Der Drogenmissbrauch der Eltern kann das Risiko von Kindern für medizinische Störungen und Verhaltensstörungen erhöhen

Ein neuer Bericht stellt fest, dass Kinder, deren Eltern oder Betreuer Alkohol missbrauchen oder ein Drogenproblem haben, einem erhöhten Risiko für medizinische Probleme und Verhaltensprobleme ausgesetzt sind.

Die Studie fordert Kinderärzte auf, eine aktive Rolle bei der Bewertung des Risikos eines Kindes zu übernehmen und die Familie dabei zu unterstützen, die Hilfe zu erhalten, die sie benötigen.

Experten wissen, dass Kinder, deren Eltern oder Betreuer Alkohol missbrauchen oder Drogen konsumieren, produzieren oder verteilen, einem erhöhten Risiko für medizinische Probleme und Verhaltensprobleme ausgesetzt sind.

In dem neuen klinischen Bericht von Experten des Beth Israel Medical Center (BIDMC) und des Boston Children’s Hospital glauben die Autoren der Studie, dass Kinderärzte in einer einzigartigen Position sind, um Risiken zu bewerten und Maßnahmen zum Schutz von Kindern zu ergreifen.

Der Bericht ist online verfügbar und erscheint in der Printausgabe vonPädiatrie, die Zeitschrift der American Association of Pediatrics.

"Alkoholmissbrauch und Substanzkonsum sind in diesem Land äußerst verbreitet, und der Substanzkonsum von Eltern oder Betreuern kann ihre Fähigkeit beeinträchtigen, die grundlegenden körperlichen und emotionalen Bedürfnisse ihrer Kinder konsequent zu priorisieren und ein sicheres, pflegendes Umfeld zu schaffen", sagte Co-Autor Vincent C. Smith, MD, MPH

"Da diese Kinder einem Risiko ausgesetzt sind, körperliche oder seelische Schäden zu erleiden, müssen Kinderärzte wissen, wie sie das Risiko eines Kindes einschätzen und die Familie dabei unterstützen können, die Hilfe zu erhalten, die sie benötigen."

Schätzungsweise jedes fünfte US-Kind wächst in einem Heim auf, in dem jemand Alkohol missbraucht oder an einer Substanzstörung leidet, schreiben die Autoren.

Ob aufgrund der toxischen Auswirkungen der Exposition gegenüber diesen Substanzen oder aufgrund der Vernachlässigung ihrer Grundbedürfnisse durch Eltern oder Betreuer, die mit Substanzstörungen zu kämpfen haben, Kinder in diesen Haushalten leiden häufig unter Entwicklungs- und Bildungsverzögerungen.

Sie haben auch ein höheres Risiko für psychische Gesundheits- und Verhaltensprobleme im späteren Leben. Darüber hinaus ist es wahrscheinlicher, dass sie später als ihre Altersgenossen selbst an Substanzstörungen leiden.

In ihrem Bericht untersuchen Smith und Co-Autor Celeste R. Wilson, MD, Ärztlicher Direktor des Kinderschutzprogramms am Boston Children's Hospital und Assistenzprofessor für Pädiatrie an der Harvard Medical School, die klinischen Anzeichen einer fetalen Exposition gegenüber Alkohol, Cannabis und Stimulanzien und Opioide.

Kinderärzte müssen zunehmend nach Anzeichen eines Neugeborenen-Abstinenz-Syndroms (NAS), der Reizbarkeit, Muskelsteifheit, Durchfall - sogar Anfälle - Ausschau halten, die sich aus einer vorgeburtlichen Opioidexposition ergeben können.

Jüngste Forschungsergebnisse zeigen, dass 2012 bei 22.000 US-amerikanischen Babys NAS diagnostiziert wurde, so die Autoren. Laut einer separaten Studie wurden mehr als einem Viertel der werdenden Mütter während ihrer Schwangerschaft Opioid-Schmerzmittel verschrieben.

Studien haben gezeigt, dass Kinder, deren Eltern Drogen konsumieren und Alkohol missbrauchen, dreimal häufiger körperlich, sexuell oder emotional missbraucht werden und viermal häufiger vernachlässigt werden als Gleichaltrige. Dementsprechend fordern die Autoren alle Kinderärzte auf, Fragen zum Substanzkonsum der Pflegekräfte in die routinemäßige Familienbewertung aufzunehmen.

Einige Warnsignale für Missbrauch und Vernachlässigung sind: häufige Verletzungen und Blutergüsse, insbesondere in Gruppen oder Mustern, die auf Kontakt mit einer Hand, einem Gürtel oder einem anderen Instrument hinweisen können; Kinder, die zurückgezogen sind, Angst haben oder bei plötzlichen Bewegungen zusammenzucken; mangelnde Zahnpflege oder Immunisierung; oder schlecht sitzende, schmutzige oder unangemessene Kleidung.

"Da Kinderärzte die Gesundheitsdienstleister sind, die am wahrscheinlichsten auf Familien mit kleinen Kindern treffen, die möglicherweise vom Substanzkonsum betroffen sind, haben sie die Möglichkeit, Missbrauchszyklen mit mehreren Generationen zu durchbrechen", schreiben die Autoren.

"Indem sie über die Auswirkungen des Drogenkonsums der Eltern auf Kinder informiert werden, können sie bei Bedarf eingreifen."

Die Autoren stellen Beispielskripte zur Verfügung, die den Klinikern helfen sollen, ein möglicherweise unangenehmes Gespräch zu beginnen. Sie weisen darauf hin, dass Eltern, die positiv auf Substanzkonsum untersucht werden, Kinderärzten offen stehen, die ihnen Follow-up-Optionen wie Community-Behandlungsprogramme anbieten.

Im Anschluss an diese Gespräche können Pflegepersonen, die sich nicht für eine Behandlung entscheiden, durch eine Verringerung oder Änderung ihres Substanzkonsums eine gewisse Verringerung des Schadens erzielen, selbst wenn sie sich nicht vollständig enthalten, stellten Smith und Wilson fest.

„Von Kinderärzten, die Substanzprobleme in einer Familie identifizieren, wird nicht erwartet, dass sie diese Probleme lösen, verwalten oder behandeln. Vielmehr können sie mit anderen Fachleuten zusammenarbeiten, um Familien den Zugang zu Ressourcen zu ermöglichen “, schreiben Smith und Wilson.

"Durch das Screening haben Kinderärzte die Möglichkeit, das Leben der gesamten Familie, die vom Substanzkonsum betroffen ist, erheblich zu verbessern."

Quelle: Beth Israel Deaconess Medical Center / EurekAlert