Beitritt zur Armee? Es ist wahrscheinlicher, dass Sie durch Selbstmord sterben als durch Kampf

In einem traurigen Kommentar zum Stand der Dinge einer modernen Armee sagte der US-Verteidigungsminister Leon Panetta am Mittwoch, dass es "immer noch große Lücken" in der Art und Weise gibt, wie psychische Störungen innerhalb des Militärs diagnostiziert werden.

Mit über 150 aktiven militärischen Selbstmorden im Jahr 2012 sind Sie, wenn Sie beim US-Militär sind, mit größerer Wahrscheinlichkeit selbst gestorben als im Kampf.

Dies ist also anscheinend kein guter Zeitpunkt, um beim Militär zu sein.

Farah Mohamed, der für McClatchy Newspapers schreibt, hat die Geschichte.

Panetta machte seine Kommentare, während er vor den Kongress gezogen wurde, um das Budget des Militärs zu besprechen.

Er äußerte sich zu einer Befragung von Senator Patty Murray, die den Vorsitz im Senatsausschuss für Veteranenangelegenheiten innehat. In Murrays Heimatstaat Washington wurde bei über 100 Soldaten die Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) rückgängig gemacht, wodurch ihnen die Vorteile und der Zugang zu psychiatrischer Versorgung in der VA verweigert wurden:

Einige Patienten in Madigan haben sich darüber beschwert, dass ihre Diagnosen verringert oder geändert wurden, um Geld zu sparen und Kürzungen bei der Armee zu erreichen, sagte Murray. Andere, so Murray, wurden beschuldigt, ihre Bedingungen übertrieben zu haben, und verweigerten anschließend die ordnungsgemäße medizinische Versorgung.

"Sie können sich nicht vorstellen, wie es ist, mit einem Soldaten zu sprechen, dem gesagt wurde, er habe PTBS", sagte Murray. „Seine Familie arbeitete mit ihm zusammen, und als er dann zum Bewertungssystem für Behinderungen ging, wurde ihm gesagt, er sei ein Lügner oder ein Übeltäter. Er wurde herausgenommen und ging in die zivile Welt, ohne behandelt zu werden. Das ist ein schreckliches Vergehen. "

Autsch.

Die VA ist im Allgemeinen ein großartiges System. Jeder Amerikaner würde davon profitieren, wenn er Zugang zu der Versorgung hätte, die wir unseren Veteranen anbieten (shhh - ja, dies ist eine Form sozialisierter Medizin, aber sagen Sie es niemandem).

Das Problem entsteht, weil jedes VA-Krankenhaus und -System etwas unabhängig betrieben wird - wie kleine Lehen. Dies bedeutet, dass die Pflege, die Sie bei einer VA erhalten, möglicherweise nicht der Pflege entspricht, die Sie bei einer anderen erhalten. Einige VAs haben strengere Kriterien, um eine Diagnose zu erhalten, während andere lockerer sind.

Dies führt zu einer Inkonsistenz in Bezug auf Pflege und Leistungen, die Tierärzte in Anspruch nehmen, da sie dank der vielen bestehenden Online-Tierarztgemeinschaften jetzt über Staatsgrenzen hinweg kommunizieren.

Also sagt Joe: "Hey, bei mir wurde gerade PTBS diagnostiziert, nachdem ich meine Angst vor lauten Geräuschen und Rückblenden zum Ausdruck gebracht hatte, die ich hatte, nachdem ich an diesem Angriff außerhalb von Kabul beteiligt war." Dann antwortet Henry: "Wow, ich war im selben Angriff und habe ähnliche Symptome, aber sie bestritten, dass ich an meiner VA eine PTBS hatte."

Was leider direkt zum Kern der Frage der wilden Inkonsistenz der Diagnose von psychischen Störungen auf ganzer Linie geht. Wissenschaftlich gesehen stinkt die Interrater-Zuverlässigkeit dieser Welpen nur. Dies ist ein reales Beispiel für die Folgen einer schlechten diagnostischen Zuverlässigkeit in verschiedenen VA-Krankenhaussystemen.

Es gibt keine einfachen Antworten auf das Problem, da das Problem nicht nur auf einer VA-systemweiten Skala besteht, sondern auch tiefer auf der Ebene des Diagnosesystems für psychische Störungen selbst.

Denn wenn Sie Vorteile mit Diagnosen verknüpfen, bedeuten Diagnosen für einen Einzelnen plötzlich viel mehr.

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