Bewältigungsmaßnahmen für Demenzkranke zeigen langfristige Vorteile für die psychische Gesundheit

Laut einer neuen Studie am University College London (UCL) hat sich gezeigt, dass ein Therapieprogramm, das Menschen, die sich um Familienmitglieder mit Demenz kümmern, Bewältigungsstrategien vermittelt, die psychische Gesundheit von Pflegepersonen für mindestens sechs Jahre wirksam verbessert ).

Pflegekräfte, die an dem Programm teilnahmen, hatten mit fünfmal geringerer Wahrscheinlichkeit eine klinisch signifikante Depression als diejenigen, die die Therapie nicht hatten. In einer früheren Studie wurde auch gezeigt, dass die Intervention kostengünstig ist.

"Die Betreuung eines Familienmitglieds mit Demenz kann immens schwierig sein, zumal sich sein Zustand verschlechtert und sie ihre Pflegeperson möglicherweise nicht schätzen. Nahezu vier von zehn Familienbetreuern leiden unter Depressionen oder Angstzuständen", sagte Professor Gill Livingston (UCL Psychiatry). der Hauptermittler des Prozesses.

"Wir können jetzt einen evidenzbasierten Ansatz anbieten, um ihre geistige Gesundheit kurz- und langfristig zu unterstützen, was sowohl der Pflegekraft als auch der Person, die sie betreuen, zugute kommt."

Das START-Programm (STrAtegies for RelaTives) wird von Absolventen der Psychologie angeboten, die vom Forschungsteam geschult und beaufsichtigt werden, anstatt von qualifizierten Klinikern, was die Implementierung in vielen Umgebungen vereinfacht.

Diejenigen, die die Therapie abgaben, arbeiteten mit den Betreuern zusammen, um Bewältigungsstrategien zu entwickeln, die ihnen helfen, ihr eigenes Wohlbefinden langfristig zu verwalten, ohne dass weitere Therapiesitzungen erforderlich sind. Die Pflegekräfte erhielten acht Sitzungen, in denen der Schwerpunkt auf der Planung für die Zukunft und dem Zugang zu weiterer Unterstützung bei Bedarf lag.

Insgesamt nahmen 260 Familienbetreuer an der Studie teil, von denen die meisten ein Familienmitglied betreuten, bei dem erst kürzlich Demenz diagnostiziert worden war. Von diesen wurden 173 für einen Zeitraum von zwei Jahren in das START-Programm aufgenommen, und die anderen 87 wurden zufällig einer Kontrollgruppe zugeordnet, die die Intervention nicht erhielt.

Sechs Jahre nach Erhalt der START-Therapie hatten die Pflegekräfte signifikant weniger Symptome von Depressionen und Angstzuständen, und die Forscher sagen, dass das Therapieprogramm sowohl präventiv als auch die bestehende psychische Gesundheit zu verbessern schien.

Darüber hinaus waren die patientenbezogenen Kosten in den Familien des START-Programms fast dreimal niedriger, was nach Ansicht der Forscher wahrscheinlich darauf zurückzuführen ist, dass die Pflegekräfte in der Lage sind, ihre Angehörigen besser zu bewältigen und zu versorgen.

Der Unterschied der patientenbezogenen Kosten erreichte keine statistische Signifikanz, aber die Forscher sagen, dass dies auf die Tatsache zurückzuführen ist, dass die medizinischen Kosten sehr groß und variabel sein können. Ihre Ergebnisse deuten jedoch stark darauf hin, dass das Programm nicht nur kostengünstig ist, sondern auch Geld für Gesundheitsdienstleistungen sparen könnte.

"Wir haben unser Programm so konzipiert, dass die Kosten niedrig gehalten werden. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass es langfristig zu Kosteneinsparungen führen kann, da Demenzkranke weniger kostspielige medizinische Probleme haben, wenn ihre Familienbetreuer gesund und unterstützt sind", sagte Livingston.

Das START-Team hat Handbücher entwickelt, die es jedem Gesundheitsdienstleister erleichtern, die Intervention durchzuführen, und plant, in naher Zukunft akkreditierte Schulungen an der UCL anzubieten. Die Alzheimer-Gesellschaft unterstützt das Team bei der Erforschung verschiedener Optionen für die weitere Umsetzung der Intervention in die Praxis und stellt Mittel zur Verfügung, um kulturelle Anpassungen vorzunehmen und den Zugang zu ethnischen Minderheitengruppen zu verbessern. Die Schulungshandbücher sind auch in Japanisch und Spanisch verfügbar und werden derzeit in Urdu übersetzt.

„Pflegekraft zu sein kann eine anstrengende Aufgabe sein. körperlich und emotional anstrengend, 24 Stunden am Tag und oft nur aus Liebe “, sagte James Pickett, Forschungsleiter bei der Alzheimer-Gesellschaft.

„Leider können Depressionen und Angstzustände unvermeidliche Nebenwirkungen sein. 90% der Pflegepersonen geben an, dass sie mehrmals pro Woche unter Stress und Angstzuständen leiden. Für die 700.000 Betreuer in ganz Großbritannien erhalten viele jedoch nur wenig oder gar keine Unterstützung, obwohl die NICE-Richtlinien dies empfehlen.

„Dies ist ein großer Durchbruch. Wir sind absolut begeistert von diesem monumentalen Beweis dafür, dass START klinisch wirksam bei der Verringerung von Depressionen und Angstzuständen bei Pflegepersonen ist und dass die Auswirkungen auch sechs Jahre später noch sichtbar sind. Dies könnte das Blatt für Pflegepersonen wenden, und wir würden es lieben, wenn es allen Menschen zur Verfügung steht, die sich um jemanden mit Demenz kümmern. Die Alzheimer-Gesellschaft freut sich, die Weiterentwicklung und Umsetzung des START-Programms zu unterstützen, damit möglichst viele Menschen davon profitieren können. “

Die Ergebnisse werden in der veröffentlicht British Journal of Psychiatry.

Quelle: University College London