Die Therapie kann Medikamente für einige junge Menschen mit früher Psychose schlagen
Neue Untersuchungen aus Australien legen nahe, dass einige junge Menschen mit einer Erst-Episoden-Psychose (FEP) im Frühstadium die Symptome reduzieren und die Funktionsweise mit nicht-pharmazeutischen Interventionen verbessern können.
Ermittler von Orygen, einem Zentrum für psychische Jugendgesundheit in Parkville bei Melbourne, stellten fest, dass junge Menschen häufig gut auf psychologische Interventionen und ein umfassendes Fallmanagement reagieren.
Psychose ist ein Symptom, keine Krankheit, und sie ist häufiger als viele glauben. In den USA leiden jedes Jahr ungefähr 100.000 junge Menschen an Psychosen. Bis zu 3 von 100 Menschen werden irgendwann in ihrem Leben eine Episode haben.
Früh- oder Erst-Episoden-Psychose (FEP) bezieht sich auf den Fall, dass eine Person zum ersten Mal Anzeichen dafür zeigt, dass sie den Kontakt zur Realität verliert. Schnelles Handeln, um eine Person während einer frühen Psychose oder FEP mit der richtigen Behandlung in Verbindung zu bringen, kann lebensverändernd sein und die Zukunft dieser Person radikal verändern.
Die Studie verglich zwei Gruppen junger Menschen im Alter von 15 bis 25 Jahren, die sich mit FEP einem spezialisierten Frühpsychosedienst vorstellten. Beide Gruppen erhielten eine intensive psychosoziale Intervention, wobei eine Gruppe auch niedrig dosierte Antipsychotika und die andere ein Placebo erhielt.
Die Forscher stellten fest, dass die Zugabe von Antipsychotika zu intensiven psychosozialen Interventionen innerhalb der ersten sechs Monate nicht zu überlegenen Ergebnissen bei Symptomen und Funktionen führte. Dies deutet darauf hin, dass Antipsychotika möglicherweise nicht für alle Menschen im Spektrum der Psychose zu Beginn des Krankheitsverlaufs benötigt werden.
Die Orygen-Forscherin Dr. Shona Francey, die die Studie leitete, sagte, das Team wolle untersuchen, ob Medikamente ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von jungen Menschen mit FEP im Frühstadium seien.
„Für eine bedeutende Anzahl junger Menschen ist dies der Fall. Aber ich denke, einige junge Menschen können sich zumindest anfänglich ohne Medikamente von ihrer Psychose erholen “, sagte sie.
Die derzeitige Praxis empfiehlt, von Beginn an eine psychotische Erkrankung einzunehmen, um eine rasche Genesung und Verbesserung der psychotischen Symptome zu erreichen.
Francey sagte jedoch, dass in Wirklichkeit viele Menschen mit ihren Füßen abstimmen und ihre Medikamente aus verschiedenen Gründen nicht einnehmen.
„Medikamente können für junge Menschen schwerwiegende Nebenwirkungen haben, einschließlich Gewichtszunahme, was ein wichtiges Thema ist, über das junge Menschen besorgt sind. Es gibt auch verschiedene sexuelle und andere körperliche Nebenwirkungen, mit denen junge Menschen, die Medikamente einnehmen, zu kämpfen haben. “
Francey sagte, dass nicht alle jungen Menschen ihre Antipsychotika verzögern könnten. „Für viele junge Menschen mit FEP im Frühstadium sind Medikamente ein wesentlicher Bestandteil ihres Behandlungsplans.
Für junge Menschen, die keine Medikamente wünschen, könnten psychologische Interventionen und ein umfassendes Fallmanagement ein praktikables Behandlungsmodell sein.
"Die Ergebnisse dieser Forschung zeigen, dass, wenn ein junger Mensch nicht bereit ist, Medikamente gegen FEP einzunehmen, alternativ eine Phase intensiver psychosozialer Behandlungen angeboten werden könnte", sagte Francey.
Sie sagte, dass eine größere Studie erforderlich sein würde, um zu untersuchen, ob eine Behandlung ohne Antipsychotika für bestimmte Gruppen junger Menschen mit FEP empfohlen werden könnte.
"Junge Menschen, die derzeit im Rahmen ihrer überwachten Behandlung Medikamente einnehmen, sollten dies weiterhin unter der Anleitung ihres Arztes tun", sagte Francey.
Die Ergebnisse erscheinen in Schizophrenie-Bulletin geöffnet.
Quelle: Orygen
