Viele Magersüchtige kämpfen mit dem „authentischen“ Selbst
Forscher glauben, dass ein Verständnis des Konflikts Auswirkungen auf die obligatorische Behandlung hat. Kliniker glauben, dass ein Ansatz, der Ideen der Authentizität untersucht, einen neuen therapeutischen Weg darstellen und Einblicke geben könnte, ob eine obligatorische Behandlung gerechtfertigt sein kann.
Forscher in Großbritannien befragten 29 Frauen, die in Kliniken im Süden Englands wegen Anorexia nervosa behandelt wurden. Im Interview wurden Frauen gefragt, wie sie ihren Zustand sehen, einschließlich ihres Verständnisses, wie sie sich zur obligatorischen Behandlung fühlen und wie sie über die Auswirkungen von Magersucht auf die Entscheidungsfindung nachdenken.
Obwohl die Forscher nicht nach Authentizität oder Identität fragten, sprachen fast alle Teilnehmer von einem „authentischen Selbst“. Darüber hinaus berichten Forscher, dass "für fast alle die Beziehung zwischen Anorexia nervosa und diesem authentischen Selbst ein bedeutendes Problem war".
Die Teilnehmer charakterisierten diese Beziehung auf unterschiedliche Weise. Viele sahen Magersucht als von ihrem wirklichen Selbst getrennt an. Einige drückten die Idee eines Machtkampfes zwischen ihrem wirklichen und unechten Selbst aus. Andere sagten, dass andere Menschen Unterstützung leisten könnten, damit das authentische Selbst im Kampf an Stärke gewinnen könne.
Die Entdeckung, dass Patienten ihre Krankheit als von ihrem authentischen Selbst getrennt betrachten, wird von Forschern als Zeichen der Hoffnung angesehen.
"Das Konzept des magersüchtigen Verhaltens als unechten Teil des Selbst zu verstehen, kann für viele eine wertvolle Strategie sein, um es zu überwinden", schreiben die Autoren.
Die Autoren sagen auch, dass ihrer Ansicht nach die Unterscheidung zwischen einem authentischen und einem nicht authentischen Selbst nicht unbedingt mit einem Mangel an Entscheidungsfähigkeit gleichzusetzen ist und es nicht rechtfertigen kann, die Weigerung eines Patienten, der Behandlung zuzustimmen, außer Kraft zu setzen, obwohl sie glauben, dass dies der Fall ist Die Ergebnisse geben Anlass, sich nicht einfach der Ablehnung von Hilfe zu fügen.
"Einige Behörden argumentieren, dass die obligatorische Behandlung bei Anorexia nervosa niemals angewendet werden sollte", schreiben sie.
"Wir glauben jedoch, dass wir die Möglichkeit ernst nehmen sollten, dass eine Person, die an Anorexia nervosa leidet, einen erheblichen inneren Konflikt erlebt, obwohl die Person dieses Gefühl zu diesem Zeitpunkt möglicherweise nicht ausdrückt."
Zusammenfassend glauben die Ermittler, dass Kliniker die Ansichten der Patienten im Laufe der Zeit überwachen müssen. Wenn der innere Konflikt anhält, deutet dies auf mangelnde Entscheidungsfähigkeit und damit auf das Risiko eines erheblichen Schadens hin. In diesem Fall heißt es: "Vielleicht reichen die Beweise aus diesen Berichten aus, um die Ablehnung der Behandlung im besten Interesse der Person außer Kraft zu setzen."
Eine unbeantwortete Frage ist, ob Patienten, die Anorexia nervosa als einen nicht authentischen Teil des Selbst betrachten, am wahrscheinlichsten auf die Behandlung ansprechen.
"Eine Frage der empirischen Untersuchung ist, ob diejenigen, die das magersüchtige Selbst von einem wahrgenommenen authentischen Selbst trennen, Anorexia nervosa erfolgreicher überwinden können als diejenigen, die dies nicht tun", schreiben die Forscher.
Quelle: Das Hastings Center
