Postpartale Depression im Zusammenhang mit Schmerzen der Mutter nach der Geburt

Während Geburtsschmerz mit einer postpartalen Depression in Verbindung gebracht wurde, kann der Schuldige laut einer neuen Studie der Schmerz sein, den die Mutter nach der Geburt und nicht während des Geburts- und Entbindungsprozesses erlebt.

Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass die mit der Geburt verbundenen Schmerzen das Risiko einer postpartalen Depression erhöhen können, haben jedoch nicht angegeben, welcher Teil des Arbeitsprozesses - vor, während oder nach der Entbindung - die Ursache des Problems sein kann.

Laut den Forschern, die hinter der neuen Studie stehen, ist es das erste, das postpartale Schmerzen von Wehen- und Entbindungsschmerzen unterscheidet und sie als signifikanten Risikofaktor für postpartale Depressionen identifiziert.

"Seit vielen Jahren sind wir besorgt darüber, wie man mit Wehenschmerzen umgeht, aber Erholungsschmerzen nach Wehen und Entbindungen werden oft übersehen", sagte Dr. Jie Zhou, MBA, Hauptautor der Studie und Assistenzprofessor für Anästhesie bei Brigham and Women's Krankenhaus und Harvard Medical School in Boston. "Unsere Forschung legt nahe, dass wir uns mehr darauf konzentrieren müssen, neuen Müttern bei der Schmerzbehandlung nach der Geburt des Babys zu helfen."

Die Symptome einer postpartalen Depression, einschließlich extremer Traurigkeit, niedriger Energie, Angstzuständen, Weinen, Reizbarkeit und Veränderungen des Schlaf- oder Essverhaltens, betreffen nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) etwa 1 von 9 Frauen. Eine postpartale Depression kann zu einer geringeren Stillrate und einer schlechten Bindung an das Baby führen.

In der Studie überprüfte die Forschungsgruppe von Zhou die Schmerzwerte vom Beginn der Wehen bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus für 4.327 Erstmütter, die zwischen dem 1. Juni 2015 im Brigham and Women's Hospital ein einzelnes Kind vaginal oder per Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) zur Welt brachten 31. Dezember 2017.

Anschließend verglichen sie die Schmerzwerte eine Woche nach der Entbindung mit den EPDS-Werten (Edinburgh Postnatal Depression Scale) der Mütter in Edinburgh.

Die Forscher fanden heraus, dass eine postpartale Depression signifikant mit höheren postpartalen Schmerzwerten assoziiert war.

Mütter mit postpartaler Depression zeigten während der Genesung mehr schmerzbedingte Beschwerden und benötigten nach den Ergebnissen der Studie häufig zusätzliche Schmerzmittel.

Frauen in der postpartalen Depressionsgruppe hatten mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Kaiserschnitt, stellten die Forscher fest. Sie hatten auch mehr Berichte über eine unzureichende postpartale Schmerzkontrolle.

"Während Ibuprofen und ähnliche Schmerzmittel für die Schmerzkontrolle nach der Geburt als angemessen angesehen werden, benötigen einige Frauen eindeutig zusätzliche Hilfe bei der Schmerzbehandlung", sagte Zhou. "Wir müssen besser herausfinden, wer einem Risiko für postpartale Schmerzen ausgesetzt ist, und sicherstellen, dass sie eine angemessene postpartale Versorgung haben."

Die Studie wurde auf der Jahrestagung der ANÄSTHESIOLOGIE 2018 vorgestellt.

Quelle: Amerikanische Gesellschaft für Anästhesisten