer leichten kognitiven Beeinträchtigung, der Alzheimer-Krankheit und der nicht-Alzheimer-neurokognitiven Störungen, einschließlich Lewy-Körper-Demenz, frontotemporaler Degeneration, vaskulärer Demenz, chronischer traumatischer Enzephalopathie und Depression.

Insgesamt 267 Personen mit verschiedenen Formen von Demenz von Alzheimer bis Lewy-Körper-Demenz nahmen an der Studie teil, an der 32 gesunde Kontrollpersonen teilnahmen. Zu den Studienteilnehmern gehörten auch ihre Ehepartner / Lebensgefährten, erwachsenen Kinder, Verwandten, Freunde und bezahlten Betreuer, die das QDRS abgeschlossen haben.

„Die meisten Patienten erhalten niemals eine Bewertung durch einen Neurologen, geriatrischen Psychiater oder Geriater, der sich mit Demenzdiagnosen und -stadien auskennt. Früherkennung wird wichtig sein, um zukünftige Interventionen in den frühesten Stadien zu ermöglichen, in denen sie wahrscheinlich am effektivsten sind “, sagte Galvin.

"Das QDRS hat das Potenzial, Patienten, die diese spezialisierteren Kliniker nicht sehen können, eine klarere und genauere Inszenierung zu bieten und ihnen die Behandlung, Überweisungen und gemeinnützigen Dienste zukommen zu lassen, die sie so dringend benötigen."

Das Quick Dementia Rating System ist urheberrechtlich geschützt und die Erlaubnis zur Verwendung dieses Tools ist erforderlich. QDRS steht Klinikern, Forschern und gemeinnützigen Organisationen kostenlos zur Verfügung.

Galvin arbeitet daran, die klinische Erkennung zu verbessern, indem Biomarker wie EEG mit hoher Dichte, funktionelle und strukturelle MRT, PET-Scans und CSF-Biomarker kombiniert werden, um Lewy-Körper-Demenz von gesundem Altern und anderen neurodegenerativen Erkrankungen zu charakterisieren und zu unterscheiden.

Quelle: Florida Atlantic University / EurekAlert

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