Gemischte Evidenz für kognitives Training bei Demenz
Eine neue finnische Studie führt eine systematische Überprüfung randomisierter kontrollierter Studien zum kognitiven Training bei Demenzpatienten durch und stellt fest, dass die Evidenz für den Nutzen gemischt ist.
Die Neuropsychologin Dr. Eeva-Lis Kallio überprüfte 31 randomisierte kontrollierte Studien zum kognitiven Training bei Demenzkranken.
"Die Auswirkungen des kognitiven Trainings bei Demenzkranken wurden in den letzten Jahrzehnten aktiv untersucht, aber die Qualität und Zuverlässigkeit der Studien ist unterschiedlich", sagte Kallio.
Einige der Studien in der Übersicht konzentrierten sich hauptsächlich auf kognitives Training, und in anderen war kognitives Training Teil einer umfassenderen kognitiven oder mehrkomponentigen Intervention.
"Viele der Studien berichteten über Auswirkungen auf die kognitiven Funktionen unmittelbar nach der Intervention, aber nur wenige Studien umfassten die Nachsorge der Patienten oder zeigten eine Verbesserung der kognitiven Funktionen, die nicht direkt mit den in der Intervention trainierten Fähigkeiten verbunden waren", sagte Kallio.
In den Studien wurde die kognitive Funktion vor und nach der Intervention gemessen. Es wurden auch Fragebögen zum psychischen Wohlbefinden, zur Lebensqualität und zu Aktivitäten des täglichen Lebens verwendet.
Laut Kallios Bericht reichen die Daten aus früheren Studien nicht aus, um Empfehlungen zur Verwendung von kognitivem Training bei der Behandlung von Demenzkranken abzugeben.
Obwohl die wissenschaftlichen Erkenntnisse nach wie vor rar sind, deuten die Studien darauf hin, dass das Training intensiv sein oder sich hauptsächlich auf einen bestimmten Aspekt der kognitiven Funktionen konzentrieren sollte.
"Gesunde Erwachsene können nur begrenzten Nutzen aus dem kognitiven Training ziehen, aber wir benötigen qualitativ hochwertigere Studien, um das kognitive Training als wirksame Behandlungsoption bei Demenz zu bestätigen", sagte Kallio.
Kallio ist Mitglied der FINCOG-Forschungsgruppe der Universität Helsinki unter der Leitung von Professor Kaisu Pitkälä. Der nächste Schritt des Projekts besteht darin, die Auswirkungen eines intensiven dreimonatigen kognitiven Trainings auf ältere Menschen mit Demenz in Wohngemeinschaften zu untersuchen, die an von der Stadt Helsinki organisierten Tagesbetreuungsaktivitäten für Erwachsene teilnehmen.
In dieser randomisierten kontrollierten Studie besuchen einige der Teilnehmer ein systematisches kognitives Training, während ihre Kontrollgruppe an den normalen Tagesbetreuungsaktivitäten teilnimmt.
Zusätzlich zur kognitiven Funktion werden Indikatoren für die Lebensqualität und Aktivitäten des täglichen Lebens verwendet und die Messungen sechs Monate nach dem Eingriff wiederholt. Die Forschung umfasst auch eine 24-monatige Nachuntersuchung des Gesundheitsregisters.
„Kognitives Training ist recht einfach zu implementieren. Wenn unsere Untersuchungen darauf hindeuten, dass die Teilnehmer davon profitieren, kann kognitives Training problemlos in die Tagesbetreuung für Erwachsene einbezogen werden “, sagte Kallio.
Quelle: Universität Finnland
