Kann jemand Schizophrenie und Borderline-Persönlichkeitsstörung haben?

Ich habe einen Kunden, dem ich helfen möchte, mit psychiatrischen Diensten in Kontakt zu treten. Zuvor wurde bei ihm Schizophrenie, PTBS und Borderline-Persönlichkeitsstörung diagnostiziert. Mir wurde kürzlich gesagt, dass es nicht möglich ist, sowohl Schizophrenie als auch Borderline-Persönlichkeitsstörung zu haben. Ist das wahr und wenn ja, was ist die Begründung?

Beantwortet von Kristina Randle, Ph.D., LCSW am 20.06.2019

EIN.

Mir ist keine „Regel“ bekannt, die besagt, dass bei Personen, bei denen Schizophrenie diagnostiziert wurde, keine Borderline-Persönlichkeitsstörung diagnostiziert werden kann.

Auf der Website von Psycom heißt es: „Schizophrenie und Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) können Symptome gemeinsam haben. Eine Studie ergab, dass sowohl Patienten mit Schizophrenie als auch Patienten mit BPD Stimmen hören. Der Unterschied zwischen den beiden besteht darin, dass paranoide Wahnvorstellungen bei weniger als einem Drittel der Patienten mit BPD auftraten, verglichen mit zwei Dritteln bei Schizophrenie. Die Studie fand auch heraus, dass auditive Halluzinationen in beiden Populationen häufig sind.Nach den Ergebnissen dieser Studie existieren Schizophrenie und BPD häufig nebeneinander. Die genaue Diagnose eines oder beider Zustände spielt eine wichtige Rolle bei der Erstellung eines wirksamen Behandlungsplans.

Wie auf der Psycom-Website angegeben, bezieht sich der Begriff „Borderline-Schizophrenie“ nicht auf eine etablierte Diagnose im diagnostischen und statistischen Handbuch für psychische Störungen, 5. Auflage. Es wird jedoch manchmal verwendet, um sich auf eine Person zu beziehen, die einige, aber nicht alle Kriterien für Schizophrenie erfüllt, oder um sich auf parallele Symptome von Borderline-Persönlichkeitsstörung und Schizophrenie zu beziehen. Wie bereits erwähnt, können Schizophrenie und Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) Symptome gemeinsam haben: Eine Studie ergab, dass sowohl Patienten mit Schizophrenie als auch Patienten mit BPD Stimmen hören. Der Unterschied zwischen den beiden besteht darin, dass paranoide Wahnvorstellungen bei weniger als einem Drittel der Patienten mit BPD auftraten, verglichen mit zwei Dritteln bei Schizophrenie. Die Studie fand auch heraus, dass auditive Halluzinationen in beiden Populationen häufig sind. Nach den Ergebnissen dieser Studie existieren Schizophrenie und BPD häufig nebeneinander. Eine genaue Diagnose eines oder beider Zustände spielt jedoch eine wichtige Rolle bei der Erstellung eines wirksamen Behandlungsplans. Während BPD durch ein Muster der Instabilität in zwischenmenschlichen Beziehungen gekennzeichnet ist; Schizophrenie ist durch eine Reihe von kognitiven, Verhaltens- und emotionalen Funktionsstörungen gekennzeichnet. “

Vielleicht glaubt die Person, von der Sie diese Informationen falsch gelernt haben, dass eine Borderline-Persönlichkeitsstörung bedeutet, dass das Individuum zwischen Neurose und Psychose „grenzt“. Nach dieser Theorie könnte eine Person nicht schizophren sein, weil sie die Psychoseschwelle (d. H. Ihre Grenze zwischen Neurose und Psychose) nicht überschritten hat, ein erforderliches Merkmal einer Schizophreniediagnose. "Borderline" bedeutet nicht, dass ein Individuum zwischen Neurose und Psychose schwankt, obwohl einige dies glauben. Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung zeigen bestimmte Symptome wie Stimmungs- und Selbstbildinstabilität, Schwierigkeiten beim Eingehen von Beziehungen, Wut und Depression, „alles oder nichts Denken“ und so weiter. Eine Person mit Schizophrenie kann diese oben genannten Symptome zusätzlich zur Psychose sowie einige der anderen Symptome der Schizophrenie aufweisen. Die beiden Störungen schließen sich nicht gegenseitig aus, was bedeutet, dass bei einer Person mit Schizophrenie keine Borderline-Persönlichkeitsstörung diagnostiziert werden kann. Nach meinem Verständnis ist es möglich, dass ein Individuum beide Störungen gleichzeitig hat. Es mag an sich nicht üblich sein, aber es ist immer noch möglich.

Um die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen BPD und Schizophrenie weiter zu veranschaulichen, fasst study.com zusammen: „Menschen mit Persönlichkeitsstörungen (wie BPD) neigen dazu, die normale Flexibilität der Persönlichkeit zu verlieren. Sie sind relativ kohärent und können selbst denken. Ihre Gedanken sind mehr oder weniger sinnvoll und sie können auf einer bestimmten Ebene der Normalität interagieren. Ihr Problem ist, dass ihre Gedanken in einer Art psychologischer Furcht stecken. Im Fall der BPD-Patienten befindet sich diese Brunft direkt am Rande einer vollständigen Instabilität. Ihre Beziehungen sind in der Regel intensiv und schwierig, weil ihre Gedanken und emotionalen Reaktionen die Intimität erschweren, aber sie klammern sich verzweifelt an die Menschen, die bereit sind, Zeit mit ihnen zu verbringen. Schizophrenie ist keine Persönlichkeitsstörung, wie wir BPD beschrieben haben. Menschen, die unter den verschiedenen Formen leiden, verlieren insgesamt den Kontakt zur Realität. Anstatt Persönlichkeiten zu haben, die Schwierigkeiten verursachen, indem sie starr und unflexibel werden, beginnt sich die schizophrene Persönlichkeit aufzulösen. Das BPD-Individuum kann einen seltsamen „Weg“ von Inkonsistenzen in seinem Leben gehen, aber der Schizophrene kann überhaupt keinen „Weg“ gehen. Sein Tag wird oft in ständigen Ablenkungen, Verwirrungen, Verzerrungen und Verrenkungen verbracht, die durch die fragmentierten Aktivitäten in den verschiedenen Bereichen des Gehirns verursacht werden. “

Ich hoffe diese Information hilft. Danke fürs Schreiben.

Dieser Artikel wurde gegenüber der Originalversion aktualisiert, die ursprünglich am 25. August 2008 hier veröffentlicht wurde.