Verlobter willigt ein, zur Therapie zu gehen, dann zieht er sich zurück

Mein Verlobter hat seit seiner Kindheit mit Angstzuständen und Depressionen zu kämpfen. Er ist deshalb nicht in der Lage, einen Job zu behalten. Viele seiner Manierismen zu Hause sind mit der Angst umzugehen. Er fühlt sich schrecklich, weil er nicht finanziell helfen kann. Er entschuldigte sich dafür, „so schwer zu leben“; und dafür, eine Last zu sein.

In den letzten Jahren habe ich mehrmals versucht, ihn davon zu überzeugen, zur Therapie zu gehen. Er ging für ein paar Monate zu einem, hörte aber einfach auf aufzustehen, um zu gehen. Er sagt mir gelegentlich, dass er zur Therapie gehen und mich bitten muss, einen Termin zu vereinbaren. Aber wenn ich dann frage, ob ein Tag gut ist oder ob ich einen Termin vereinbart habe, wird er seine Meinung ändern. Er wird oft defensiv, wenn ich die Therapie aufbringe.

Er hat mir gesagt, dass er Angst hat zu gehen. Die Krankheiten der Menschen verschlimmern sich normalerweise einige Monate lang, bevor sie sich bessern. Dass er nicht will, dass die Leute ihn in der Medizin besser mögen. Sagt, dass er es nicht sein wird, nur ihre bevorzugte Version von ihm. Er macht sich auch Sorgen, mich finanziell stärker zu belasten.

Er versucht, sich selbst zu verbessern, aber das geht bei weitem nicht so schnell, wie er es möchte. Er möchte all diese großartigen und normalen Dinge tun und seine Geisteskrankheit stört ihn immer wieder und zieht ihn nach unten.

Ich denke, die beste Option ist, ihn irgendwie davon zu überzeugen, zur Therapie zu gehen, aber ich habe wirklich keine Ahnung. Ich bin nicht gut darin, das Feedback zu geben, das er braucht, und ich mache mir Sorgen, dass die Push-Therapie ihn denken lässt, er möchte nur Medikamente einnehmen und "eine neue Person" sein.

Ich werde ihn unterstützen, wie er es braucht, bis er endlich leben kann, ohne zu fragen, ob er glücklich ist oder nicht. Ich weiß nur nicht wie. (Aus den USA)

Beantwortet von Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP am 2020-08-9

EIN.

Es tut mir leid, dass Sie Schwierigkeiten mit Ihrem Verlobten haben, und ich bin froh, dass Sie sich die Zeit genommen haben, uns zu schreiben. Ich bewundere Ihren Mut, sich mit diesem Thema zu befassen.

Hier gibt es mehrere rote Fahnen, die Sie schätzen, betrachten und behandeln müssen. Das erste ist zu verstehen, dass es nicht so klingt, als würden Sie mit etwas Vorübergehendem oder Temporärem arbeiten. Die Tatsache, dass er aufgrund seiner Angst und Depression nicht arbeiten kann, ist eine Behinderung, die nicht übersehen werden sollte. Dies sind Probleme, von denen Sie sagen, dass sie einige Jahre ohne Verbesserung gedauert haben. Einfach ausgedrückt, diese Bedingungen werden normalerweise ohne irgendeine Form von Intervention nicht besser.

Seine Entschuldigung, dass es schwierig ist, mit ihm zu leben, wird weiterhin nachlassen, und seine eigenen Bemühungen, sich selbst zu helfen, scheinen nicht wirklich auf Veränderungen ausgerichtet zu sein. Jeder, der sagt, er wäre "bereit, zur Therapie zu gehen - bitte vereinbaren Sie einen Termin für mich", meint es nicht ernst mit Veränderungen. Die meisten Therapeuten würden, wenn sie gut ausgebildet wären, niemals den Termin eines Ehepartners für den anderen annehmen. Dies ist das erste Anzeichen dafür, dass die Therapie nicht wirksam sein wird. Im Allgemeinen würde es nur funktionieren, wenn der Patient ein Kind wäre, wenn jemand anderes den Termin für die Therapie eines anderen vereinbart. Wenn die Person nicht die Initiative ergreifen kann, um diesen Termin zu vereinbaren, ist es unwahrscheinlich, dass sie den schwierigen Prozess der Psychotherapie durchlaufen kann.

Die Symptome einer Depression sind bekannt, und der beste Ausgangspunkt ist ein Verständnis der Klassifizierung von Depressionen. Depressionssymptome können von leicht bis schwer variieren und Folgendes umfassen:

• Sich traurig fühlen oder eine depressive Stimmung haben
• Entkoppelt, mit einem Verlust des Interesses oder der Freude an Aktivitäten, die einmal genossen wurden
• Veränderungen im Appetit (Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme unabhängig von einer Diät)
• Schlaflosigkeit oder zu viel Schlaf.
• Energieverlust oder erhöhte Müdigkeit
• Angstbedingte körperliche Aktivität (z. B. Handdrücken oder Tempo) oder verlangsamte Bewegungen und Sprache (von anderen beobachtbare Handlungen)
• Verlust von Sinn oder Zweck, sich wertlos oder schuldig fühlen
• Schwierigkeiten beim Denken, Konzentrieren oder Treffen von Entscheidungen
• Gedanken an Tod oder Selbstmord

Obwohl ich die Schwere seiner Symptome nicht kenne, klingt es klar, dass er zumindest eine Bewertung benötigt. Wenn er nicht bereit ist, dies zu tun oder sich zu bemühen, sich zu ändern, müssen Sie sich fragen, ob Sie ein Leben wie dieses mit ihm tolerieren können.

Ich wünsche Ihnen Geduld und Frieden,
Dr. Dan
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