Studie verfolgt Verhaltensmedikamente für Kinder mit Down-Syndrom

Eine neue Studie ergab, dass Jugendliche und junge Erwachsene mit Down-Syndrom im Alter zwischen 12 und 21 Jahren signifikant häufiger Psychopharmaka einnehmen als Kinder im Alter von fünf bis 11 Jahren.

Bei Kindern unter 12 Jahren stieg die Wahrscheinlichkeit, ein Psychopharmakon zu erhalten, mit dem Alter für alle untersuchten Medikamentenklassen.

Bei 12- bis 18-Jährigen nahm die Wahrscheinlichkeit, ein Stimulans zu erhalten, mit dem Alter signifikant ab, während die Wahrscheinlichkeit, ein Medikament aus anderen Wirkstoffklassen zu erhalten, über die Zeit stabil blieb.

"Variationen im Medikamentengebrauch im Laufe der Zeit bei Kindern und Jugendlichen mit Down-Syndrom lassen darauf schließen, dass sich Art und Schweregrad von neurologischen Verhaltensproblemen wahrscheinlich auch im Laufe der Zeit ändern", sagt Dr. Julia Anixt, Entwicklungskinderärztin am Cincinnati Children's Hospital und Mitautorin von die Studium.

Die Studie wird online in der veröffentlicht Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics.

In der jüngeren Altersgruppe stieg die Wahrscheinlichkeit, ein Stimulans zu erhalten, für jedes weitere Lebensjahr von fünf auf elf um das 1,37-fache. Dies bedeutet, dass ein Neunjähriger 3,5-mal häufiger ein Stimulans einnimmt als ein Fünfjähriger alt.

Diese Medikamente werden als Erstlinientherapie bei Symptomen einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) eingesetzt.

Diese Zunahme des Gebrauchs kann auf eine zunehmende Funktionsstörung aufgrund von ADHS-Symptomen zurückzuführen sein, wenn sich Kinder dem 11. Lebensjahr nähern. Nach diesem Alter nahm der Gebrauch von Stimulanzien mit jedem Jahr ab. “

Die Forscher fanden heraus, dass die Verwendung von selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs), einer Medikamentenklasse, die üblicherweise zur Behandlung von Symptomen von Angstzuständen und Depressionen eingesetzt wird, mit zunehmendem Alter von Kindern und Jugendlichen zunimmt.

Abnehmende Verhaltensprobleme (äußerlich störende Verhaltensweisen) und zunehmende emotionale Probleme wie Depressionen und Angstzustände mit zunehmendem Alter sind auch bei Kindern und Menschen mit geistiger Behinderung häufig.

Die Verwendung von atypischen Antipsychotika (AAP) erreichte einen Höchstwert im Alter von 11 bis 14 Jahren. Dies ist ein Altersbereich, den frühere Studien als mit einem Höchstwert bei herausfordernden Verhaltensweisen bei Kindern mit Down-Syndrom vereinbar identifiziert haben.

AAPs sind für die Behandlung von Reizbarkeit und Aggression bei Kindern mit Autismus-Spektrum-Störungen zugelassen, werden jedoch häufig „off-label“ verschrieben, um das Problemverhalten bei Kindern mit störenden Verhaltensstörungen und Entwicklungsstörungen anzugehen.

Die Studie ergab, dass die AAP-Konsumraten bei Jungen für alle Altersgruppen höher waren als bei Mädchen.

Die Forscher überprüften Daten zu 832 Kindern, die zwischen 2010 und 2013 aufgenommen wurden. Alle waren Patienten bei Cincinnati Children’s. In der Abteilung für Entwicklungs- und Verhaltenspädiatrie bei Cincinnati Children’s befindet sich das Thomas Center, ein spezialisiertes klinisches Programm zur Betreuung von Kindern mit Down-Syndrom.

Die Forscher glauben, dass die Überprüfung aufschlussreich war, um zu zeigen, dass das medizinische und pharmazeutische Management für diese spezielle Kohorte verbessert werden kann.

"Die Anbieter müssen bei der Früherkennung, Diagnose und Behandlung von psychischen Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen mit Down-Syndrom systematischer vorgehen", sagte Anixt.

"Schließlich könnten die Gesundheitsrichtlinien der American Academy of Pediatrics für Kinder mit Down-Syndrom über die körperlichen Gesundheitszustände hinaus auf die Behandlung von Verhaltens- und psychischen Gesundheitszuständen ausgedehnt werden, wodurch die langfristigen Ergebnisse und die Lebensqualität von Menschen mit Down-Syndrom verbessert werden."

Quelle: Universität Cincinnati / EurekAlert!