Ketamin-Nasenspray kann eine schnelle Linderung von Depressionen bieten
Biologische Psychiatrie.Die Forscher fanden heraus, dass von den 18 Patienten, die zwei Behandlungstage mit Ketamin oder Kochsalzlösung absolvierten, acht die Antwortkriterien für Ketamin innerhalb von 24 Stunden erfüllten, während einer mit Kochsalzlösung. Ketamin erwies sich als sicher mit minimalen dissoziativen Wirkungen oder Änderungen des Blutdrucks.
In der Studie wurden 20 Patienten mit Major Depression in einer doppelblinden Crossover-Studie randomisiert auf Ketamin (eine Einzeldosis von 50 mg) oder Kochsalzlösung umgestellt.
Die Änderung des Schweregrads der Depression wurde unter Verwendung der Montgomery-Asberg-Bewertungsskala für Depressionen gemessen. Zu den sekundären Ergebnissen gehörten die Dauerhaftigkeit der Reaktion, Änderungen in den Selbstberichten über Depressionen, Angstzustände und der Anteil der Antwortenden.
"Eine der primären Wirkungen von Ketamin im Gehirn besteht darin, den NMDA-Glutamatrezeptor [N-Methyl-d-Aspartat] zu blockieren", sagte James W. Murrough, M.D.
„Es besteht ein dringender klinischer Bedarf an neuen Therapien für Depressionen mit neuartigen Wirkmechanismen. Mit weiteren Forschungen und Entwicklungen könnte dies die Grundlage für die Verwendung von NMDA-gezielten Behandlungen für Depressionen schaffen. “
"Wir fanden, dass intranasales Ketamin mit wenigen Nebenwirkungen gut vertragen wird", sagte der Psychiater und Forscher Kyle Lapidus, M.D., Ph.D.
Ketamin ist einer der häufigsten NMDA-Rezeptorantagonisten und ein von der FDA zugelassenes Anästhetikum. Es wird seit Jahren bei Tieren und Menschen eingesetzt.
Ketamin war jedoch auch eine Droge des Missbrauchs und kann bei Missbrauch zu unangenehmen psychiatrischen oder kognitiven Problemen führen.
Trotzdem ist Ketamin in niedrigen Dosen vielversprechend bei der schnellen Linderung von Depressionen mit tolerierbaren Nebenwirkungen.
Anne und Joel Ehrenkranz Kommentar:
"Was wir hier haben, ist eine Proof-of-Concept-Studie, und wir halten die Ergebnisse für sehr vielversprechend", sagte Co-Autor Dennis S. Charney, MD. "Wir hoffen, dass diese Forschungslinie weiterentwickelt wird, damit wir mehr Behandlungen für Patienten anbieten können." mit schwerer, schwer zu behandelnder Major Depression. “
Das Forschungsteam des Mount Sinai hofft, den Wirkungsmechanismus und die Dosisfindung untersuchen und die funktionelle Bildgebung des Gehirns nutzen zu können, um die Wirkungsweise von Ketamin weiter aufzuklären.
Quelle: Das Mount Sinai Krankenhaus / Mount Sinai School of Medicine