Schizoaffektiv? Wie besorgt sollte ich sein?

Aus Kanada: Vor ungefähr 8 Jahren hatte ich im Alter von 18 Jahren meine erste depressive Episode, die später nach der Einnahme von Antidepressiva hypomanisch wurde. Vor zwei Jahren wurde bei mir Bipolar 2 diagnostiziert und mit Medikamenten behandelt. Von da an bis vor einem Monat befand ich mich in einer langen depressiven Episode, bevor ich mich plötzlich wegen eines Medikamentenwechsels zurückzog. Im Moment ist meine Stimmung stabil.

Aber noch etwas geht mich etwas an. Während ich schwer depressiv war, hörte ich mehrmals eine Stimme in meinem Kopf, aber definitiv nicht meine eigene Gedankenstimme. Es ist männlich, rau und missbräuchlich. Manchmal bin ich überzeugt, dass es dämonisch ist. Es hasst mich und sagt mir, ich soll mich umbringen.

Die Stimme verschwindet, wenn meine Depression weniger schwerwiegend ist, und ich weiß, dass es für bipolare Menschen nicht ungewöhnlich ist, Stimmen zu hören. Aber es gibt noch andere Dinge.

Ich habe Paranoia und Wahnvorstellungen (die Dämonenidee) und auch Halluzinationen. Nichts allzu Wichtiges: Ich sehe Schattenmenschen und Bewegungen aus dem Augenwinkel, höre Schritte, die mir folgen, sehe Käfer über den Boden huschen. Aber es scheint allmählich häufiger zu werden - selbst jetzt, wo die Depression verschwunden ist. Vor ein paar Wochen hockte ich mich hin, um das untere Regal bei der Arbeit zu begradigen, als ich einen riesigen schwarzen Hund sah, der von der anderen Seite des Ladens auf mich zu raste. Ich kreischte und verlor das Gleichgewicht, bevor ich aufstand und merkte, dass dort nichts war. Zum Glück war der Laden nicht geöffnet!

Meine Träume sind auch seltsam - sie sind sehr lebendig und es fiel mir immer schwerer, sie vom wirklichen Leben zu unterscheiden. Manchmal erinnere ich mich deutlich an Gespräche oder Ereignisse, die anscheinend nie stattgefunden haben.

Diese „psychotischen“ Symptome sind seit ihrer Kindheit aufgetreten, scheinen sich aber in letzter Zeit zu verschlimmern.

Seit meinem 18. Lebensjahr und dem Einsetzen des Bipolarismus habe ich das Gefühl, dass etwas mit meinem Gehirn nicht stimmt. Mein Gedächtnis ist schrecklich, ich spreche sehr langsam oder vergesse Wörter, während ich versuche, sie zu sprechen. Sätze kommen nicht richtig heraus, aber verwechselt und unverständlich. Ich bekomme "Wortsalat" in meinem Kopf, wenn ich gestresst bin.

Mein Psychiater weiß nichts davon, außer dass ich das Gefühl habe, dass Leute über mich sprechen. Ich hatte Angst, es ihm zu sagen, weil ich keine Antipsychotika wollte. Klingt das ernst genug, dass es das Risiko wert ist, es ihm zu sagen? Es klingt für mich nicht nur bipolar. Aber wären Antipsychotika schlimmer?

Vielen Dank für jede Hilfe, die Sie geben können.

Beantwortet von Dr. Marie Hartwell-Walker am 08.05.2018

EIN.

Ich verstehe, dass diese Symptome sehr belastend sind. Die einfache Antwort lautet "Ja!" Erzählen Sie Ihrem Psychiater auf jeden Fall, was Sie erleben. Wir Anbieter von psychischer Gesundheit können nur dann maximal hilfreich sein, wenn unsere Kunden uns mitteilen, was los ist.

Ich weiß nicht, ob Ihr Psychiater ein Antipsychotikum empfehlen wird. Denken Sie daran, dass eine Empfehlung genau das ist - eine Empfehlung. Sie müssen ihm nicht folgen. Ich hoffe jedoch, dass Sie ein ehrliches Gespräch mit Ihrem Arzt führen, damit Sie die Risiken und Vorteile der Empfehlungen vollständig verstehen. Letztendlich ist es Ihre Entscheidung, was zu tun ist.

Ich wünsche dir alles Gute.
Dr. Marie