Ist sexuelle Sucht real?
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Wenn eine neue TV-Staffel beginnt und sich eine der Hit-Shows mit Sexsucht befasst, konzentriert sich plötzlich jeder auf Sexsucht. "Schau, eine neue Störung!" "Schau, David Duchovny hat es tatsächlich!" Wie die meisten anderen zwanghaften Verhaltensstörungen wird sexuelle Sucht im psychiatrischen Diagnosebuch, dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), nicht als „echte“ Störung anerkannt.
Im Gegensatz zu den meisten anderen Verhaltenszwängen hat die sexuelle Sucht jedoch eine ziemlich reiche und lange Forschungsgeschichte (über 550 Zitate erscheinen in PsycINFO zur sexuellen Sucht). Das Konzept der sexuellen Sucht kam laut Levin und Troiden (1988) zuerst von einem Mitglied eines Kapitels der Anonymen Alkoholiker in Boston, das sein sexuelles Verhalten als etwas erkannte, das er „Sex- und Liebessucht“ nannte. Anschließend übernahm er die 12 Schritte zu diesem Problem, das sich dann zu verbreiten begann und schließlich von Psychologen und Forschern aufgegriffen wurde. Die erste professionelle Konzeptualisierung und Beschreibung der sexuellen Sucht in der Forschungsliteratur erschien 1983 (von Carnes, einem ehemaligen Gefängnispsychologen, der behauptete, er habe das Problem tatsächlich in den 1970er Jahren entdeckt, aber erst Jahre später darüber geschrieben). Die Debatte über die Legitimität dieser Labels wirbelte hin und her, als sie zum ersten Mal in der Szene auftraten.
Sexuelle Sucht hat es jedoch, wie andere Verhaltenszwänge außerhalb des Glücksspiels, nie in die DSM geschafft (im Gegensatz zu dem, was im Artikel des Wall Street Journal behauptet wird, der fälschlicherweise besagt, dass es in der DSM-III war [keine Zeitungsfakten) noch mehr prüfen?]). Tatsächlich erwähnt das DSM-IV, die aktuellste Überarbeitung dieses Buches, das Konzept der sexuellen Zwänge oder Sucht überhaupt nicht, auch nicht unter Kategorien für weitere Studien. Angesichts der Tatsache, dass das DSM-IV 1994 veröffentlicht wurde, ein ganzes Jahrzehnt nachdem das Konzept der „sexuellen Sucht“ in die Forschungsszene gelangt war, deutet dies darauf hin, dass dies eine Kategorie ist, die niemals ernsthaft als vollständige Störung für sich betrachtet wurde.
Warum ist sexuelle Sucht keine anerkannte Störung?
Es ist schwer mit Sicherheit zu sagen. Levin und Troiden (1988) argumentieren, dass die bloße Verschiebung gesellschaftlicher Werte der Hauptgrund für die Schuld ist. Sie beklagten auch sowohl die sanfte Wissenschaft, die dem vermeintlichen Zustand zugrunde liegt, als auch die Aufmerksamkeit der Medien für die „sexuelle Sucht“ in den 1980er Jahren (nicht anders als die Aufmerksamkeit der Medien, die fast 20 Jahre später auf dasselbe Anliegen gerichtet wurde!). Levin und Troiden äußern auch viele zusätzliche Kritikpunkte an „sexueller Sucht“ als eigenständige Störung, aber die meisten von ihnen sind vergleichsweise schwach und technischer Natur.
Zwänge im Sinne des DSM-IV sind kein Vergnügen für eine Person. Deshalb wird Glücksspiel einfach als „pathologisch“ und nicht als „zwanghaft“ definiert. Die einzige Erkenntnis im DSM-IV, dass eine Person bis zu einem gewissen Grad eine erfreuliche sexuelle Aktivität ausüben könnte, ist die Einbeziehung einer Klasse von sexuellen Störungen, die als Paraphilien bekannt sind. Paraphilien sind "wiederkehrende, intensive sexuell erregende Fantasien, sexuelle Triebe oder Verhaltensweisen, die im Allgemeinen (1) nichtmenschliche Objekte, (2) das Leiden oder die Demütigung von sich selbst oder seinem Partner oder (3) Kinder oder andere nicht zustimmende Personen betreffen." Während der DSM-IV wohl sexuelle Zwänge erkennt, geschieht dies nur im Zusammenhang mit einem sexuellen Objekt, einer Szene oder einer Person.
Man kann nicht leugnen, dass die Menschen, die zu den Türen der Ärzte strömen, um nach einer Behandlung für sexuelle Sucht zu suchen, nicht mehr als man leugnen kann, dass die Menschen glauben, vom Internet „abhängig“ zu sein. Es ist jedoch sowohl erstaunlich als auch ein wenig beunruhigend zu sehen, dass ganze Fachgesellschaften wie die Gesellschaft zur Förderung der sexuellen Gesundheit um eine Störung herum entstehen, die nicht einmal offiziell als solche anerkannt ist. Und trotz keiner klinisch vereinbarten Kriterien für Sexsucht schätzt die Gesellschaft, dass 3 bis 5% der Amerikaner diese haben.
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