Opiatabhängigkeit wächst und wird komplexer
Die zunehmende Verfügbarkeit von Heroin in Verbindung mit Bemühungen zur Verhinderung des Missbrauchs verschreibungspflichtiger Schmerzmittel könnte laut einer neuen Studie, die online in der Zeitschrift veröffentlicht wurde, das Gebiet der Opiatabhängigkeit in den USA neu ordnen Suchtverhalten.
Der Heroinkonsum wächst nicht nur, sondern wird jetzt auch mit dem Missbrauch verschreibungspflichtiger Schmerzmittel in Verbindung gebracht. Die Kombination aus Heroin und verschreibungspflichtigen Medikamenten tritt auch in Gruppen auf, die traditionell nicht als Risikopopulationen angesehen wurden.
"Eines der Dinge, die wir festgestellt haben, ist, dass der gleichzeitige Gebrauch von Heroin und verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln bei Weißen und insbesondere bei jungen weißen Männern dramatisch zugenommen hat", sagte Shannon Monnat, Assistenzprofessorin für ländliche Soziologie, Demographie und Soziologie am Pennsylvania State .
Sie beschreibt den jüngsten Trend als einen Dominoeffekt der Sucht, der in den 1980er und 1990er Jahren begann, als die übermäßige Verschreibung von Schmerzmitteln zu einer Zunahme der Sucht nach diesen Medikamenten führte.
"In den letzten Jahren wurden weitere Einschränkungen eingeführt, darunter Programme zur Überwachung verschreibungspflichtiger Medikamente und die Einführung eines manipulationssicheren Opioids, das es schwierig macht, die Substanz zu zerkleinern, zu verflüssigen und zu injizieren", sagte Monnat.
„Damit wurde der Zugang zu verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln für Menschen eingeschränkt, die zuvor von ihnen abhängig waren. Diese Leute wechseln manchmal zu Heroin, das unglaublich billig und leicht zugänglich geworden ist. “
Auf der anderen Seite werden ehemalige Heroinkonsumenten jetzt mit verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln vertraut gemacht und verwenden beide gleichzeitig. Während die meisten Opiatabhängigen immer noch nur von Schmerzmitteln abhängig sind, steigt die Anzahl der Heroinabhängigen und die Anzahl der Konsumenten, die sowohl von Schmerzmitteln als auch von Heroin abhängig sind, schneller als nur von Schmerzmitteln.
"Sie beseitigen die Sucht nicht einfach, indem Sie den Zugang zu der Droge ausschließen", sagte Monnat. "Menschen, die von der Morphinsubstanz abhängig sind, werden einen Ersatz finden."
Für die Studie verwendeten die Forscher Daten aus der Nationalen Umfrage 2010-2013 zu Drogenkonsum und Gesundheit. Die Befragten wurden in drei Kategorien eingeteilt: Heroinkonsumenten, verschreibungspflichtige Schmerzmittelkonsumenten und kombinierte Heroin- und verschreibungspflichtige Schmerzmittelkonsumenten.
Benutzer von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln waren mit 9.516 Befragten die größte Gruppe. Die Kombination aus Heroin und verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln war mit 506 Befragten die zweitgrößte Gruppe, gefolgt von 179 Befragten, die nur Heroin erhielten.
Ärzte sollten sich der sich ändernden Muster der Opiatabhängigkeit bewusst sein und wissen, dass der Heroinkonsum in verschiedenen Bevölkerungsgruppen zunimmt.
"Es reicht nicht aus zu wissen, ob jemand nur ein verschreibungspflichtiges Schmerzmittel verwendet, aber der Arzt möchte auch wissen, ob er Heroin verwendet", sagte Monnat. "Die Verwendung von Heroin gefährdet den Patienten mit allen möglichen anderen Komplikationen wie HIV und sexuellem Risikoverhalten sowie einem sehr hohen Risiko einer Überdosierung."
Monnat arbeitete mit Khary K. Rigg zusammen, Assistenzprofessor für Recht und Politik im Bereich der psychischen Gesundheit an der University of Southern Florida.
Quelle: Pennsylvania State
