Gesundheitskosten im Zusammenhang mit häuslicher Gewalt

Zusätzlich zu dem mit häuslicher Gewalt verbundenen psychischen Trauma stellen Forscher fest, dass Missbrauchsopfer signifikant höhere Gesundheitskosten verursachen als andere Frauen.

"Frauen können auch Jahre nach dem Ende ihres Missbrauchs weiterhin physische und emotionale Konsequenzen haben, was sich in ihren Gesundheitskosten widerspiegelt", sagte Amy Bonomi, Mitautorin der Studie und außerordentliche Professorin für menschliche Entwicklung und Familienwissenschaft am Ohio State Universität.

Missbrauchsopfer hatten in den ersten zwei Jahren nach dem Ende des Missbrauchs durchschnittlich mehr als 1.200 US-Dollar für nicht missbrauchte Frauen und im dritten Jahr etwa 400 US-Dollar mehr als andere.

Die Studie wurde von Paul Fishman vom Group Health Research Institute in Seattle geleitet. Die Studie erscheint online in der Zeitschrift für Allgemeine Innere Medizin .

Die Studie ist die erste, die untersucht, wie sich die Gesundheitskosten missbrauchter Frauen von Jahr zu Jahr nach dem Ende des Missbrauchs ändern. Diese Studie untersuchte die Kosten während der Jahre des Missbrauchs und dann jedes Jahr bis zu 10 Jahre später.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass häuslicher Missbrauch die Kosten der Gesundheitsversorgung ähnlich wie chronische Erkrankungen beeinflusst, sagte Bonomi.

"Die anhaltenden Auswirkungen von Missbrauch auf die Gesundheitskosten stimmen mit denen überein, die wir bei Menschen feststellen, die mit dem Rauchen aufhören oder Alkohol oder Drogen missbrauchen - die Kosten normalisieren sich seit Jahren nicht mehr", sagte sie.

An der Studie nahmen 2.026 Patientinnen der Group Health Cooperative teil, einem Gesundheitssystem im pazifischen Nordwesten. Alle Frauen in der Studie stimmten zu, Forschern vertraulichen Zugang zu ihren medizinischen Unterlagen zu gewähren.

Frauen in der Studie wurden telefonisch befragt, ob sie seit ihrem 18. Lebensjahr physischen, sexuellen oder psychischen Missbrauch durch intime Partner, einschließlich Ehemänner und Freunde, erfahren haben.

Frauen, die auf Missbrauch hinwiesen, wurden gefragt, in welchem ​​Jahr jeder Missbrauchstyp begann und aufhörte.

„Unsere Ergebnisse sind konservativ. Es ist wahrscheinlich, dass die tatsächlichen Gesundheitskosten für viele missbrauchte Frauen höher sind als von uns berichtet “, sagte Bonomi. Bonomi sagte, dass die Ergebnisse zeigen, dass Missbrauchspräventionsbemühungen der Gesundheitsbranche tatsächlich erhebliche Geldbeträge sparen können.

Insgesamt berichteten 859 Frauen über irgendeine Art von Missbrauch in ihrem Erwachsenenleben und 1.167 über keinen Missbrauch.

Die Forscher untersuchten dann die Gesundheitskosten von Frauen durch Group Health von 1992 bis 2002.

Um sicherzustellen, dass es der Missbrauch war, der die Kostenunterschiede zwischen missbrauchten und nicht missbrauchten Frauen verursachte, berücksichtigte die Studie eine Vielzahl von Faktoren, die ebenfalls zusammenhängen können, einschließlich Alter, Rasse und ethnischer Zugehörigkeit der Frauen, Bildung und Einkommen, Familienstand und Beschäftigungsstatus, unter anderen Einflüssen.

Von denjenigen, die Missbrauch meldeten, gab etwa ein Viertel an, dass ihr Missbrauch „extrem schwerwiegend“ war, während etwa 39 Prozent angaben, dass ihr Missbrauch „nicht schwerwiegend“ oder „leicht schwerwiegend“ war.

Insgesamt waren die Kosten für die Gesundheitsversorgung missbrauchter Frauen während des Missbrauchs um 585 USD pro Jahr höher als für nicht missbrauchte Frauen.

Bonomi sagte, die Forscher hätten keine Daten, um zu erklären, warum die Kosten für die Gesundheitsversorgung in den ersten zwei Jahren nach dem Ende des Missbrauchs tatsächlich höher sind als in den Jahren des Missbrauchs. Sie glaubt jedoch, eine mögliche Erklärung zu haben.

„Frauen haben möglicherweise keinen Zugang zu Gesundheitsdiensten, die sie haben sollten, während sie mit einem missbräuchlichen Partner zusammen sind. Sie könnten Vergeltungsmaßnahmen befürchten, insbesondere wenn sie in einer kontrollierenden Beziehung stehen. “

Darüber hinaus suchen Frauen möglicherweise häufiger nach psychiatrischen Diensten, um mit ihnen fertig zu werden, sobald sie frei von der missbräuchlichen Beziehung sind.

Wenn überhaupt, sagte Bonomi, dass die Studie die zusätzlichen Gesundheitskosten, die Opfer von häuslicher Gewalt tragen, möglicherweise unterschätzen könnte. Einige an der Studie teilnehmende Opfer haben möglicherweise nicht zugegeben, missbraucht worden zu sein, und wurden daher nicht zu den Missbrauchsopfern gezählt.

Außerdem werden in der Studie alle Arten von Missbrauch gleich gezählt - von schwerem körperlichem und sexuellem Missbrauch bis hin zur Kontrolle von Verhaltensweisen, die als psychischer Missbrauch gelten könnten.

„Unsere Ergebnisse sind konservativ. Es ist wahrscheinlich, dass die tatsächlichen Gesundheitskosten für viele missbrauchte Frauen höher sind als von uns berichtet “, sagte Bonomi.

Bonomi sagte, dass die Ergebnisse zeigen, dass Missbrauchspräventionsbemühungen der Gesundheitsbranche tatsächlich erhebliche Geldbeträge sparen können.

„Missbrauchsopfer benötigen jahrelang nach dem Ende ihres Missbrauchs mehr Ressourcen für die Gesundheitsversorgung. Wenn wir häusliche Gewalt verhindern können, helfen wir nicht nur den betroffenen Frauen, sondern sparen auch Geld in unserem Gesundheitssystem. “

Quelle: Ohio State University