Hilfe für Depressionen online erhalten

Wie versprochen, ist dies einer aus einer Reihe von Beiträgen, die ich über Online-Interventionen schreibe, die bei der Behandlung spezifischer psychischer Probleme helfen. In diesem Beitrag werde ich über einige der online verfügbaren Depressionsprogramme sprechen.

Das Zentrum für psychische Gesundheitsforschung der Australian National University ist einer der unbesungenen Helden bei der Entwicklung und Erforschung von Programmen zur Online-Behandlung von Depressionen für Erwachsene und Jugendliche. Was sie in den letzten zehn Jahren getan haben, ist nicht gerade Raketenwissenschaft, und dennoch haben die meisten Menschen überraschenderweise noch nie von einem ihrer kostenlosen Online-Programme gehört. Sie haben kognitive Verhaltenstheorien und -techniken übernommen und in Online-Tutorials und -Programme übersetzt. Dann haben sie etwas getan, was viele Organisationen (und praktisch alle Unternehmen) nicht getan haben - sie haben solide, randomisierte, kontrollierte Studien durchgeführt, um zu zeigen, dass ihre geplanten Interventionen funktionieren.

Ihre einfachste Intervention ist eine Bildungswebsite über Depressionen namens BluePages. Ja, es bietet die üblichen Informationen zu Depressionssymptomen und -behandlungen, aber sie sind noch einen Schritt weiter gegangen und haben anhand der klinischen Forschung bewertet, welche Behandlungen bei Depressionen wirken. Am interessantesten ist, dass die BluePages-Website selbst klinische Beweise für ihre Nützlichkeit enthält.

Eine umfassendere Intervention, die von denselben Forschern des CMHR angeboten wird, ist das MoodGYM-Schulungsprogramm. Dies ist ein webbasiertes, selbstgeführtes Programm, das auf kognitiven Verhaltens- und zwischenmenschlichen Therapietechniken basiert und Menschen mit Depressionen helfen soll. MoodGYM besteht aus 6 Modulen.

Wir haben MoodGYM bereits im Zusammenhang mit einem anderen Online-Depressionsprogramm erwähnt und über frühere Untersuchungen zu MoodGYM berichtet. MoodGYM hat acht veröffentlichte Forschungszitate (von denen einige in den Verweisen auf diesen Eintrag aufgeführt sind), und einige davon sind randomisierte kontrollierte Studien.

MoodGYM ist jedoch nichts für schwache Nerven. In vielerlei Hinsicht ist es genauso gründlich wie eine persönliche klinische Intervention und erfordert daher fast genauso viel Zeit und Mühe. Und das ist einer der Nachteile: Nur wenige Menschen halten sich an das Programm, um die positiven Auswirkungen voll zu nutzen. Trotz dieser Herausforderung besuchen jeden Monat über 34.000 Menschen MoodGYM und sie haben über 200.000 registrierte Benutzer. MoodGYM erreicht viele depressive Menschen, die Hilfe bei ihrer Depression wünschen, aber keinen Fachmann dafür sehen können (oder wollen).

Ein weiteres Selbsthilfeprogramm, das auf dem e-Mental Health Summit 2009 vorgestellt wurde, war Beating the Blues, ein in Großbritannien ansässiges Programm, das aus 8 wöchentlichen Sitzungen von 50 Minuten besteht, die am Computer oder online durchgeführt werden. Dieses Programm steht den meisten in Großbritannien lebenden Menschen kostenlos zur Verfügung. Es soll von einem Allgemeinarzt „verschrieben“ werden. In den frühen Forschungsdaten, die auf der Konferenz vorgestellt wurden, stellten die Forscher für diejenigen, die das Programm abgeschlossen hatten, einen Rückgang der Ergebnismesswerte der Patienten um etwa 50 Prozent fest - sie wurden nach Abschluss des Programms signifikant und klinisch besser.

Das Beating the Blues-Programm litt unter dem gleichen Problem, das alle Selbsthilfeprogramme zu plagen scheint - schlechte Nachverfolgung und Abschluss durch die Teilnehmer. Von den Personen, die in der von Kate Cavanagh von der Newcastle University diskutierten Studie auf das Programm verwiesen haben, haben nur etwa 37 Prozent es tatsächlich abgeschlossen. Dies lässt für Nicht-Kompletter viel Raum für Verbesserungen.

Wie Helen Christensen, die Direktorin des Zentrums für psychische Gesundheitsforschung der Australian National University, in ihrem Vortrag auf der Konferenz feststellte, sind webbasierte Interventionen aus vielen Gründen attraktiv. Ihre Kosten eigentlich lehne ab, je mehr wir die Leute dazu bringen können, sie zu benutzenDies ist eine der wenigen Behandlungsmaßnahmen, für die gesprochen werden kann. Sie sind einfach für die gesamte Bevölkerung verfügbar zu machen und zu verwalten, und sie erfordern keine professionelle Aufsicht in einer Einzelumgebung.

Sie erwähnte auch einige Möglichkeiten zur Bekämpfung des Abbrecherproblems in diesen Programmen. Eine besteht darin, Online-Interventionen zu entwerfen, die auf den Einzelnen zugeschnitten sind. Zum Beispiel könnte ein Teenager ein unterhaltsameres, videobasiertes Programm sehen, während ein älterer Erwachsener sich mit textbasierten Bildern und Informationen wohler fühlt. Freiwillige Erinnerungen, die über Ihr Mobiltelefon, Twitter, Facebook oder E-Mail verwaltet werden, können ebenfalls hilfreich sein. Anreize für den Abschluss wichtiger Programmschritte - beispielsweise für jedes Modul im MoodGYM - können auch dazu beitragen, eine Person zum Abschluss der Intervention zu bewegen.

Ich habe nur einige der Online-Depressionsmaßnahmen angesprochen, die jetzt auf der Konferenz vorgestellt werden (ein weiteres Selbsthilfeprogramm für die Niederlande hieß Color Your Life). Der entscheidende Punkt ist, dass es viele dieser Arten von Online-Interventionen gibt, die leichte bis mittelschwere Depressionen direkt behandeln - die häufigste Form von Depressionen, von der die meisten Menschen betroffen sind. Wenn Sie an Depressionen leiden, empfehle ich Ihnen, eines dieser kostenlosen Online-Depressionsprogramme auszuprobieren. Hilfe kann buchstäblich nur einen Klick entfernt sein.

Verweise:

Cavanagh, K.; Shapiro, D. A.; Van Den Berg, S.; Swain, S.; M. Barkham & J. Proudfoot (2006). Die Wirksamkeit der computergestützten kognitiven Verhaltenstherapie in der Routineversorgung. British Journal of Clinical Psychology, 45 (4), 499-514.

Griffiths, K.M. & Christensen, H. (2007). Internetbasierte Programme für psychische Gesundheit: Ein leistungsstarkes Tool im ländlichen medizinischen Kit. The Australian Journal of Rural Health, 15 (2), 81-87.

Griffiths, K.M. Christensen, H. Jorm, A. F., Evans, K. & Groves, C. (2004). Einfluss webbasierter Depressionskompetenz und kognitiv-verhaltenstherapeutischer Interventionen auf die stigmatisierende Einstellung zu Depressionen: Randomisierte kontrollierte Studie. British Journal of Psychiatry, 185 (4), 342-349.

O'Kearney, R., Kang, K., Christensen, H. & Griffiths, K. (2009). Eine kontrollierte Studie eines schulbasierten Internetprogramms zur Reduzierung depressiver Symptome bei jugendlichen Mädchen. Depression und Angst, 26 (1), 65-72.