Eine Verschlechterung der Angst kann ein frühes Anzeichen für Alzheimer sein
Eine neue Studie legt einen Zusammenhang zwischen erhöhten Amyloid-Beta-Spiegeln und der Verschlechterung von Angstsymptomen nahe.
Laut Forschern des Brigham and Women’s Hospital stützen die Ergebnisse die Hypothese, dass neuropsychiatrische Symptome die frühe Manifestation der Alzheimer-Krankheit bei älteren Erwachsenen darstellen könnten.
Frühere Studien haben gezeigt, dass Depressionen und andere neuropsychiatrische Symptome Prädiktoren für das Fortschreiten der Alzheimer-Krankheit in der „präklinischen“ Phase sein können. In dieser Phase sammeln sich im Gehirn eines Patienten Gehirnablagerungen von fibrillärem Amyloid und pathologischem Tau an. Diese Phase kann mehr als ein Jahrzehnt vor dem Auftreten einer leichten kognitiven Beeinträchtigung eines Patienten auftreten.
Für die neue Studie untersuchten die Forscher den Zusammenhang zwischen Amyloid-Beta im Gehirn und Längsschnittmessungen von Depressionen und depressiven Symptomen bei kognitiv normalen älteren Erwachsenen.
Ihre Ergebnisse, veröffentlicht in Das amerikanische Journal of Psychiatrylegen nahe, dass höhere Amyloid-Beta-Spiegel mit zunehmenden Angstsymptomen verbunden sein können. Die Ergebnisse stützen die Theorie, dass neuropsychiatrische Symptome laut den Forschern ein Frühindikator für Alzheimer sein könnten.
„Anstatt nur Depressionen als Gesamtpunktzahl zu betrachten, haben wir uns mit bestimmten Symptomen wie Angst befasst. Im Vergleich zu anderen Depressionssymptomen wie Traurigkeit oder Verlust des Interesses nahmen die Angstsymptome bei Personen mit höheren Amyloid-Beta-Spiegeln im Gehirn im Laufe der Zeit zu “, sagte die Erstautorin Nancy Donovan, M.D., eine geriatrische Psychiaterin am Brigham and Women’s Hospital.
"Dies deutet darauf hin, dass Angstsymptome eine Manifestation der Alzheimer-Krankheit vor dem Einsetzen einer kognitiven Beeinträchtigung sein könnten."
"Wenn weitere Forschungen die Angst als Frühindikator belegen, wäre es wichtig, Menschen nicht nur frühzeitig mit der Krankheit zu identifizieren, sondern sie auch zu behandeln und den Krankheitsprozess möglicherweise frühzeitig zu verlangsamen oder zu verhindern", fuhr sie fort.
Da bei älteren Menschen häufig Angstzustände auftreten, können sich steigende Angstsymptome als Risikomarker bei älteren Erwachsenen mit anderen genetischen, biologischen oder klinischen Indikatoren für ein hohes AD-Risiko als am nützlichsten erweisen.
Für die Studie leiteten die Forscher Daten aus der Harvard Aging Brain Study ab, einer Beobachtungsstudie an älteren Erwachsenen, die darauf abzielte, neurobiologische und klinische Veränderungen bei der frühen Alzheimer-Krankheit zu definieren.
Unter den Teilnehmern waren 270 kognitiv normale Männer und Frauen zwischen 62 und 90 Jahren ohne aktive psychiatrische Störungen.
Sie wurden Grundbildaufnahmen unterzogen, die üblicherweise in Studien zur Alzheimer-Krankheit verwendet wurden, und jährliche Bewertungen mit der 30-Punkte-Geriatrischen Depressionsskala (GDS), einer Bewertung zur Erkennung von Depressionen bei älteren Erwachsenen, berichteten die Forscher.
Die Forscher berechneten die Gesamt-GDS-Werte sowie die Werte für drei Cluster-Symptome einer Depression: Apathie-Anhedonie, Dysphorie und Angstzustände. Diese Ergebnisse wurden nach Angaben der Wissenschaftler über einen Zeitraum von fünf Jahren untersucht.
Das Forscherteam fand heraus, dass eine höhere Beta-Belastung durch Amyloid im Gehirn mit kognitiv normalen älteren Erwachsenen im Laufe der Zeit mit zunehmenden Angstsymptomen verbunden war.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine Verschlechterung der ängstlich-depressiven Symptome ein früher Prädiktor für erhöhte Amyloid-Beta-Werte und damit für Alzheimer sein kann. Die Ergebnisse der Studie stützen auch die Hypothese, dass neu auftretende neuropsychiatrische Symptome eine frühe Manifestation der präklinischen Alzheimer-Krankheit darstellen, sagten die Forscher.
Donovan stellt fest, dass weitere Nachuntersuchungen erforderlich sind, um festzustellen, ob diese eskalierenden depressiven Symptome im Laufe der Zeit zu einer klinischen Depression und den Demenzstadien von Alzheimer führen.
Quelle: Brigham und Frauenkrankenhaus
