SSRI-Rücknahme oder Rückgabe der Ausgabe?

Aus Bosnien und Herzegowina: Hallo, vor zwei Jahren wurde bei mir eine Depression mit Angst diagnostiziert. Mir wurden 20 mg Seroxat / 1,5 mg Xanax pro Tag verschrieben. Nach ein oder zwei Wochen fühlte ich mich besser und als die Therapie fortgesetzt wurde, bemerkte ich weitere Verbesserungen in meinem Geisteszustand. Ich beschäftigte mich nicht mehr mit irrelevanten Dingen, wurde fokussierter und begann aufrichtig zu genießen. Vor ungefähr vier Monaten, nach fast zwei Jahren Therapie, begann ich zu arbeiten und begann immer weniger Seroxat zu nehmen (nahm gelegentlich immer noch Xanax ein), und irgendwann hörte ich ganz alleine mit Seroxat auf. Nach ein paar Tagen kalten Truthahns fühlte ich mich ausgezeichnet. Ich fühlte mich vollkommen geheilt, also beschloss ich, die Therapie vollständig abzubrechen und weiterhin alleine mit alltäglichen Problemen zu kämpfen, mit Willen, Arbeit und Bewegung. In den letzten Wochen begann ich einige der Symptome vor der Therapie zu erleben. Am Anfang ziemlich mild, aber in den letzten Tagen bin ich immer ängstlicher geworden und habe angefangen, mich mit einigen Dingen aus der Vergangenheit sowie einigen irrelevanten Dingen zu beschäftigen, die mich ohne Grund stören. Meine Frage ist - sind dies die Symptome eines SSRI-Entzugs oder gehe ich zu meinem vorherigen Zustand über (ich hatte einige schwerwiegende Störungen, bevor ich mit der Therapie begann). Insgesamt weiß ich, dass mir die Therapie sehr geholfen hat, ich habe keine größeren Störungen mehr und auch keine der meisten schweren Depressionssymptome - aber diese Dinge stören mich immer noch. Vielen Dank im Voraus.

Beantwortet von Holly Counts, Psy.D. am 2018-05-8

EIN.

A: Nach dem, was Sie hier beschreiben, würde ich davon ausgehen, dass es sich eher um eine Rückkehr Ihrer Symptome als um ein SSRI-Entzugssyndrom handelt. Es hört sich so an, als hätten Sie die Medikamente langsam abgesetzt und nicht abrupt abgesetzt. Es dauerte einige Wochen, bis sich die wieder auftretenden Symptome manifestierten. Beides führte mich zu der Annahme, dass es sich höchstwahrscheinlich um eine Rückkehr von Depression und Angst handelt. Hier ist ein Artikel, der einen schönen Überblick gibt: https://psychcentral.com/lib/ssri-discontinuation-or-withdrawal-syndrome/0005734

In jedem Fall halte ich es für ratsam, mit Ihrem verschreibenden Arzt und / oder Ihrem Therapeuten zu sprechen, um zu entscheiden, wie Sie vorgehen sollen. Es kann sein, dass eine Rückkehr zur Therapie allein ausreicht, um die Rückkehr Ihrer Symptome abzuwehren, wenn Sie medikamentenfrei bleiben möchten. Wenn Sie jedoch wissen, dass die Medikamente Ihnen geholfen haben, ein produktiveres und friedlicheres Leben zu führen, haben Sie jetzt Beweise dafür, dass es sich lohnt, zumindest noch einige Jahre bei ihnen zu bleiben. Obwohl es riskant ist, können wir manchmal am besten herausfinden, dass eine bestimmte Behandlung wirkt, indem Sie sie abbrechen und sehen, was passiert. Klingt so, als hätten Sie die Behandlung viel besser gemacht.

Alles Gute,

Dr. Holly zählt