Einige Medikamente können Ihre Knochen schädigen

Medikamente können ein zweischneidiges Schwert sein - sie können lebenswichtig sein, wenn es um die Behandlung einer bestimmten Erkrankung geht, aber sie können auch andere Probleme mit sich bringen. Wussten Sie zum Beispiel, dass verschiedene Wirkstoffklassen die Knochengesundheit beeinträchtigen können, z. B. die Knochendichte? Wenn Sie eines der folgenden Medikamente über einen längeren Zeitraum einnehmen, besteht möglicherweise ein Risiko für Osteoporose und / oder Wirbelsäulenfrakturen.

Dieser Artikel beschreibt Medikamente, die potenziell schädlich für Ihre Knochen sind und wie Sie sich schützen können. Obwohl nicht alle der aufgeführten Medikamente Wirbelsäulenerkrankungen oder Nacken- und Rückenschmerzen behandeln, können Sie eines oder mehrere dieser Medikamente bei anderen Erkrankungen einnehmen.

Orale Steroide gefährden Ihre Knochen, da sie Ihre Osteoblasten (knochenbildende Zellen) verlangsamen. Fotoquelle: 123RF.com.

Orale Steroide

Wie Steroide Knochen schädigen : Orale Steroide (die oral eingenommen werden) werden häufig bei Erkrankungen der Wirbelsäule verschrieben, einschließlich Rückenschmerzen, Nackenschmerzen und entzündlicher Arthritis der Wirbelsäule. Diese Medikamente enthalten starke entzündungshemmende Medikamente, die zwar die Schmerzen lindern, bei langfristiger Anwendung jedoch zu Knochenschwund führen können. Orale Steroide gefährden Ihre Knochen, da sie Ihre Osteoblasten (knochenbildende Zellen) verlangsamen und die Arbeit der Osteoklasten (knochenabsorbierende Zellen) steigern.

Beispiele für Steroide, die Knochen schädigen können :

• Methylprednisolon (Medrol)
• Prednison (Deltason)
• Dexamethason (Decadron)

Der wichtigste Aspekt für die Knochengesundheit : Tägliche Dosen von mehr als 5 mg stellen die größte Gefahr für Ihre Knochen dar. Fragen Sie Ihren Arzt nach einer kurzfristigen und / oder niedrig dosierten Therapie, insbesondere wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Osteoporose oder Wirbelsäulenfraktur haben.

Antidepressiva mit selektivem Serotoninrezeptor-Aufnahmehemmer (SSRI)

Wie SSRIs Knochen schädigen : SSRIs helfen Menschen mit Nacken- und Rückenschmerzen in vielerlei Hinsicht, einschließlich der Verringerung der geistigen und emotionalen Belastung durch chronische Schmerzen. SSRIs können jedoch Ihr Frakturrisiko erhöhen. Darüber hinaus kann diese Art von Antidepressivum bei älteren Frauen zu Knochenschwund und bei Kindern und Männern zu einer verminderten Knochendichte führen.

Beispiele für SSRIs, die Knochen schädigen können :

• Fluoxetin (Prozac)
• Paroxetin (Paxil)
• Sertralin (Zoloft)

Das Wichtigste für die Knochengesundheit : Fragen Sie Ihren Arzt, ob eine andere Art von Antidepressivum, wie Serotonin und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI), ohne das Knochenrisiko zu den gleichen Ergebnissen führt.

Bestimmte Antikonvulsiva

Wie einige Antikonvulsiva die Knochen schädigen : Antikonvulsiva werden in der Regel zur Kontrolle von Anfällen eingesetzt, können aber auch Menschen mit Rückenschmerzen helfen. Einige Arten von Antikonvulsiva können jedoch den Vitamin-D-Metabolismus Ihrer Leber erhöhen, wodurch der Vitamin-D-Spiegel Ihres Blutes gesenkt wird. Vitamin D ist für die Fähigkeit Ihres Körpers, Kalzium aufzunehmen, von wesentlicher Bedeutung. Niedrigere Vitamin-D-Spiegel können daher zu Knochenschwund führen.

Beispiele für Antikonvulsiva, die Knochen schädigen können :

• Phenytoin (Dilantin)
• Phenobarbital (Luminal)
• Valproinsäure (Depakote)

Der wichtigste Aspekt für die Knochengesundheit : Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme eines Vitamin-D-Präparats, um Ihren Vitamin-D-Spiegel zu steigern.

Bestimmte Diabetes-Medikamente

Wie manche Diabetesmedikamente die Knochen schädigen : Zwei Arten von Diabetesmedikamenten - Thiazolidindione (TZD) und Natrium-Glucose-Cotransporter-2-Hemmer (SGLT2) - können Ihr Frakturrisiko erhöhen. TZDs steigern die Fettzellen in Ihrem Knochenmark und senken Ihre knochenbildenden Zellen, während SGLT-2-Hemmer Ihre Knochendichte verringern können.

Beispiele für TZDs, die Knochen schädigen können :

• Pioglitazon (Actos)
• Rosiglitazon (Avandia)

Beispiele für SGLT-2-Inhibitoren, die Knochen schädigen können:

• Canagliflozin (Invokana)
• Dapagliflozin (Forxiga)
• Empagliflozin (Jardiance)

Der wichtigste Aspekt für die Knochengesundheit : Wenn Sie ein höheres Risiko haben, sich einen Knochen zu brechen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie eine Arzneimittelalternative zu einer TZD verwenden können. Wenn Sie ein höheres Sturzrisiko haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie die Verwendung eines SGLT-2-Inhibitors vermeiden können.

Hormon-Drogen

Wie einige Hormonpräparate Knochen schädigen : Medikamente, die den Gehalt an Östrogenen oder Androgenen in Ihrem Körper senken, erhöhen auch die knochenabsorbierende Zellaktivität, was zu Knochenschwund führt.

Beispiele für Hormonpräparate, die Knochen schädigen können :

• Anastrozol (Arimidex)
• Exemestan (Aromasin)
• Leuprolid (Lupron Depot)
• Goserelin (Zoladex)
• Medroxyprogesteronacetat (Depo-Provera)

Der wichtigste Aspekt für die Knochengesundheit : Wenn bei Ihnen ein Risiko für Osteoporose oder Knochenbrüche besteht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Knochen schützen können, wenn Sie diese Medikamente einnehmen.

Antazida und Protonenpumpenhemmer

Wie diese Magenmedikamente die Knochen schädigen : Aluminiumhaltige Antazida (sowohl rezeptfrei als auch verschreibungspflichtig) helfen bei der Neutralisierung der Magensäure. In ähnlicher Weise reduzieren Medikamente, die als H2-Blocker oder Protonenpumpenhemmer (PPIs) bezeichnet werden, die Säure, die der Magen produziert. Während diese 2 Medikamente die Magenschmerzen lindern können, kann eine langfristige Anwendung die Fähigkeit Ihres Körpers, Kalzium aufzunehmen, verringern und Ihr Frakturrisiko erhöhen.

Beispiele für aluminiumhaltige Antazida, die Knochen schädigen können :

• Aluminiumhydroxid, Magnesiumhydroxid (Maalox, Mylanta)

Beispiele für PPIs, die Knochen schädigen können:

• Omeprazol (Prilosec)
• Esomeprazol (Nexium)
• Lansoprazol (Prevacid)

Der wichtigste Aspekt für die Knochengesundheit : Fragen Sie Ihren Arzt, ob ein anderer H2-Blocker möglicherweise die gleichen Ergebnisse erzielt. Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt über diätetische Anpassungen, um die Magensäure zu reduzieren.

Blutverdünner und Antikoagulantien

Wie diese Schlaganfallmedikamente Knochen schädigen : Diese Medikamente, die das Schlaganfallrisiko verringern, können die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen, Kalzium aufzunehmen. Sie können auch die Aktivität Ihrer knochenbildenden Zellen verringern, was zu Knochenschwund und erhöhtem Frakturrisiko führt.

Beispiele für Antikoagulanzien oder Blutverdünner, die Knochen schädigen können :

• Enoxaparin-Natrium (Lovenox)
• Warfarin (Coumadin, Jantoven)

Der wichtigste Aspekt für die Knochengesundheit : Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit, ein neueres Antikoagulans zu verschreiben, das nachweislich das Risiko für Ihre Knochen verringert.

Schleifendiuretika

Wie diese Diuretika die Knochen schädigen können : Schleifendiuretika verringern Schwellungen und Wassereinlagerungen, indem sie die Urinproduktion der Nieren steigern. Diese Medikamente bewirken auch, dass die Nieren andere knochenfördernde Nährstoffe wie Kalzium, Kalium und Magnesium entfernen, was den Knochenverlust und das Risiko für Wirbelsäulenfrakturen erhöht.

Beispiele für Schleifendiuretika, die Knochen schädigen können :

• Furosemid (Lasix)
• Ethacrylsäure (Edecrin)
• Bumetanid (Bumex)

Der Schlüssel zum Erfolg für die Knochengesundheit : Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Umstellung auf ein Thiaziddiuretikum. Thiaziddiuretika regen die Niere an, Calcium zu speichern, wodurch die Knochendichte erhöht wird.

Nehmen Sie eines dieser Medikamente? Hier erfahren Sie, wie Sie Ihr Knochenrisiko senken können

Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten und zusätzliche Schritte zu unternehmen, um Ihre Knochengesundheit zu schützen. Erwägen Sie einen Knochenmineraldichtetest und eine Ergänzung mit knochenverstärkenden Nährstoffen. Wenn Sie mehr Zeit investieren, um sich über Ihr Risiko zu informieren, können Sie Osteoporose und schmerzhafte Wirbelsäulenfrakturen vermeiden.

Ein weiterer sehr wichtiger Tipp: Behalten Sie den Überblick über alle Ihre Medikamente (rezeptfrei und verschreibungspflichtig) und stellen Sie sicher, dass alle Ihre Ärzte verstehen, was Sie einnehmen. Ein Wirbelsäulenarzt und ein Endokrinologe wissen möglicherweise nicht, was der andere verschreibt, also tun Sie Ihren Teil, um alle auf dem Laufenden zu halten.

Quellen anzeigen

Medikamente, die schlecht für Ihre Knochen sein können. American Bone Health-Website. https://americanbonehealth.org/about-bone-density/medications-that-be-bad-for-your-bones/. Zugriff auf den 9. September 2019.