Was ist Syringomyelie?
Syringomyelie ist eine fortschreitende Erkrankung, bei der sich eine mit Flüssigkeit gefüllte Zyste oder Syrinx im Rückenmark bildet. Mit der Zeit wird die Zyste größer, was zu Kompression und Schädigung des Rückenmarks führt. Eine Syrinx beginnt am ehesten im Nacken (Halswirbelsäule), kann sich aber überall entlang des Rückenmarks entwickeln.
Syringomyelie bei einer 45-jährigen Frau. Beachten Sie die hellblaue ovale Form im Rückenmark in der Nähe von C5-C6. © Nevit Dilmen [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)]
5 Mögliche Ursachen für Syringomyelie
Syringomyelie kann verursacht werden durch oder eine Komplikation sein von:
- Geburtsfehler wie Chiari I Missbildung *
- Blutung
- Entzündung des Rückenmarks (zB Meningitis)
- Rückenmarksverletzung (Trauma)
- Rückenmarkstumor
* Die Chiari I-Fehlbildung entwickelt sich im fetalen Entwicklungsstadium und bewirkt, dass der untere Teil des Gehirns (Kleinhirn) aus seiner normalen Position herausragt.
Syringomyelie Symptome
Da der Körper mit dem Gehirn verbunden ist, unterbricht ein beschädigtes Rückenmark die Kommunikationsfähigkeit des Gehirns. Obwohl die Symptome der einzelnen Patienten unterschiedlich sind, umfassen die häufigsten Syringomyeliesymptome:
- Schmerzen, Steifheit oder Schwäche in Nacken, Armen, Rücken und / oder Beinen
- Progressive Taubheit
- Kopfschmerzen
- Empfindlichkeit gegen Hitze und Kälte
- Muskelschwund, Kontraktionen, Spastik (verspannte Muskeln)
- Hautausschlag
Die Symptome entwickeln sich normalerweise langsam, aber Bewegung, Husten oder andere Belastungen können zu einem plötzlichen Auftreten führen.
Diagnose von Syringomyelie
Eine körperliche und neurologische Untersuchung kann einen Gefühlsverlust oder eine Unfähigkeit zur normalen Bewegung (z. B. Gehen) erkennen lassen. Diagnosetests der Wirbelsäule können einen CT-Scan mit Kontrastmittel oder eine MRT umfassen. Die Früherkennung von Syringomyelien ist von entscheidender Bedeutung, da eine Verzögerung der Behandlung zu einer irreversiblen Verletzung des Rückenmarks führen kann. Bei ersten Anzeichen von Symptomen wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Syringomyelie-Behandlung
Einige Patienten mit Syringomyelie haben möglicherweise keine Symptome. Für diese Patienten kann der Arzt einen "watch and wait" -Ansatz wählen. Diese Patienten können ihr normales Leben führen, wobei sie darauf achten, Hals- (Nacken-) und Rückenbelastungen zu vermeiden.
Schwangerschaft und vaginale Entbindung können eine relative Kontraindikation für Patienten mit Syringomyelie sein. Bei schwangeren Patienten ist möglicherweise besondere Vorsicht geboten, da das Drücken und Überanstrengen während der vaginalen Entbindung möglicherweise eine Syrinx vergrößern kann. Obwohl ein Kaiserschnitt empfohlen werden kann, sollten die Patienten ein ausführliches Gespräch mit ihrem Geburtshelfer führen.
Bei Patienten mit Symptomen von Syringomyelie besteht das primäre Behandlungsziel darin, Schäden am Rückenmark zu stoppen oder zu kontrollieren, die Funktion zu erhalten und Behinderungen vorzubeugen. Zu den Behandlungsoptionen gehören das Ablassen oder die chirurgische Entfernung der Syrinx. Physiotherapie kann in den Behandlungsplan aufgenommen werden, um dem Patienten zu helfen, verlorene Muskelkraft wiederherzustellen und wieder Flexibilität zu erlangen.
Kommentar von Mark R. McLaughlin, MD
Dieser Artikel von Dr. Haid bietet einen hervorragenden Überblick über Syringomyelie. Bei Patienten mit dieser Krankheit kommt es häufig zu Verzögerungen bei der Behandlung, da einige der Symptome unspezifisch oder vage sind. Durch sorgfältige Beachtung der körpereigenen Botschaften und proaktives Eingehen auf die Pflege können Patienten früher diagnostiziert werden. Bildung ist der Schlüssel und dieser Artikel enthält Informationen, die benötigt werden, wenn Symptome von Syringomyelie auftreten.
