1 von 5 Kindern mit Tourette-Syndrom erfüllen die Kriterien für Autismus

Eine neue Studie zeigt, dass etwa jedes fünfte Kind mit Tourette-Syndrom auch Kriterien für Autismus erfüllt. Die Forscher glauben jedoch, dass diese Prävalenz eher auf eine Ähnlichkeit der Symptome als auf tatsächlichen Autismus zurückzuführen ist.

Forscher der Universität von Kalifornien in San Francisco (UCSF) testeten 294 Kinder und 241 Erwachsene mit Tourette auf Autismus. Dabei wurde ein Selbstberichtstest namens Social Responsiveness Scale verwendet. Die Ergebnisse zeigen, dass 22,8 Prozent der Kinder den Grenzwert für Autismus erreichten, gegenüber 8,7 Prozent der Erwachsenen. In der Allgemeinbevölkerung wird Autismus nach den in der Veröffentlichung zitierten Studien auf nur 0,3 bis 2,9 Prozent geschätzt.

Die Ergebnisse werden in der veröffentlicht Zeitschrift der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.

Die zweite Ausgabe der Social Responsiveness Scale ist ein quantitatives 65-Punkte-Maß für Autismus-Symptome, das die Fähigkeit bewertet, sich auf „emotional angemessene gegenseitige soziale Interaktionen“ einzulassen. Es bewertet das soziale Bewusstsein, die soziale Erkenntnis, die soziale Kommunikation, die soziale Motivation sowie restriktive Interessen und sich wiederholendes Verhalten.

Die Forscher wollten Autismus-Symptome bei Patienten mit Tourette untersuchen, einschließlich Patienten mit Zwangsstörungen (OCD) oder Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörungen (ADHS), Erkrankungen, die häufig gleichzeitig auftreten und bekanntermaßen gemeinsame Symptome und genetische Beziehungen aufweisen.

"Die Beurteilung von Autismus-Symptommustern in einer großen Tourette-Stichprobe kann hilfreich sein, um festzustellen, ob ein Teil dieser Überlappung auf Symptome zurückzuführen ist, die bei beiden Erkrankungen auftreten, und nicht auf eine überlappende Ätiologie", sagte die Erstautorin Sabrina Darrow, Ph.D., Assistenzprofessorin bei die Abteilung für Psychiatrie an der UCSF.

"Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Autismusdiagnosen bei Personen mit Tourette zwar höher waren, ein Teil des Anstiegs jedoch auf autismusähnliche Symptome zurückzuführen sein kann, insbesondere auf sich wiederholende Verhaltensweisen, die stärker mit Zwangsstörungen zusammenhängen."

Die Ergebnisse zeigen, dass die höchsten Werte auf der Skala für soziale Reaktionsfähigkeit (die die Kriterien für Autismus erfüllten) bei Teilnehmern mit Tourette und entweder Zwangsstörungen oder ADHS gefunden wurden. Darüber hinaus erfüllten 83 Prozent der Personen mit Tourette, die den Grenzwert für Autismus erreicht hatten, auch die Kriterien für Zwangsstörungen. Die Forscher stellen fest, dass die hohen Punktzahlen besonders im Teil des Autismustests hervorgehoben wurden, der restriktive Interessen und sich wiederholendes Verhalten misst.

Ein wichtiger Befund war die große Diskrepanz zwischen Kindern und Erwachsenen mit Tourette, die die diagnostischen Kriterien für Autismus erfüllten. Tourette wird normalerweise im Alter zwischen 3 und 9 Jahren diagnostiziert. Die Symptome treten am häufigsten im frühen Teenageralter auf und beginnen in den frühen 20er Jahren nachzulassen, wobei sich das frühe Erwachsenenalter weiter verbessert.

„Kinder haben mehr als doppelt so häufig den Grenzwert erreicht wie Erwachsene, was darauf hinweist, dass mit abnehmenden Tics auch Symptome von Autismus auftreten. Im Gegensatz dazu ist Autismus normalerweise lebenslang “, sagte Darrow.

"Frühere Studien haben gezeigt, dass Kinder mit Stimmungs- und Angststörungen auch eine höhere Rate an Autismus-Symptomen aufweisen, basierend auf der Skala für soziale Reaktionsfähigkeit", sagte die leitende Autorin Carol Mathews, M.D., die die Forschung als Professorin für Psychiatrie an der UCSF durchgeführt hat. Derzeit ist sie außerordentliche Professorin für Psychiatrie an der UCSF und Professorin für Psychiatrie an der Universität von Florida in Gainesville.

„Dies deutet darauf hin, dass ein Teil des Anstiegs möglicherweise auf eine zugrunde liegende psychiatrische Beeinträchtigung zurückzuführen ist, anstatt spezifisch für Autismus zu sein. Einige der Kinder in der Studie haben wahrscheinlich Autismus, andere haben Symptome, die Autismus imitieren, sind aber nicht wirklich auf Autismus zurückzuführen. Diese Symptome werden Phänokopien genannt. “

Quelle: Universität von Kalifornien San Francisco