Avatar-Therapie kann Schizophrenie-Symptome lindern

Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass eine neue Therapieform, die eine persönliche Diskussion zwischen einer Person mit Schizophrenie und einem Avatar beinhaltet, Halluzinationen zu lindern scheint, wenn sie zusammen mit der üblichen Behandlung bereitgestellt wird.

In der randomisierten kontrollierten Studie wurde die Avatar-Therapie mit einer Form der unterstützenden Beratung verglichen (speziell für die Studie angepasst). Es stellte sich heraus, dass die Avatar-Therapie die Halluzinationen nach 12 Wochen wirksamer reduzierte und eine große Wirkung hatte.

Die Studie erscheint in Die Lancet Psychiatrie Tagebuch. Die Ermittler warnen jedoch davor, dass weitere Untersuchungen erforderlich sind, um die Wirksamkeit der Behandlung in anderen Einrichtungen des Gesundheitswesens zu untersuchen.

Die Studie ist die erste groß angelegte randomisierte kontrollierte Studie dieser Art von Therapie und wurde bei Menschen mit Schizophrenie angewendet, die trotz Behandlung seit mehr als einem Jahr anhaltende und belastende auditive Halluzinationen hatten. Alle Teilnehmer erhielten während der gesamten Studie weiterhin ihre übliche Behandlung.

Etwa 60 bis 70 Prozent der Menschen mit Schizophrenie leiden unter auditorischen Halluzinationen, die typischerweise beleidigend und bedrohlich sind. Bei den meisten Menschen reduzieren medikamentöse Behandlungen diese Symptome, aber ungefähr jeder vierte Mensch hat weiterhin Stimmen. Die kognitive Verhaltenstherapie bei Psychosen (CBTp) kann ebenfalls hilfreich sein, ist jedoch eine langwierige Therapie mit zeitweise begrenzten Auswirkungen auf die Stimmen.

"Ein großer Teil der Menschen mit Schizophrenie hat trotz langwieriger Behandlung weiterhin belastende Stimmen. Daher ist es wichtig, dass wir uns mit neueren, wirksamen und kürzeren Therapieformen befassen", sagte der Hauptautor Professor Tom Craig vom King's College London.

„Unsere Studie liefert frühe Beweise dafür, dass die Avatar-Therapie die auditorischen Halluzinationen bei Menschen mit Schizophrenie schnell verbessert, ihre Häufigkeit verringert und wie belastend sie im Vergleich zu einer Art Beratung sind. Bisher scheinen diese Verbesserungen bei diesen Patienten bis zu sechs Monate zu dauern. Diese Ergebnisse stammen jedoch aus einem Behandlungszentrum, und es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Art und Weise der Behandlung zu optimieren und zu zeigen, dass sie in anderen Einrichtungen des Nationalen Gesundheitswesens wirksam ist. “

Diese Studie umfasste 150 Patienten, die seit ungefähr 20 Jahren Schizophrenie hatten und durchschnittlich drei bis vier Stimmen hörten. Von diesen hatten 75 Personen die Avatar-Therapie und die anderen 75 Personen hatten eine Form der unterstützenden Beratung, die für diese Studie entwickelt wurde. Sie setzten auch ihre üblichen Antipsychotika während der gesamten Studie fort.

Die Avatar-Therapie fand über sechs Sitzungen mit einer wöchentlichen Sitzung von 50 Minuten statt. Vor Beginn der Behandlung arbeiteten die Patienten mit dem Therapeuten zusammen, um eine computergestützte Simulation (Avatar) der Stimme zu erstellen, die sie am meisten beeinflussen wollten, einschließlich dessen, was die Stimme sagte, wie sie klang und wie sie aussehen könnte.

Die Therapie beinhaltete ein Drei-Wege-Gespräch zwischen dem Patienten, dem Therapeuten und dem Avatar, wobei der Therapeut als sich selbst sprach und auch den Avatar aussprach.

In jeder Sitzung verbrachten die Patienten nach Erörterung der Ziele für die Arbeit an diesem Tag 10 bis 15 Minuten damit, sich persönlich mit dem Avatar zu unterhalten, sich dagegen zu wehren, etwaige Missverständnisse zu korrigieren und die Kontrolle über das Gespräch zu übernehmen. so dass sich die Macht vom Avatar auf den Patienten verlagerte.

Der Avatar erkannte die Stärken und guten Eigenschaften des Patienten sowie die größere Kontrolle und Macht des Patienten in der Beziehung. Die Sitzungen wurden aufgezeichnet, und der Patient erhielt eine Audioaufnahme, die er mit nach Hause nehmen konnte, um sie anzuhören, wenn er die Stimmen hörte.

Die unterstützende Beratung lief über die gleiche Anzahl und Dauer von Sitzungen. Es ermutigte die Patienten, Fragen zu erörtern, die sie betreffen, und zielte darauf ab, die Belastung zu verringern und praktische Möglichkeiten zur Verbesserung ihrer Lebensqualität zu erörtern. Wie bei der Avatar-Therapie zeichnete jeder Patient am Ende der Sitzung eine positive Nachricht auf, die er in der folgenden Woche abhören sollte.

Die Beurteilung der auditorischen Halluzinationen der Patienten wurde von Forschern durchgeführt, die blind waren für die Behandlungen, die die Patienten erhalten hatten.

Nach 12 Wochen wurden die Symptome der Avatar-Gruppe als weniger schwerwiegend eingestuft als diejenigen, die eine Beratung erhielten.

Menschen, die eine Avatar-Therapie erhalten hatten, empfanden ihre Halluzinationen auch als weniger belastend und weniger kraftvoll als Menschen in der Beratungsgruppe. Sieben Personen, die die Avatar-Therapie hatten, und zwei in der Beratungsgruppe berichteten ebenfalls, dass ihre Halluzinationen nach 12 Wochen vollständig verschwunden waren.

Die raschen Verbesserungen in der Avatar-Behandlungsgruppe hielten nach 24 Wochen an. Während dieser Zeit wurden Halluzinationen jedoch immer seltener und auch für die Beratungsgruppe weniger belastend, wahrscheinlich weil die Beratung eine potenziell nützliche Therapie sein könnte. Infolgedessen gab es nach 24 Wochen keine Unterschiede in den Ergebnissen zwischen den beiden Gruppen.

Die Forscher stellen einige Einschränkungen fest, einschließlich der Tatsache, dass die Beratung von angehenden Therapeuten durchgeführt wurde, was sich auf die Wirksamkeit auswirken kann.

Darüber hinaus ist noch nicht klar, ob die Avatar-Therapie für die breitere Belegschaft im Bereich der psychischen Gesundheit leicht durchzuführen sein wird, da die Studie in einem Zentrum mit Fachkenntnissen in der Behandlung von Psychosen durchgeführt wurde und die Avatar-Therapie von sehr erfahrenen Therapeuten durchgeführt wurde.

Die Forscher wollen eine Kosten-Nutzen-Analyse durchführen und die Mechanismen zur Verringerung der Symptome durch die Behandlung weiter untersuchen.

Quelle: Lancet / AlphaGalileo