Mit Alzheimer verbundene kardiovaskuläre Risikofaktoren
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass einige kardiovaskuläre Risikofaktoren mit kleineren regionalen Gehirnvolumina verbunden sind, die Frühindikatoren für Alzheimer und Demenz sein können.
Die Ermittler stellten fest, dass die spezifischen Risikofaktoren für Alzheimer und Demenz Alkoholkonsum, Rauchen, Fettleibigkeit und Diabetes umfassen.
"Wir wissen bereits, dass vaskuläre Risikofaktoren das Gehirn schädigen und zu kognitiven Beeinträchtigungen führen können", sagte Kevin S. King, M.D., Assistenzprofessor für Radiologie an der Keck School of Medicine der University of Southern California in Los Angeles.
"Unsere Ergebnisse geben uns jedoch eine konkretere Vorstellung von der Beziehung zwischen spezifischen vaskulären Risikofaktoren und der Gesundheit des Gehirns."
Die neuen Erkenntnisse legen nahe, dass Alkoholkonsum und Diabetes mit einer Abnahme des gesamten Gehirnvolumens verbunden sind, während Rauchen und Fettleibigkeit mit einer Verringerung der Größe oder des Volumens eines bestimmten Bereichs des Gehirns verbunden waren.
Die Studienergebnisse werden online in der Zeitschrift veröffentlicht Radiologie.
Frühere Studien haben kardiovaskuläre Risikofaktoren und kognitiven Rückgang in Verbindung gebracht. Die neue Studie konzentrierte sich jedoch auf bestimmte Risikofaktoren und untersuchte drei Haupthirnregionen, darunter Hippocampus, Precuneus und posteriorer cingulierter Cortex.
Aufgrund der Verbindung jeder Region mit dem Abrufen des Gedächtnisses kann der Volumenverlust der grauen Substanz in diesen Bereichen ein Prädiktor für die Alzheimer-Krankheit und Demenz sein.
In der neuen Studie analysierten King und Kollegen die Ergebnisse von 1.629 Personen in der Dallas Heart Study (DHS) und teilten die Teilnehmer in zwei Altersgruppen ein. Es gab 805 Teilnehmer unter 50 Jahren und 824 Teilnehmer ab 50 Jahren.
Die Forscher bewerteten die Daten der Teilnehmer aus dem ersten Basisbesuch, der Labor- und klinische Analysen umfasste, und dem Follow-up-Besuch sieben Jahre später, der aus einer Hirn-MRT und einem kognitiven Test bestand, bei dem eine leichte kognitive Beeinträchtigung und die präklinische Alzheimer-Krankheit gemessen wurden.
Durch den Vergleich des ersten Besuchs, bei dem kardiovaskuläre Risikofaktoren identifiziert wurden, mit den MRT-Ergebnissen und den kognitiven Scores konnte das Team die spezifischen Risikofaktoren für Alkoholkonsum, Rauchen, Diabetes und Fettleibigkeit sowie deren Beziehung zu kleineren Volumina in den drei Zielgruppen unterscheiden Regionen des Gehirns. Die Ergebnisse bestätigten, dass niedrigere kognitive Testergebnisse mit niedrigeren Gehirnvolumina in jedem Bereich korrelierten.
Die Studie ergab, dass Risikofaktoren für Alkoholkonsum und Diabetes mit einem geringeren Gesamtgehirnvolumen verbunden waren, während Rauchen und Fettleibigkeit mit einem verringerten Volumen des hinteren cingulären Kortex, dem mit dem Gedächtnis verbundenen Bereich des Gehirns sowie emotionalem und sozialem Verhalten verbunden waren .
Darüber hinaus war eine geringere Hippocampusmasse sowohl mit dem Alkoholkonsum als auch mit dem Rauchen verbunden, während Alkoholkonsum, Fettleibigkeit und hohe Nüchternblutzuckerwerte mit einer verringerten Precuneus-Größe korrelierten.
Die Ergebnisse legen auch nahe, dass bei Patienten ab 50 Jahren verminderte Hippocampus- und Precuneus-Volumina frühe Risikoindikatoren für einen kognitiven Rückgang sein können, während kleinere posteriore cinguläre Volumina bei Patienten unter 50 Jahren bessere Prädiktoren sind.
King glaubt, dass zusätzliche Studien die Möglichkeit bieten können, die Auswirkungen spezifischer kardiovaskulärer Risikofaktoren auf das Gehirn besser zu identifizieren und das Verständnis der Patienten für Hirnkrankheiten zu verbessern.
"Wir haben derzeit keine wirksamen Behandlungen für die Alzheimer-Krankheit, daher liegt der Schwerpunkt auf der Prävention", sagte er.
„In Zukunft können wir Patienten möglicherweise nützliche und umsetzbare Informationen über die Auswirkungen liefern, die verschiedene Risikofaktoren während der routinemäßigen klinischen Bildgebung auf ihre Gehirngesundheit haben können. Und da keine speziellen Bildgebungsgeräte benötigt werden, besteht ein großes Potenzial, diesen Service in vielen Zentren im ganzen Land anzubieten. “
Quelle: Radiologische Gesellschaft von Nordamerika / EurekAlert
