Aufmerksamkeitsdefizitsymptome bei älteren Menschen

Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) verschwindet nicht mit dem Alter, wie neue Forschungsergebnisse zeigen. Eine Studie am VU University Medical Center in Amsterdam, Niederlande, ergab, dass ADHS etwa drei Prozent der über 60-Jährigen betrifft.

Die Forscher unter der Leitung von Marieke Michielsen gaben 1.494 Personen im Alter von 60 bis 94 Jahren, die an einer Langzeitstudie zum Altern teilnahmen, einen Fragebogen. Die 231 Teilnehmer mit den meisten Symptomen wurden zu einem längeren, detaillierteren diagnostischen Interview eingeladen. Danach wurde die ADHS-Rate auf 2,8 Prozent geschätzt.

Michielsen sagte, die Rate sei bei den 60- bis 70-Jährigen (mit vier Prozent) höher als bei den 70- bis 94-Jährigen (2,1 Prozent).

Sie sagte: „Dafür gibt es mehrere mögliche Erklärungen. Möglicherweise nehmen die Symptome von ADHS bei Menschen mit zunehmendem Alter ab. Andere Erklärungen könnten sein, dass das verwendete diagnostische Interview nicht empfindlich genug ist, um ADHS bei Menschen über 70 zu erkennen, oder sogar, dass Menschen mit ADHS eine geringere Lebenserwartung haben als Menschen ohne ADHS. “

Sie fügte hinzu: „ADHS betrifft drei bis sieben Prozent der Kinder im schulpflichtigen Alter und etwa 4,4 Prozent der Erwachsenen. Über ADHS im Alter ist jedoch wenig bekannt, und dies ist die erste epidemiologische Studie zu ADHS bei älteren Menschen. Mit einer Prävalenz von 2,8 Prozent zeigt unsere Studie, dass ADHS mit zunehmendem Alter nicht auftritt oder verschwindet. “

Die Studie ist in der veröffentlicht British Journal of Psychiatry.

Das Team wies darauf hin, dass frühere Studien darauf hinweisen, dass ADHS bei Männern häufiger auftritt als bei Frauen, aber die Rate war in dieser Studie gleich.

Sie schreiben, dass ADHS, als es zum ersten Mal erkannt wurde, nur in der Kindheit vorhanden war, und nur sehr wenige Studien konzentrierten sich auf den Zustand im Alter. Es habe "tiefgreifende Auswirkungen auf das Leben von Erwachsenen", erklären sie.

„Die Betroffenen arbeiten oft unter ihrem intellektuellen Niveau, haben Probleme in Beziehungen und sozialen Kontakten, haben Probleme bei der Organisation ihres täglichen Lebens, haben häufiger Unfälle, haben häufiger gleichzeitig bestehende psychiatrische Störungen und zeigen im Vergleich zu Erwachsenen häufiger asoziales Verhalten ohne ADHS. "

Im Alter kann ADHS auch ein Risikofaktor für signifikante Beeinträchtigungen sein und eine spezifische Behandlung erfordern. Glaubwürdige Daten zu seiner Verbreitung sind daher von entscheidender Bedeutung. Ältere Menschen mit ADHS berichteten in dieser Studie über eine Beeinträchtigung aufgrund der Symptome in verschiedenen Funktionsbereichen, "was bedeutet, dass ADHS eine wichtige Ursache für eine Beeinträchtigung im Alter bleibt", sagten die Autoren.

Aber sie fügen hinzu: „Ein weiteres bemerkenswertes Ergebnis ist, dass sich ältere Erwachsene mit ADHS in Bezug auf Lebenssituation, Bildungsstand und Einkommen nicht von älteren Erwachsenen ohne ADHS unterschieden. Angesichts der Auswirkungen von ADHS hätte man erwarten können, dass ältere Erwachsene mit ADHS in diesen drei Bereichen Beeinträchtigungen erleiden würden. “

Die Befragten selbst berichteten jedoch, dass sich ihre ADHS derzeit und in der Kindheit negativ auf viele Funktionsbereiche auswirkte.

"Obwohl noch viele ungelöste Probleme bestehen, zeigt die Studie deutlich, dass ADHS im Alter ein Thema ist, das einer weiteren Untersuchung sehr wert ist", schließen die Forscher.

Eine etwas neuere Studie zu ADHS im Alter hat ergeben, dass die ADHS-Symptome mit dem Alter abnehmen und sich auch die Zusammenhänge zwischen Symptomen, Stimmungsstörungen und kognitiver Leistung ändern. In der Studie wurden ADHS-Symptome und kognitive Fähigkeiten bei 3.443 Männern und Frauen mittleren Alters (48 bis 52 Jahre) oder älter (68 bis 74 Jahre) verglichen. Die Symptome wurden unter Verwendung der ADHS-Selbstberichtsskala für Erwachsene gemessen.

Ältere Erwachsene zeigten signifikant geringere ADHS-Symptome, berichten die Forscher der Australian National University, Canberra, Australien. Sie sagen, dass 2,2 Prozent der älteren Gruppe einen Wert von 14 erreichten (früher wie bei der ADHS-Diagnose verwendet), verglichen mit 6,2 Prozent der Gruppe mittleren Alters. Männer und Frauen waren hinsichtlich der Symptomniveaus vergleichbar.

Die Forscher sagen weiter, dass höhere ADHS-Symptome mit einer schlechteren kognitiven Leistung in der Gruppe mittleren Alters verbunden waren. Überraschenderweise war ein höheres Maß an Unaufmerksamkeitssymptomen mit einer besseren verbalen Fähigkeit in beiden Altersgruppen verbunden. Darüber hinaus war eine größere Hyperaktivität mit besseren Fähigkeiten zum Wechseln von Aufgaben bei älteren Erwachsenen verbunden.

Details der Studie erscheinen in der Zeitschrift Plus eins.

Das Team sagte: „Unsere Ergebnisse legen nahe, dass die ADHS-Symptome mit dem Alter abnehmen und dass sich auch ihre Beziehung zu gleichzeitig auftretenden Stimmungsstörungen und der kognitiven Leistung ändert. Obwohl die Symptome einer Depression bei älteren Erwachsenen geringer sind, sind sie viel stärkere Prädiktoren für die kognitive Leistung und vermitteln wahrscheinlich die Wirkung von ADHS-Symptomen auf die Wahrnehmung in dieser Altersgruppe.

"Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit einer altersgerechten Diagnose und Behandlung von gleichzeitig bestehenden ADHS- und Stimmungsstörungen." Sie fügen hinzu, dass eine bessere Behandlung „zur Förderung der kognitiven Gesundheit im späten Leben beitragen könnte“.

Verweise

M. Michielsen et al. Die Prävalenz der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung bei älteren Erwachsenen in den Niederlanden. British Journal of Psychiatry, 9. August 2012, doi: 10.1192 / bjp.bp.111.101196
http://bjp.rcpsych.org/content/201/4/298.long

Das, D., Cherbuin, N., Easteal, S., Anstey, K. Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörungssymptome und kognitive Fähigkeiten in der späten Lebenskohorte des Pfades durch Lebensstudie. Plus eins, 28. Januar 2014 doi: 10.1371 / journal.pone.0086552

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