Frauen mit Demenz erhalten weniger medizinische Versorgung
Laut einer neuen Studie am University College London (UCL) machen Frauen mit Demenz weniger Arztbesuche, erhalten weniger Gesundheitsüberwachung und nehmen potenziell schädlichere Medikamente ein als ihre männlichen Kollegen.
Die Ergebnisse zeigen auch, dass nur die Hälfte aller Demenzkranken eine dokumentierte jährliche Überprüfung hat. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Frauen einem besonderen Risiko ausgesetzt sind, über einen längeren Zeitraum Antipsychotika oder Beruhigungsmittel einzunehmen. Dies kann daran liegen, dass sie weniger Termine haben, an denen ihre Behandlung überprüft werden kann.
„Da Frauen in der Regel länger leben als Männer, leben sie mit größerer Wahrscheinlichkeit allein ohne Familienbetreuer, um Zugang zur Gesundheitsversorgung zu erhalten“, sagt Dr. Claudia Cooper (UCL Psychiatry), die die Forschung leitete.
„Vielleicht besteht deshalb ein höheres Risiko, dass sie medizinische Hilfe verpassen, die ihnen helfen könnte, länger gesund zu bleiben. Wir fanden heraus, dass Frauen häufiger Psychopharmaka - Beruhigungsmittel oder Antipsychotika - einnehmen, die langfristig schädlich sein können und möglicherweise nicht angemessen sind. Frauen neigten dazu, solche Medikamente länger einzunehmen, vielleicht weil sie weniger Kontrolluntersuchungen haben, um festzustellen, ob die Medikamente noch benötigt werden. “
Cooper fügte hinzu, dass Frauen mit Demenz, die alleine leben, möglicherweise zusätzliche Unterstützung beim Zugang zu Gesundheitsdiensten benötigen. Darüber hinaus müssen Allgemeinärzten die Ressourcen zur Verfügung gestellt werden, um proaktiv mit diesen Patienten in Kontakt zu treten und ihren Zustand regelmäßig zu überprüfen, um sicherzustellen, dass ihr Behandlungsplan, einschließlich aller Medikamente, angemessen ist.
"Die Verbesserung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung und die Reduzierung des Konsums von Psychopharmaka bei Menschen mit Demenz, insbesondere bei Frauen, könnten ihnen helfen, länger gut mit Demenz zu leben", sagte Cooper.
Für die Studie bewerteten die Forscher die Aufzeichnungen von 68.000 Demenzpatienten und 259.000 Menschen ohne Demenz, um ihren Zugang zu Gesundheitsdiensten mithilfe der Datenbank des Health Improvement Network (THIN) zu vergleichen. Insgesamt stellten sie fest, dass Demenzpatienten weniger medizinische Versorgung erhielten als solche ohne Demenz, obwohl sie anfälliger für körperliche und geistige Erkrankungen sind.
"Demenz kann eine Vielzahl von körperlichen Komplikationen verursachen, einschließlich Schluckbeschwerden und Mobilitätsproblemen", sagte Cooper. "Menschen mit Demenz sind besonders anfällig für Unterernährung, da sie möglicherweise Schwierigkeiten haben, zu essen, Essen zuzubereiten oder daran zu denken, etwas zu essen."
Frühere Untersuchungen haben ergeben, dass bis zu 45 Prozent der Demenzkranken einen klinisch signifikanten Gewichtsverlust erleiden, der zu weiteren körperlichen Problemen und Gebrechlichkeit führen kann. Trotz dieses hohen Risikos wird derzeit weniger als die Hälfte der Demenzkranken jährlich untersucht.
"Die gute Nachricht ist, dass sich die Dinge zu verbessern scheinen: Nur 24 Prozent der Patienten ließen ihr Gewicht im Jahr 2002 überwachen, verglichen mit 43 Prozent im Jahr 2013", sagte Cooper.
Verbesserungen können mit der 2009 eingeführten Nationalen Demenzstrategie der Regierung verbunden sein. Ungefähr zu diesem Zeitpunkt wurden Hausarztpraxen durch das NHS-Rahmenwerk für Qualität und Ergebnisse zusätzliche finanzielle Anreize geboten, um Demenzpatienten jährlich zu überprüfen.
Diese Ergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass noch viel zu tun ist, um sicherzustellen, dass Demenzkranke, insbesondere Frauen, Zugang zu den von ihnen benötigten Dienstleistungen erhalten.
Die Ergebnisse werden in der Zeitschrift veröffentlicht Alter und Altern.
Quelle: University College London
