Zu viel Koffein kann bei Menschen mit hohem Risiko Migräne auslösen

Drei oder mehr Portionen koffeinhaltiger Getränke können laut einer neuen veröffentlichten Studie mit einem höheren Risiko für das Auftreten von Migräne an diesem oder dem folgenden Tag bei Patienten mit episodischer Migräne (EM) (Patienten mit bis zu 14 Kopfschmerztagen pro Monat) verbunden sein in dem Amerikanisches Journal der Medizin.

Bei EM-Patienten, die selten koffeinhaltige Getränke konsumierten, erhöhten jedoch sogar ein bis zwei Portionen die Wahrscheinlichkeit, an diesem Tag Kopfschmerzen zu haben.

Migräne ist die dritthäufigste Krankheit der Welt und betrifft weltweit mehr als eine Milliarde Erwachsene. Zu den Symptomen der Migräne zählen neben starken Kopfschmerzen auch Übelkeit, Stimmungsschwankungen, Licht- und Tonempfindlichkeit sowie visuelle und akustische Halluzinationen.

Migränepatienten berichten, dass Wettermuster, Schlafstörungen, hormonelle Veränderungen, Stress, Medikamente und bestimmte Lebensmittel oder Getränke Migräneattacken hervorrufen können. In wenigen Studien wurden jedoch die unmittelbaren Auswirkungen dieser vermuteten Auslöser untersucht.

Für die Studie haben Forscher des Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC), des Brigham and Women’s Hospital und des Harvard T.H. Die Chan School of Public Health (HSPH) untersuchte die Rolle koffeinhaltiger Getränke als möglichen Auslöser von Migräne.

Ihre Ergebnisse zeigen, dass bei Patienten mit episodischer Migräne ein bis zwei Portionen koffeinhaltiger Getränke an diesem Tag nicht mit Kopfschmerzen assoziiert waren, aber drei oder mehr Portionen koffeinhaltiger Getränke mit einer höheren Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Migränekopfschmerzen an diesem Tag oder an diesem Tag assoziiert sein können am nächsten Tag.

"Während einige potenzielle Auslöser wie Schlafmangel das Migränerisiko nur erhöhen können, ist die Rolle von Koffein besonders komplex, da es einen Angriff auslösen kann, aber auch zur Kontrolle der Symptome beiträgt", sagte die Studienleiterin Elizabeth Mostofsky, Sc.D., eine Forscherin in der Forschungsabteilung für kardiovaskuläre Epidemiologie des BIDMC und Mitglied der Abteilung für Epidemiologie am HSPH.

"Die Wirkung von Koffein hängt sowohl von der Dosis als auch von der Häufigkeit ab. Da jedoch nur wenige prospektive Studien zum unmittelbaren Risiko von Migränekopfschmerzen nach der Einnahme von koffeinhaltigen Getränken vorliegen, gibt es nur begrenzte Hinweise, um Ernährungsempfehlungen für Menschen mit Migräne zu formulieren."

Für die Studie führten 98 Erwachsene mit häufiger episodischer Migräne mindestens sechs Wochen lang jeden Morgen und jeden Abend elektronische Tagebücher.

Jeden Tag berichteten die Teilnehmer über die Gesamtportionen von koffeinhaltigem Kaffee, Tee, Soda und Energiegetränken, die sie konsumierten. Sie füllten auch zweimal täglich Kopfschmerzberichte aus, in denen der Beginn, die Dauer, die Intensität und die Medikamente gegen Migräne seit dem letzten Tagebucheintrag aufgeführt waren.

Die Teilnehmer gaben auch detaillierte Informationen zu anderen häufigen Migräneauslösern, einschließlich Medikamentenkonsum, Alkoholkonsum, Aktivitätsniveau, depressiven Symptomen, psychischem Stress, Schlafmustern und Menstruationszyklen.

"Eine Portion Koffein ist in der Regel definiert als 8 Unzen oder eine Tasse koffeinhaltigen Kaffee, 6 Unzen Tee, eine 12-Unzen-Dose Soda und eine 2-Unzen-Dose eines Energy-Drinks", sagte Mostofsky.

„Diese Portionen enthalten 25 bis 150 Milligramm Koffein, daher können wir die Menge an Koffein, die mit einem erhöhten Migränerisiko verbunden ist, nicht quantifizieren. Bei dieser selbstangepassten Analyse über nur sechs Wochen sollte die Auswahl und Zubereitung von koffeinhaltigen Getränken durch jeden Teilnehmer jedoch ziemlich konsistent sein. “

Insgesamt sahen die Forscher keinen Zusammenhang zwischen ein bis zwei Portionen koffeinhaltiger Getränke und der Wahrscheinlichkeit von Kopfschmerzen am selben Tag, aber sie sahen eine höhere Wahrscheinlichkeit von Kopfschmerzen am selben Tag an Tagen mit drei oder mehr Portionen koffeinhaltiger Getränke.

Bei Menschen, die selten koffeinhaltige Getränke konsumierten, erhöhten jedoch sogar ein bis zwei Portionen die Wahrscheinlichkeit, an diesem Tag Kopfschmerzen zu haben.

"Trotz der hohen Prävalenz von Migräne und der häufig schwächenden Symptome ist eine wirksame Migräneprävention für viele Patienten schwer zu erreichen", sagte die leitende Ermittlerin Suzanne M. Bertisch, MD, MPH, von der Abteilung für Schlafstörungen und zirkadiane Störungen am Brigham and Women's Hospital in Beth Israel Deaconess Medical Center und Harvard Medical School.

„Diese Studie war eine neuartige Gelegenheit, die kurzfristigen Auswirkungen der täglichen Einnahme von koffeinhaltigen Getränken auf das Risiko von Migränekopfschmerzen zu untersuchen. Interessanterweise stellten wir trotz einiger Patienten mit episodischer Migräne, dass sie Koffein vermeiden müssen, fest, dass das Trinken von ein bis zwei Portionen pro Tag nicht mit einem höheren Risiko für Kopfschmerzen verbunden war. Es sind weitere Arbeiten erforderlich, um diese Ergebnisse zu bestätigen, dies ist jedoch ein wichtiger erster Schritt. “

Quelle: Beth Israel Deaconess Medical Center