Das New Gun Law des Staates New York zerstört die Vertraulichkeit und das Vertrauen der Patienten

Am Dienstag verabschiedete New York als erster Staat ein strenges neues Gesetz über den Waffenbesitz. Aber nicht die Art von Waffenbesitz, die tatsächlich für die meisten Morde in den USA verantwortlich ist. Nein, nur eine, die darauf abzielt, Tragödien wie Newtown, CT, in Zukunft etwas schwieriger zu machen.

Bei der Konzentration auf diese einmaligen Tragödien, die subjektiv episch erscheinen (aber objektiv einen Rückgang unserer nationalen Mordrate bedeuten), war die Überreaktion des Gesetzgebers vorhersehbar.

Der Gesetzgeber hat daher beschlossen, jeden Arzt, jede Krankenschwester, jeden Sozialarbeiter, jeden Therapeuten und jeden Psychologen in New York zu einer neuen Art von beauftragten Reportern zu machen - Menschen, die sich in Bezug auf bestimmte Verhaltensweisen zu Polizisten entwickeln. Damit hat der Gesetzgeber in New York im Alleingang die Grundlage für Vertraulichkeit und Vertrauen in die Beziehung zwischen Arzt / Patient und Therapeut / Klient geschreddert.

Ist das eine vernünftige Reaktion?

Die New York Times stellt die große Veränderung fest:

Der wichtigste neue Vorschlag würde von Fachleuten für psychische Gesundheit verlangen, dass sie sich bei den örtlichen Beamten für psychische Gesundheit melden, wenn sie glauben, dass Patienten sich selbst oder anderen wahrscheinlich Schaden zufügen werden. Die Strafverfolgung wäre dann befugt, Schusswaffen eines gefährlichen Patienten zu beschlagnahmen. Therapeuten würden nicht dafür bestraft, solche Patienten nicht zu melden, wenn sie „in gutem Glauben“ handeln würden.

Gegenwärtig sind in den meisten Bundesstaaten psychiatrische Fachkräfte bereits ethisch verpflichtet, bestimmte Verhaltensweisen den Behörden zu melden - aktiven und anhaltenden Missbrauch (ob Kind, Partner, Ehepartner oder Ältester) und bestimmte Mord- oder Selbstmorddrohungen. Der Hauptunterschied besteht jedoch darin, dass der Staat dies im Allgemeinen der Erfahrung und dem Urteilsvermögen eines Fachmanns überlassen hat, um zu entscheiden, wann er Bericht erstattet und wann nicht.

Es mag viele Methoden geben, um jemandem in diesen Situationen zu helfen, aber am wichtigsten ist, dass die meisten nicht darin bestehen, das Vertrauen des Patienten sofort zu verraten und es den Behörden zu melden. Aus einem Artikel von ABC News zum neuen Gesetz:

Diese Flexibilität ermöglicht es einem Therapeuten, mit einem Gewaltrisiko umzugehen, ohne in allen Fällen die Vertraulichkeit zu verletzen, sagte er. Und selbst wenn diese Schritte ausreichen, um die Gefahr abzumildern, würde das vorgeschlagene Gesetz dennoch verlangen, dass der Patient den Behörden für psychische Gesundheit gemeldet wird, bemerkte er.

"Es untergräbt den klinischen Ansatz zur Behandlung dieser Impulse und macht ihn stattdessen zu einem Problem der öffentlichen Sicherheit", sagte Dr. Paul Appelbaum von der Columbia University.

Das neue Gesetz, wenn Angehörige der Gesundheitsberufe es befolgen, wirft die therapeutische Beziehung zum Patienten vollständig weg und verletzt das Vertrauen und die Vertraulichkeit des Patienten. Menschen mit psychischen Erkrankungen werden zum Sündenbock gemacht, obwohl es an Forschungsergebnissen mangelt, die einen schlüssigen Zusammenhang zwischen psychischen Erkrankungen und Gewalt belegen.

Schlimmer noch, es ermutigt kluge Leute, solche Gewaltimpulse einfach nicht zuzugeben - selbst wenn sie wenig oder gar keine Absicht haben, sie auszuführen. Die Patienten werden nun - durch die zufällige, schnelle Verabschiedung dieses Gesetzes - ermutigt, sich selbst zu zensieren, während sie mit ihrem Therapeuten sprechen. Bestimmte Gedanken werden der Regierung anderweitig gemeldet.

Wenn dies nicht nach Big Brother klingt, weiß ich nicht, was es tut.

Der New Yorker Gesetzgeber hat es zwar gut gemeint, aber gerade geschafft, die gute, harte Arbeit, die Therapeuten mit Bürgern dieses Staates leisten, vollständig zu untergraben. Und Staatsbürger werden lernen, den Mund zu halten, wenn sie ihre verfassungsmäßigen Rechte intakt halten wollen.

Ein großes Lob.

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