Gesundheitsreform muss Verhalten mit Medizin verschmelzen

Experten für psychische Gesundheit fordern, dass Psychologen und andere medizinische Anbieter an der Spitze der Gesundheitsreform stehen, da neue Erstattungsinitiativen darauf abzielen, medizinische und verhaltensbezogene Gesundheitszahlungen zu kombinieren.

Das amerikanische Gesundheitswesen wird seit langem dafür kritisiert, dass es in erster Linie medizinische Versorgung mit psychischen und Verhaltensdiensten bietet, die als separate und weniger wichtige Einheiten angesehen werden. Darüber hinaus fließen nur 5 Prozent der Gesundheitsausgaben in Amerika in die Prävention.

Eskalierende Kosten haben die Gesundheitsreform zu einer Priorität gemacht. Daher wird durch die in Betracht gezogenen sowie bereits verabschiedeten Gesetze sichergestellt, dass die künftige Gesundheitsversorgung ein anderes Produkt darstellt als das derzeitige.

"Wir haben uns die Psychologieabteilungen hier in den USA und in anderen Ländern angesehen, um herauszufinden, was bei der Umsetzung der in der Gesundheitsreform festgelegten Richtlinien am besten funktioniert", sagte Nancy Cheak-Zamora, Ph.D.

"Viele Anbieter, insbesondere Psychologen, arbeiten unabhängig voneinander, aber das neue Gesundheitsgesetz ermutigt die Anbieter, einen medizinischen Teamansatz zu entwickeln, der viele verschiedene Aspekte einer Krankheit angehen kann."

Das neue Gesetz ermutigt Anbieter, Zahlungsmethoden zu bündeln, Best Practices zu studieren und verantwortliche Pflegeorganisationen (ACO) zu entwickeln. Hierbei handelt es sich um formelle Gruppen oder Institutionen, zu denen Teams von Allgemeinärzten und Spezialisten gehören, die einen Teamansatz für die Patientenversorgung verfolgen.

ACOs werden einen finanziellen Anteil an den Ergebnissen ihrer Patienten haben. Diese Änderungen könnten zu einer wesentlichen Verschiebung der Praktiken von Gesundheitsdienstleistern führen, einschließlich derjenigen in Psychologie und Rehabilitation.

Ärzte und Psychologen, insbesondere Rehabilitationspsychologen, müssen sich vom traditionellen Modell abwenden, psychische und verhaltensbezogene Gesundheitsdienste als von der medizinischen Versorgung getrennt zu betrachten, sagte Cheak-Zamora.

Cheak-Zamora sagte, dass große Berufsverbände wie die American Psychological Association die Führung übernehmen sollten, um Erwartungen und Richtlinien für den Teamansatz zu formulieren.

Gleichzeitig sollten neue Psychologen geschult werden, um in einem Team mit anderen medizinischen Anbietern zusammenzuarbeiten.

Zu den Vorteilen eines medizinischen Teams zählen weniger unnötige Verfahren, weniger Papierkram, eine bessere Koordination mit anderen Anbietern und Spezialisten sowie eine bessere Überwachung der Verschreibungen, um Missbrauch oder unbeabsichtigte Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu verhindern.

Experten sind der Ansicht, dass Patienten und Anbieter über das derzeitige System, den Zugang zur Pflege, die Beantwortung von Fragen und die Erlangung der Qualität der Pflege, die Patienten verdienen, aufgeklärt werden müssen.

"Mit der Umsetzung der Gesundheitsreform waren viele Patienten möglicherweise so lange nicht oder nicht versichert, dass sie nicht mehr wissen, wie das System ihnen zugute kommen soll", sagte Cheak-Zamora.

"Sie müssen wissen, wie sie auf Versicherungsinformationen zugreifen und das System effektiv nutzen können."

Darüber hinaus muss das medizinische Personal geschult werden, um Anfragen über das neue System zu bearbeiten und mit Personen zu arbeiten, die keine Erfahrung mit Versicherungen haben.

„Die Gesundheitsreform ist ein Überblick darüber, was die Regierung will. Die politischen Entscheidungsträger arbeiten an der Entwicklung von Richtlinien. Jetzt ist es an der Zeit, Bedenken zu äußern und eine Richtlinie zu entwickeln, die für alle funktioniert “, sagte sie.

Quelle: Universität von Missouri