Patienten mit Gedankenstörung können eine aktive Rolle bei der Behandlung spielen
Eine neue australische Studie widerlegt die Idee, dass schwer psychisch kranke Patienten nicht in der Lage sind, effektiv mit ihren Psychiatern zu kommunizieren, und nicht in der Lage sind, mit ihnen zusammenzuarbeiten, um bessere Ergebnisse zu erzielen.
"Interviews sind ein entscheidender Bestandteil der Beurteilung von Menschen mit Gedankenstörungen (TD) und der Entscheidung, welche Therapie für sie am besten geeignet ist", sagt Professor Cherrie Galletly von der Adelaide Medical School der University of Adelaide. "Klinische Interaktionen mit Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen können eine Herausforderung sein, insbesondere wenn der Patient eine gestörte Kommunikation hat."
Die Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Australische Psychiatrie, analysierte 24 routinemäßige klinische Interviews zwischen Psychiatern und stationären TD-Patienten mit einem Durchschnittsalter von knapp 30 Jahren.
"Die Studie, die erste ihrer Art, untersuchte das Fachwissen, mit dem Psychiater klinische Interviews mit Menschen mit TD führten, und die gemeinsamen Ziele, die erreicht wurden", sagt Galletly.
"Wenn Menschen mit TD-Psychiatern interviewt werden, müssen sie eine Denkweise annehmen, dass die Informationen, die der Patient in diesem bestimmten Moment liefert, für sie bedeutungsvoll, wahrheitsgemäß, relevant und klar sind."
"Sie müssen Informationsschnipsel zusammenfügen, um Bedeutung zu schaffen und zu interpretieren und respektvolle Beziehungen aufzubauen, indem sie Patienten einladen, ihre Perspektiven zu teilen, egal wie ungeordnet oder wahnhaft ihre Reaktionen erscheinen."
Gedankenstörungen treten häufig bei psychotischen Störungen auf. Die Gedanken und Gespräche von Patienten mit TD erscheinen unlogisch und fehlen in der Reihenfolge und können inhaltlich wahnhaft oder bizarr sein.
Im Jahr 2010 hatten 0,3% der Australier im Alter von 18 bis 64 Jahren eine psychotische Erkrankung, wobei Männer im Alter von 25 bis 34 Jahren die höchsten Krankheitsraten (0,5%) aufwiesen.
„Patienten werden von Psychiatern als aktive Teilnehmer positioniert, die einen nicht konfrontativen, nicht wertenden Ansatz verfolgen, Unterstützung und Sicherheit vermitteln und offene Fragen stellen, die es dem Patienten ermöglichen, sich zu engagieren, sich angehört zu fühlen und mit dem Psychiater zusammenzuarbeiten, um ein Ziel zu erreichen gemeinsames Verständnis “, sagt Galletly.
"Die Ergebnisse dieser Studie mit Beispielinterviews zwischen Psychiatern und ihren Patienten unterstreichen die Notwendigkeit, die Vorstellung zu überdenken, dass Patienten mit TD nicht in der Lage sind, produktiv mit den Menschen zu kommunizieren, die versuchen, ihnen zu helfen."
"Psychiater verwenden Transaktions-, Beziehungs- und Interaktionstechniken, wenn sie mit Patienten mit Gedankenstörungen sprechen, die über die in klinischen Interviews üblichen Techniken hinausgehen."
"Erfahrene Psychiater führen aussagekräftige Interviews mit diesen Patienten, die wiederum so reagieren, dass sie glauben, dass eine effektive Kommunikation nicht möglich ist."
"Die Ergebnisse dieser Forschung können verwendet werden, um Schulungsressourcen für Kliniker zu entwickeln, die mit Menschen mit psychotischen Störungen arbeiten."
Quelle: Universität von Adelaide
