Die transkranielle Magnetstimulation (TMS) bietet Hoffnung auf eine behandlungsresistente Depression

Im Dezember 2012 nahm Stephanie S. 300 mg Sertralin (Zoloft), 300 mg (Bupropion Hcl) Wellbutrin, 300 mg Trazodonhydrochlorid (Desyrel), 200 mg Risperidon (Risperdal) und 8 mg Alprazolam (Xanax) ein ), war aber so deprimiert wie nie zuvor. Sie hatte auch 100 Pfund als Nebenwirkung aller Medikamente zugenommen.

Nachdem sie insgesamt 10 verschiedene Arten von Medikamenten ohne Erfolg ausprobiert hatte, empfahl ihre Ärztin die transkranielle Magnetstimulation (TMS), ein nicht-invasives Verfahren, das Nervenzellen im Gehirn mit kurzen Magnetimpulsen stimuliert. Eine große elektromagnetische Spule wird gegen die Kopfhaut gelegt, die fokussierte Impulse erzeugt, die durch den Schädel laufen und die Großhirnrinde des Gehirns stimulieren, eine Region, die die Stimmung reguliert. Das Verfahren wurde 2008 von der FDA genehmigt.

Sie fühlte nach 11 Behandlungen keinen Unterschied, aber sie kann sich lebhaft an den Morgen nach ihrer 12. Behandlung erinnern. Sie erklärte:

Ich bin aufgewacht ... ich meine aufgewacht !! Ich fühlte mich so leicht, anstatt mich beschwert zu fühlen. Die Sonne war heller. Mein allgemeines Gefühl war FREUDE. Das war mir unbekannt und ich habe es geliebt. Ich kam grinsend von Ohr zu Ohr nach unten und sah nur meinen Mann an. Er wusste! Ich warf nur meine Arme um seinen Hals und lachte. Das Gefühl war unbeschreiblich. Es war NIRVANA !! Ich fühlte mich besser als vor meinem Zusammenbruch. Es war magisch! Ich denke, das war das erste Mal in meinem Leben, dass ich pure Freude empfand!

Sie fuhr fort und beendete die 30 Behandlungen.

Dr. Kira Stein, MD, staatlich geprüfte Psychiaterin und medizinische Direktorin des West Coast TMS Institute in Sherman Oaks, Los Angeles, freut sich über den Erfolg, den sie bei der Behandlung ihrer Patienten mit TMS hatte. Sie macht normalerweise fünf Sitzungen pro Woche, insgesamt 30 Sitzungen; Der gesamte Eingriff dauert etwa sechs bis acht Wochen, obwohl einige Patienten möglicherweise mehr Behandlung benötigen, um darauf zu reagieren.

Sie schätzt, dass etwa ein Drittel der TMS-Patienten eine vollständige Remission haben und keine Depressionssymptome mehr haben.

Die Hälfte der TMS-Patienten spricht signifikant an, wobei ihre Depressionssymptome um mindestens 50 Prozent verbessert sind, jedoch keine vollständige Remission erreichen. Je depressiver die Zyklen in ihrem Leben waren, desto schwieriger ist es, sie allgemein zu behandeln.

Dr. Steins Erfahrung zeigt, dass die TMS-Erfolgsraten höher sind, wenn TMS als Augmentationsstrategie für Patienten verwendet wird, die nur teilweise auf Medikamente angesprochen haben oder höhere Medikamentendosen nicht tolerieren können. Normalerweise empfiehlt sie einer Person, eine Dosis Antidepressiva zu erhalten, und stellt fest, dass einige Patienten TMS-Behandlungen zur Erhaltung benötigen, um gesund zu bleiben.

Die Behandlung ist teuer. Dr. Stein sagt, dass jede Sitzung (und im Durchschnitt 30 Personen) zwischen 300 und 450 US-Dollar pro Sitzung kostet. Immer mehr Versicherungsunternehmen übernehmen jedoch zumindest einen Teil der Rechnung.

Stephanie zahlte 7.450 Dollar aus eigener Tasche. Ihre Versicherung brachte 7.000 US-Dollar ein (die Gesamtkosten betrugen etwa 14.000 US-Dollar).

Stephanie blieb anderthalb Jahre in Remission, bis eine Kaskade tragischer Ereignisse, einschließlich des Selbstmordes ihrer Schwester, einen Rückfall depressiver Symptome verursachte. Als verschiedene Arten von Medikamenten wieder wenig zur Linderung ihrer Schmerzen beitrugen, entschied sie sich, ein zweites Mal TMS zu machen.

Sie hat an der Online-Depressions-Community teilgenommen, die ich kürzlich gestartet habe. Vor ungefähr einem Monat erinnere ich mich an eine deutliche Veränderung im Ton ihrer Beiträge. Sie gingen von verzweifelt zu hoffnungsvoll, von zynisch zu neugierig und von flach zu verspielt.

"Was ist los mit mir?" sie fragte die Gruppe. "Auf dem Weg zur Arbeit meines Mannes bemerke ich zum ersten Mal alles."

"Ich denke, Ihre TMS-Behandlung funktioniert", antwortete ich.

"Ja!" Sie sagte. "Ich habe wieder gelacht !!"

Sie hat noch acht Behandlungen vor sich und hofft, dass sie noch sehr lange lacht.

Schließen Sie sich Stephanies Gruppe "Exploring TMS" bei Project Beyond Blue an, einer neuen Depressionsgemeinschaft.

Ursprünglich veröffentlicht auf Sanity Break bei Everyday Health.