Die Alzheimer-Krankheit kann bei hispanischen Patienten anders aussehen

Laut einer neuen Studie, die von Forschern des Shiley-Marcos Alzheimer Disease Research Center (ADRC) durchgeführt wurde, sind viele der kognitiven Probleme der Alzheimer-Krankheit (AD) wie Gedächtnis-, Aufmerksamkeits- und Funktionsstörungen der Exekutive bei hispanischen Patienten weniger auffällig Medizinische Fakultät der Universität von Kalifornien in San Diego.

Die Ergebnisse, veröffentlicht in der Journal of Alzheimer's Diseaselegen nahe, dass es für Ärzte möglicherweise schwieriger ist, AD in seinen leichten bis mittelschweren Stadien bei hispanischen Patienten im Vergleich zu nicht-hispanischen Patienten zu erkennen. Infolgedessen könnten Intervention und Behandlung verzögert und weniger wirksam sein.

Die Untersuchung umfasste die Autopsien von 14 hispanischen und 20 nicht-hispanischen Personen. Bei allen wurde zu Lebzeiten Alzheimer diagnostiziert, und ihre Diagnose wurde durch die Autopsie bestätigt.

Die Patienten wurden bei der Erstdiagnose nach Alter, Bildung, globalem psychischen Status und Schweregrad des funktionellen Rückgangs verglichen. Die Studie umfasste auch eine gleiche Anzahl von Autopsien von kognitiv gesunden hispanischen und nicht-hispanischen Personen ohne AD-Befund.

Die Wissenschaftler untersuchten Muster neuropsychologischer Defizite, vaskulärer Risikofaktoren und neuropathologischer Unterschiede zwischen hispanischen und nicht-hispanischen Patienten. Sie entdeckten, dass leicht bis mäßig betroffene hispanische Patienten mit AD im Vergleich zu ihren jeweiligen kulturell angemessenen Kontrollgruppen bei Messungen des Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit und der exekutiven Funktion signifikant weniger beeinträchtigt waren als nicht-hispanische AD-Patienten.

Während die Patientengruppen eine ähnliche AD-Pathologie hatten, zeigten Hispanics mit AD eine größere Erkrankung kleiner Blutgefäße im Gehirn als Nicht-Hispanics mit AD sowie eine erhöhte Amyloid-Angiopathie, die Akkumulation von Proteinfragmenten in Blutgefäßen, die mit AD assoziiert sind.

"Es gab nur sehr wenige Autopsiestudien bei hispanischen älteren Menschen mit Alzheimer-Krankheit, die es Forschern ermöglichten, Einblicke in Faktoren zu gewinnen, die die klinische Diagnose der Krankheit in dieser Bevölkerungsgruppe erschweren könnten", sagte der leitende Autor David P. Salmon, Ph.D. ., Professor am Institut für Neurowissenschaften und Helen A. Jarrett-Lehrstuhl für Alzheimer-Forschung an der UC San Diego School of Medicine.

"Informationen aus unserer Studie können dabei helfen, lebende hispanische Patienten mit Alzheimer zu beurteilen, um die Krankheit in einem frühen Stadium genauer zu erkennen."

AD betrifft 5,7 Millionen Amerikaner, wobei sich diese Zahl bis 2050 ohne Vorbeugung oder Heilung voraussichtlich fast verdreifachen wird. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Prävalenz von Demenz bei Hispanics höher sein könnte als bei nicht-hispanischen Weißen.

"Die Beweise, die wir gefunden haben, sind wichtig, um voranzukommen, da eine frühzeitige Erkennung der Alzheimer-Krankheit eine frühere Implementierung von Behandlungen und Interventionen ermöglichen kann, die das Leben und das Wohlbefinden von Patienten und ihren Betreuern verlängern", sagte der Erstautor Gali Weissberger, Ph.D. , ein Postdoktorand an der USC Keck School of Medicine.

„Der Großteil der Alzheimer-Forschung hat sich auf nicht-hispanische weiße Populationen konzentriert, und die Ergebnisse dieser Studie legen nahe, dass bestimmte Kontextfaktoren zu einem anderen und weniger ausgeprägten Profil kognitiver Defizite bei hispanischen älteren Erwachsenen beitragen können. Die Ergebnisse unterstützen den kritischen Bedarf an zusätzlicher Forschung mit Minderheitengruppen. “

Quelle: Universität von Kalifornien, San Diego