Das Aufbrechen negativer Gedanken kann einen Rückfall der Depression abwehren

Norwegische Forscher haben herausgefunden, dass eine bestimmte Art der Therapie - Metakognition genannt - das Rückfallrisiko signifikant verringert.

Bei der metakognitiven Therapie wird den Patienten beigebracht, nicht auf ausdauernde Gedanken zu reagieren, was bedeutet, dass sie lernen, sich nicht ständig auf negative Gedanken zu konzentrieren.

"Die meisten von uns haben negative Gedanken, wir denken, wir sind nicht gut genug oder wir erreichen nicht das, was wir wollen. Aber nur wenige Menschen werden klinisch depressiv, weil die meisten von uns ihre sich wiederholenden Gedanken beiseite legen können, anstatt in ihnen stecken zu bleiben “, sagte Professor Odin Hjemdal von der Norwegischen Universität für Wissenschaft und Technologie (NTNU).

Depressionen sind eine der häufigsten psychischen Störungen weltweit. Obwohl sich die Akzeptanz von Depressionen als schwerwiegende Krankheit verbessert hat, bleibt die Genesung von der Krankheit oft problematisch.

Trotz neuer Behandlungsschemata stellen Experten fest, dass es bei Patienten mit Depressionen typisch ist, Rückfälle zu erleiden. Forschungsergebnisse zeigen, dass eineinhalb Jahre nach Behandlungsende nur noch etwa 30 Prozent der Patienten gesund sind.

Die Forscher stellten fest, dass Teilnehmer, die darauf trainiert waren, negative Gedanken aufzubrechen, eine geringere Rückfallrate hatten als bei anderen Behandlungsmethoden. Das kognitive Training beinhaltet das Unterrichten einer Person, eine Wahl zu treffen, wenn sie über einen negativen Gedanken nachdenkt oder übermäßig nachdenkt.

Einzelpersonen lernen, eine Wahl zu treffen oder neu zu bewerten, woran sie denken. Sie können sich entscheiden, weiter über den negativen Gedanken nachzudenken oder einfach zu registrieren, dass der Gedanke da ist, und weitermachen.

Indem die Patienten erkennen, was passiert, wenn sie mit dem Wiederkäuen beginnen, lernen sie zu erkennen, wann es passiert, und wählen dann andere Alternativen. "Was Depressionen aufrechterhält, ist, dass man in einem Gedankenmuster steckt und immer wieder über dasselbe nachdenkt", sagte Hjemdal.

Die Forscher stellen fest, dass es bei der Methode nicht darum geht, die Sorgen eines Patienten zu analysieren. Das Blockieren von Gedanken verbraucht Energie und löst nichts. Der Einzelne muss die Bedenken aufkommen lassen, sich jedoch zum passiven Beobachter ausbilden, um seinen Gedanken mit größerer Aufmerksamkeit zu begegnen.

Den Teilnehmern wird beigebracht, zu üben, ihre Gedanken nur als Gedanken und nicht als Spiegelbild der Realität zu sehen.

„Wir haben festgestellt, dass etwa 67 bis 73 Prozent der Patienten, je nachdem, wie Sie sie messen, ein Jahr nach Behandlungsende noch als gesund eingestuft wurden. Das sind gute Nachrichten “, sagte Hjemdal.

Die an der Studie teilnehmenden Patienten erhielten zehn Sitzungen mit metakognitiver Therapie.

Nach sechs Monaten hatten sich 77 Prozent von ihnen vollständig von ihrer Depressionsdiagnose erholt. Laut Antworten auf den Patientenfragebogen waren ein Jahr nach der Behandlung noch 67 bis 73 Prozent gesund. Die übrigen Patienten hatten eine Besserung festgestellt, während ihre Depression für etwa 15 Prozent unverändert blieb.

Angst und Depression sind oft miteinander verbunden, und die Studie zeigt eine deutliche Verringerung in beiden.

"Die metakognitive Therapie kann besser als andere Therapien wirken, um Denkprozesse wie Wiederkäuen, Sorgen und unangemessene Bewältigungsstrategien zu reduzieren", sagte Hjemdal. "Aber wir müssen noch mehr wissen."

Bisher waren Medikamente oder kognitive Verhaltenstherapie (CBT) die häufigsten Ansätze zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen. Bei der CBT müssen Patienten ihre Gedanken untersuchen und analysieren.

Hjemdal glaubt, dass es vielen Patienten schwer fällt, frühere depressive Episoden zu wiederholen. Sein Eindruck ist, dass die metakognitive Therapie eine weniger anspruchsvolle Behandlungsform ist.

„Das Feedback der Patienten ist, dass einige von ihnen sehr zufrieden sind und viele sehr schnell positive Effekte erfahren haben.

"Wir sind ein wenig überrascht, aber wir sind wirklich froh, dass es so gekommen ist. Uns scheint, dass Patienten, die den Code knacken und es schaffen, ihre Denkstile und -muster zu ändern, gesund bleiben “, sagte er.

Es bleibt jedoch noch viel Forschung, insbesondere zu den langfristigen Auswirkungen der Behandlung. Hjemdal findet es seltsam, dass weniger Geld für die Erforschung der psychischen Gesundheit ausgegeben wird als für körperliche Krankheiten, obwohl die sozialen Kosten einer Depression gleich hoch sind.

"Als Gesellschaft könnten wir viel Geld sparen und den Menschen viel persönliches Leid ersparen, wenn wir eine metakognitive Therapie anbieten, um Menschen mit Depressionen zu helfen", sagte Hjemdal.

Hjemdal arbeitete mit den Kollegen Stian Solem, Roger Hagen, Leif Edward Ottesen Kennair, Hans M. Nordahl und Adrian Wells an der Studie zusammen, die in der Zeitschrift erscheint Grenzen in der Psychologie.

Quelle: Norwegische Universität für Wissenschaft und Technologie