Eine Mind-Body-Therapie zur Eindämmung des Opioidmissbrauchs
Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass eine Geist-Körper-Therapie namens Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement (MORE) die Reaktion des Gehirns auf natürliche, gesunde Belohnungen erhöht und gleichzeitig die Reaktion auf opioidbedingte Hinweise verringert.
Für die Studie untersuchten die Forscher Daten aus vier Experimenten mit 135 Erwachsenen, die täglich Opioide gegen chronische Schmerzen einnahmen. Die Studienteilnehmer wurden zufällig in zwei Gruppen eingeteilt, in denen sie an acht Wochen MEHR oder acht Wochen einer von Therapeuten geleiteten Selbsthilfegruppe teilnahmen.
Zu Beginn und am Ende des Untersuchungszeitraums sammelten die Forscher Elektroenzephalogrammdaten (EEG), die die Gehirnfunktion durch elektrische Aktivität auf der Kopfhaut messen.
Die Ergebnisse zeigten, dass das Gehirn der Studienteilnehmer in der MORE-Gruppe im Verlauf der Studie signifikant weniger auf Hinweise im Zusammenhang mit ihren Opioid-Medikamenten reagierte und gleichzeitig deutlich reaktionsfähiger wurde, wenn die Teilnehmer Achtsamkeit verwendeten, um das natürliche Vergnügen zu genießen.
"Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass ein längerer Gebrauch von Opioiden unser Gehirn schmerzempfindlicher und weniger empfänglich für die Freude macht, die man normalerweise durch natürliche Belohnungen erlebt, wie Zeit mit geliebten Menschen zu verbringen oder einen wunderschönen Sonnenuntergang zu genießen", sagte Dr. Eric Garland, Mitarbeiter Dekan für Forschung am College of Social Work der Universität von Utah und Hauptautor der Studie.
„Diese stumpfe Fähigkeit, natürliche positive Gefühle zu erfahren, führt dazu, dass Menschen immer höhere Dosen Opioide einnehmen, um sich in Ordnung zu fühlen, und treibt letztendlich eine Abwärtsspirale der Opioidabhängigkeit und des Missbrauchs voran. Aufgrund dieser Abwärtsspirale bezeichnen Wissenschaftler chronischen Schmerz und Opioidmissbrauch zunehmend als „Krankheiten der Verzweiflung“. “
"Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass MEHR diese verheerende Flugbahn tatsächlich umkehren kann", bemerkte er.
Zusätzlich zu den objektiven EEG-Befunden gaben die Teilnehmer von MORE laut Garland an, mehr Freude und mehr Sinn im Leben zu empfinden.
Sie berichteten auch über signifikant weniger Schmerzen und eine größere positive psychische Gesundheit - positive Emotionen, die Fähigkeit, natürliches Vergnügen und Selbsttranszendenz zu genießen - als diejenigen in der Selbsthilfegruppe.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass drei Monate nach der Behandlung MEHR das Risiko eines Opioidmissbrauchs verringerte, indem die positive psychische Gesundheit erhöht und die Schmerzen verringert wurden.
Garland entwickelte MORE als integrative Geist-Körper-Therapie, die eine positive psychische Gesundheit fördern und gleichzeitig Sucht, Schmerz und Stress bekämpfen soll. MORE lehrt mentale Trainingstechniken, die Menschen helfen, angesichts von Widrigkeiten einen Sinn zu finden und gleichzeitig körperliche und emotionale Schmerzen zu lindern, indem sie positive Gefühle und Erfahrungen kultivieren.
"MEHR lehrt die Menschen, die guten Dinge im Leben besser wahrzunehmen, zu schätzen und zu verstärken und gleichzeitig aus schwierigen Situationen Sinn und Wert abzuleiten", erklärte er.
Durch die Veränderung der Gehirnfunktion und die Förderung einer positiven psychischen Gesundheit kann MEHR das Glück und das Gefühl der Sinnhaftigkeit angesichts von Widrigkeiten steigern, so Garland. Diese positiven psychologischen Effekte scheinen wiederum die Schmerzen zu lindern und den Missbrauch von Opioiden zu verhindern.
"Die Verbesserung der Freude und des Sinns im Leben durch Achtsamkeit kann ein Gegenmittel gegen Krankheiten der Verzweiflung sein", sagte Garland.
Es wird geschätzt, dass ungefähr 20 bis 30 Prozent der Erwachsenen in den USA unter chronischen Schmerzen leiden. Diesen Patienten werden häufig Opioid-Schmerzmittel verschrieben, aber ein Viertel derjenigen, die diese Medikamente langfristig einnehmen, missbrauchen sie letztendlich. Mit Opioiden, die 2015 63 Prozent aller Todesfälle durch Überdosierung ausmachen, wurde der weit verbreitete Missbrauch dieser Wirkstoffklasse als Krise der öffentlichen Gesundheit angesehen.
"Die Opioidkrise unserer Nation tötet täglich mehr als 100 Menschen", sagte Garland. „Es ist wichtig, dass wir dabei helfen, neue und wirksame Wege zu entwickeln, um den Missbrauch von Opioiden zu verhindern. Die Daten zeigen, dass MEHR diese Schlüsselrolle spielen kann. “
Die Studie wurde in der Zeitschrift veröffentlicht Fortschritte in der Wissenschaft.
Quelle: Universität von Utah
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