Neue Drogenstrategie für Depressionen?
Eine neue Studie legt nahe, dass ein neuer Ansatz zur pharmazeutischen Behandlung von Depressionen in Sicht ist.
Die aufkommende Meinung hat Wissenschaftler, die an einer Gruppe von Gehirnchemikalien interessiert sind, die an praktisch allen unserer Gehirnaktivitäten beteiligt sind. Die Studie zeigt, dass Menschen mit Major Depression im Vergleich zu gesunden Personen die Funktionen des Neurotransmitters GABA (Gamma-Aminobuttersäure) verändert haben.
Die Forscher glauben, dass ein individueller Ansatz zur Diagnose von Depressionen, der Tests zur Identifizierung niedriger GABA-Neurotransmitter-Spiegel umfassen würde, die Behandlung von Depressionen dramatisch verbessern könnte.
Der Ansatz ist gerechtfertigt, da bei mindestens 4 Prozent der Bevölkerung eine schwere Depression auftritt.
Autoren der Studie, Dr. Andrea J. Levinson und Zafiris J. Daskalakis glauben, dass Personen mit den behandlungsresistentesten Krankheitsformen die größten Senkungen der GABA-Spiegel im Gehirn erfahren.
Dies weist auf die Möglichkeit hin, dass Medikamente, die ein GABA-Ungleichgewicht korrigieren, die Behandlung einer Major Depression vorantreiben könnten. Ihre Ergebnisse zu diesem Thema sind in veröffentlicht Biologische Psychiatrie.
Mehrere aktuelle Medikamente gegen Stimmungsstörungen korrigieren Ungleichgewichte in Neurotransmittern wie Serotonin und Dopamin. Viele Patienten profitieren jedoch nicht von diesen Medikamenten.
"Unsere Ergebnisse bauen auf der Idee auf, dass einige aktuelle Medikamente vielen Patienten nicht helfen, da diese Medikamente die GABA-bezogene Gehirnchemie nicht beeinflussen", sagt Dr. Levinson.
Bremsen betätigen
Der GABA-Neurotransmitter und seine Rezeptoren sind an vielen verschiedenen Gehirnfunktionen beteiligt. Ungleichgewichte bei GABA sind auch für bipolare Störungen, Schizophrenie und Angststörungen relevant.
Der GABA-Neurotransmitter und seine Rezeptoren sind entscheidend für das Denken und Handeln des Menschen, fügt Dr. Levinson hinzu. „Wir wenden jede Sekunde so viele bewusste und unbewusste Wahrnehmungen und Urteile auf unser Handeln an, ohne zu merken, dass wir dies tun“, sagt sie.
"GABA ist Teil des Gehirnsystems, mit dem wir unsere Stimmungen, Gedanken und Handlungen mit einem unglaublichen Detaillierungsgrad optimieren können."
"Es ist ein bisschen wie Autofahren. Sie brauchen das Gaspedal, aber in jeder Phase müssen die Bremsen funktionieren. Einige unserer Neurotransmitter setzen den Funken und das Gas auf den Motor und GABA liefert die Bremsen “, sagt sie.
"GABA bietet die notwendige Hemmwirkung, die wir benötigen, um übermäßige Gehirnaktivität auszublenden, die bei Depressionen zu übermäßigem negativem Denken führen kann."
Darüber hinaus weist die heutige Studie auf den Grund hin, warum die Elektrokrampftherapie nach wie vor die wirksamste Therapie bei Depressionen ist, fügt Dr. Levinson hinzu.
"Die Elektrokrampftherapie kann auf GABA-Gehirnchemikalien so einwirken, dass das Gleichgewicht wiederhergestellt wird", sagt sie.
Größte Studie bisher
Diese Studie mit 85 Personen ist die bislang größte derartige Forschungsanstrengung zu GABA und Major Depression.
Es wurden vier Gruppen verglichen: 25 Personen mit behandlungsresistenter Depression, 16 mit nicht medikamentöser Major Depression, 19 Personen mit Major Depression, die erfolgreich mit Medikamenten behandelt wurden und normale Stimmung hatten, und eine Kontrollgruppe von 25 gesunden Personen.
In allen Gruppen wurde eine Daumenzuckerreaktion auf die transkranielle Magnetstimulation (Gehirnstimulation) (TMS) verwendet, um zu messen, wie GABA physiologisch im Gehirn wirkt. Es wurde festgestellt, dass GABA-Rezeptoren in den drei Gruppen mit Major Depression im Vergleich zu gesunden Probanden dysfunktionell sind.
Bei Menschen, die am wenigsten auf Medikamente ansprachen (behandlungsresistent), war die physiologische Wirkung von GABA im Gehirn am geringsten.
Personalisierte Medizin
"Wir treiben das Ziel einer wirklich personalisierten Medizin voran", sagt Dr. Daskalakis.
„Es ist faszinierend zu glauben, dass wir möglicherweise bald eine einfache Hirnstimulation anwenden können, um herauszufinden, welche Behandlungen der einzelnen Person am wahrscheinlichsten helfen, und das Rätselraten zu beseitigen. Das heißt, durch diese Ergebnisse können wir möglicherweise eines Tages bestimmen, wer auf traditionelle pharmakologische Ansätze zur Behandlung von Depressionen reagiert und wer nicht. “
Quelle: Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit
