Soziale Angst oder vermeidbare Persönlichkeitsstörung?

Vor ein paar Monaten habe ich zum ersten Mal einen Berater an meinem College gesehen. Die Realität ist, ich hätte vor langer Zeit einen Berater sehen sollen, aber ich war auch bis zu einem kürzlichen Zusammenbruch immer zurückhaltend. Mein ganzes Leben lang war ich in fast jeder sozialen Situation sehr besorgt. Ich war immer sehr schüchtern und hatte Mühe, Freunde zu finden. Ich gehe davon aus, dass die Leute negativ über mich denken und mich nicht mögen, daher kann es sein, dass ich sehr distanziert und sehr schwer zu kennen bin. Ich habe Schwierigkeiten, jemandem zu vertrauen, was es mir wirklich schwer macht, Freundschaften zu schließen (oder Freundschaften jeglicher Art zu pflegen). Es verursacht mir viele Probleme in meinem Beruf und meiner beruflichen Leistung, weil mir das Selbstvertrauen fehlt und ich Angst habe, beurteilt zu werden. Der Berater schien zuzustimmen, dass das, was ich erklärte, sehr nach sozialer Angst aussah. Selbst nach mehreren Sitzungen war es äußerst schwierig, einen Berater aufzusuchen. Seit den ersten Sitzungen fühlte ich mich immer noch so ängstlich / schüchtern. Es fällt mir wirklich schwer, mich für Menschen aufzuwärmen (wenn auch nicht unmöglich, selbst wenn ich sie jahrelang kenne), obwohl der Berater sehr nett und nett war. Ich fand die Therapie schwierig und wurde mit mir selbst frustriert, so dass ich sie nach der 8. oder 9. Sitzung als beendet bezeichnete. Ich habe einige Fortschritte gemacht und viel gelernt, es war also keine reine Zeitverschwendung. Aber insgesamt fühlte ich mich hoffnungslos, als würden sich die Dinge für mich nie ändern. Ich kann meine negativen Gedanken mit positiveren "herausfordern", aber es hat nicht wirklich geändert, wie ich mich wirklich fühlte. Also begann ich online über SAD zu recherchieren und stieß auf den Begriff „vermeidbare Persönlichkeitsstörung“. Die Beschreibung schien SAD sehr ähnlich zu sein und begann mich zu fragen, was wäre, wenn ich APD hätte? Dann habe ich auch gelernt, dass die Behandlung von Persönlichkeitsstörungen sehr schwierig und möglicherweise nicht heilbar sein kann, aber die Behandlung einige Symptome lindern kann. Ich fühlte mich irgendwie hoffnungslos, denn was ist, wenn ich nicht "frei" davon sein konnte, weil ich APD habe? Oder überreagiere ich? Ich bin kein großer Fan von Etiketten, frage mich aber, ob ein Therapeut Ihnen häufig sagt, ob er Sie diagnostiziert hat oder nicht? Meins hat mich nie wirklich "diagnostiziert", sie haben mir jedoch gesagt, dass die Therapie, die wir gemacht haben, CBT war.

Beantwortet von Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP am 27.05.2018

EIN.

Es ist Zeit, zum Therapeuten zurückzukehren. Nach Ihren eigenen Worten haben Sie Fortschritte gemacht, und es wäre vernünftig, dass nach nur 8 bis 9 Sitzungen nicht alle erforderlichen Arbeiten abgeschlossen waren. Die eigentliche Frage hier ist nicht, wie das richtige Etikett lautet, sondern warum Sie die Therapie verlassen haben. Betrachten Sie die Therapie als einen Mikrokosmos Ihres Lebens. Sie hatten eine gute Beziehung zum Therapeuten und konnten diese dann nicht aufrechterhalten. Die Arbeit besteht darin, herauszufinden, was Sie wegdrückt, und es mit dem Therapeuten zu besprechen. In dieser Situation (wie viele in der Therapie) ist der Prozess die erforderliche Intervention. Ich würde einen Termin mit ihm vereinbaren und Ihre Bemühungen dort einsetzen, anstatt zu versuchen, sich selbst zu diagnostizieren.

Ich wünsche Ihnen Geduld und Frieden,
Dr. Dan
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