Gleiche Rate an Präventionsdiensten für Menschen mit und ohne psychische Erkrankungen

Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass Menschen mit Schizophrenie und bipolarer Störung Vorsorgeuntersuchungen mit ähnlichen oder höheren Raten erhalten als Menschen ohne psychische Erkrankungen.

Der Befund stammt aus einer Studie mit mehr als 800.000 Patienten und erscheint in derAmerikanisches Journal für Präventivmedizin.

Die Entdeckung einer gerechten Vorsorge für Menschen mit einer Diagnose der psychischen Gesundheit ist eine begrüßenswerte Erkenntnis, da Menschen mit schwerwiegenden psychischen Erkrankungen im Vergleich zu Menschen ohne diese Erkrankungen höhere Frühsterblichkeitsraten aufweisen.

Fast 10 Millionen Menschen in den USA leben mit einer schweren psychischen Erkrankung. Eine Studie ergab, dass Patienten mit Schizophrenie im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung 3,5-mal häufiger früh sterben.

Experten sagen, dass diese Ungleichheit hauptsächlich auf vermeidbare Ursachen wie Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Diabetes und Herzerkrankungen sowie auf veränderbare Risikofaktoren wie schlechte Ernährung, Bewegungsmangel, Rauchen und Medikamente zurückzuführen ist, die zu einer Gewichtszunahme führen.

In der Untersuchung hatten Forscher die Hypothese aufgestellt, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen möglicherweise weniger vorbeugende Maßnahmen erhalten als Menschen ohne diese Krankheiten. Die Studie, an der Patienten innerhalb des Kaiser Permanente-Systems und Patienten teilnahmen, die von Sicherheitsnetzkliniken versorgt wurden, ergab jedoch genau das Gegenteil.

Kaiser Permanente-Patienten, bei denen eine psychische Erkrankung diagnostiziert wurde, erhielten zwischen 80 und 81 Prozent der empfohlenen Vorsorge, während Menschen ohne Diagnose einer psychischen Erkrankung etwa 80 Prozent der für sie empfohlenen Vorsorge erhielten.

In Sicherheitsnetzkliniken gab es einen größeren Unterschied zwischen den beiden Gruppen. Patienten, bei denen psychische Erkrankungen diagnostiziert wurden, erhielten zwischen 62 und 70 Prozent der für sie empfohlenen Präventionsleistungen, während Patienten ohne Diagnose einer psychischen Erkrankung etwa 60 Prozent der empfohlenen Leistungen erhielten.

"Wir waren erfreut zu erfahren, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen genauso viele oder mehr vorbeugende Leistungen erhalten wie Menschen ohne diese Erkrankungen", sagte Bobbi Jo Yarborough PsyD, Hauptautor und Forscher am Kaiser Permanente Center for Health Research.

Yarborough fügte hinzu, dass das Ergebnis die Frage nicht beantwortet, warum diese Menschen laut nationaler Statistik früher sterben.

"Es kann sein, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen nicht die Unterstützung und Behandlung erhalten, die sie zur Vorbeugung chronischer Krankheiten benötigen. Wir wissen zum Beispiel, dass die Medikamente, die Menschen zur Behandlung schwerer psychischer Erkrankungen einnehmen, eine schnelle Gewichtszunahme verursachen können, aber es gibt nur wenige Programme, die diesen Menschen helfen, ihr Gewicht zu kontrollieren, während sie die Medikamente einnehmen “, sagte Yarborough.

Um diesem Bedarf gerecht zu werden, entwickelten Yarborough und ihre Kollegen ein erfolgreiches Programm zur Gewichtsreduktion und Reduzierung des Diabetesrisikos. Sie sagt jedoch, dass nur wenige Gesundheitssysteme diese Art von Programmen implementieren.

Für die aktuelle Studie verglichen die Forscher den Anteil der empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen bei mehr als 100.000 Erwachsenen, bei denen Schizophrenie, bipolare oder affektive Psychose oder andere psychische Erkrankungen wie Angstzustände oder Depressionen diagnostiziert wurden, mit dem Anteil der empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen unter fast 700.000 Erwachsenen ohne Diagnose einer psychischen Erkrankung erhalten.

Die Probanden waren Mitglieder des Gesundheitssystems Kaiser Permanente Northwest oder Patienten, die in Kliniken betreut wurden, die Personen mit niedrigem Einkommen und solche ohne Krankenversicherung betreuen. Im Zeitraum 2012-2013 untersuchten die Forscher die medizinischen Unterlagen dieser Patienten, um herauszufinden, ob sie für 12 von der US-Task Force für präventive Dienste empfohlene Präventionsdienste in Frage kamen und diese erhalten hatten.

Die Dienstleistungen umfassten das Screening auf Fettleibigkeit, Diabetes, Tabakkonsum, Darmkrebs, Bluthochdruck und hohen Cholesterinspiegel sowie die Impfstoffe gegen Pneumokokken und Grippe. Bei Frauen wurden auch Vorsorgeuntersuchungen auf Brust- und Gebärmutterhalskrebs sowie Chlamydien und Osteoporose durchgeführt.

Quelle: Kaiser Permanente / EurekAlert