Gewichtsprobleme erhöhen das Risiko für bipolare Jugendliche

Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass Medikamente allein das Risiko von Übergewicht oder Adipositas bei Jugendlichen mit bipolarer Störung nicht erhöhen. Es scheint jedoch einen direkten Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und der Schwere der bipolaren Störung zu geben.

Die Beziehung ist komplex und die neue Studie ist die erste, die die Beziehung zwischen Übergewicht und bipolarer Störung bei Teenagern untersucht.

Die bipolare Störung ist eine der am stärksten beeinträchtigenden Erkrankungen bei Jugendlichen weltweit. In ähnlicher Weise ist Übergewicht oder Fettleibigkeit bei Jugendlichen häufig und birgt bekanntermaßen ein Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und andere schlechte Gesundheitsergebnisse im Erwachsenenalter.

Frühere Studien haben gezeigt, dass Fettleibigkeit und Übergewicht bei Erwachsenen mit bipolarer Störung im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung häufiger auftreten. Die Zustände sind auch mit Vertretern einer erhöhten Schwere der bipolaren Störung verbunden, wie Selbstmordversuchen und einer höheren Symptombelastung.

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Die neue Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP)ist der erste, der dieses Thema in einer großen, repräsentativen Stichprobe der jugendlichen Bevölkerung in den USA untersucht. Das NCS-A ist eine persönliche Umfrage zu psychischen Störungen in einer repräsentativen Stichprobe von Jugendlichen im Alter von 13 bis 17 Jahren. Zu den Teilnehmern gehörten 295 Jugendliche mit bipolarer Störung, 1.112 mit Major Depression und 8.716 mit keiner dieser Erkrankungen.

Die Forscher stellten fest, dass 37,9 Prozent der Jugendlichen mit bipolarer Störung ebenfalls übergewichtig waren, verglichen mit 32,4 Prozent der Jugendlichen mit Major Depression und 32 Prozent der Jugendlichen mit keiner dieser Erkrankungen. Obwohl Unterschiede vorhanden waren, wurde festgestellt, dass sie statistisch nicht signifikant sind.

„Wir waren etwas überrascht über die Tatsache, dass Fettleibigkeit bei Jugendlichen mit bipolarer Störung im Vergleich zu Gleichaltrigen nicht häufiger vorkommt. Dies sind jedoch gute Nachrichten, da sie bestätigen, dass es ein Zeitfenster für Interventionen gibt, um das erhöhte Risiko von Fettleibigkeit zu verhindern, das bei Erwachsenen und in klinischen Proben von Jugendlichen mit bipolarer Störung auftritt “, sagte Dr. Benjamin Goldstein.

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Goldstein Direktor des Zentrums für bipolare Jugendstörung im Sunnybrook Health Sciences Centre in Toronto und Hauptautor der Studie.

Obwohl Übergewicht bei bipolaren Teenagern nicht häufiger vorkommt, zeigten übergewichtige Jugendliche mit bipolarer Störung Anzeichen einer erhöhten Schwere der Erkrankung. Dies beinhaltete mehr Selbstmordversuche, psychiatrische Krankenhausaufenthalte wegen Depressionen, gleichzeitig auftretende Verhaltensstörungen und Bulimie / Essattacken sowie die Vorgeschichte körperlichen oder sexuellen Missbrauchs.

„Es ist besorgniserregend, dass trotz der Tatsache, dass es sich um eine nicht-klinische Stichprobe handelt, die Zusammenhänge zwischen Fettleibigkeit und Indikatoren für einen höheren Schweregrad der bipolaren Störung bereits offensichtlich sind. Einige haben sich gefragt, ob diese Zusammenhänge sekundär zu einer höheren Exposition gegenüber Psychopharmaka sind, von denen einige das Risiko einer Gewichtszunahme bei Jugendlichen mit einer höheren Schwere der bipolaren Störung bergen “, fügte Goldstein hinzu.

"Unsere Ergebnisse, die auf einer Community-Stichprobe mit geringen Medikamentenkonsumraten basieren, bestätigen, dass die Geschichte mehr beinhaltet als Medikamente - es scheint einen direkten Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und der Schwere der bipolaren Störung zu geben."

Auf die Frage, welche nächsten Schritte unternommen werden sollten, antwortete Goldstein: „Die wichtigste klinische Frage lautet nun: Welche Strategien sind am effektivsten, um Fettleibigkeit bei dieser bestimmten Gruppe von Teenagern zu verhindern, für die das Risiko von Fettleibigkeit sowohl in Bezug auf die körperliche als auch auf die geistige Gesundheit besteht besonders bedeutsam?

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Die Beantwortung dieser Frage erfordert zusätzliche Untersuchungen, die teilweise auf den Ergebnissen dieser Studie beruhen. Darüber hinaus gibt es wissenschaftliche Fragen zu den biologischen, psychologischen und Umweltfaktoren, die die erhöhte Schwere der bipolaren Störung bei adipösen Teenagern mit bipolarer Störung erklären. “

Zu diesem Zweck untersuchen Goldstein und sein Team, wie Übergewicht bei Jugendlichen mit bipolarer Störung mit der Gehirnstruktur, der Kognition und den Blutmarkern von Entzündungen und anderen Prozessen zusammenhängt.

Goldstein plant, Interventionsstrategien zur Vorbeugung und Behandlung von Übergewicht bei Jugendlichen mit bipolarer Störung zu untersuchen, und hofft, dass diese Strategien bei Erfolg die geistige und körperliche Gesundheit verbessern werden.

"Wäre es nicht interessant und effizient, wenn eine Intervention zur Gewichtsoptimierung auch Vorteile für die psychische Gesundheit bringen könnte?" er schloss.

Quelle: Elsevier