Rückgang bei Kindesmissbrauch gesehen, aber nicht vernachlässigt
Wie vom Institute of Medicine berichtet, sind Experten über die Daten unsicher, da die Bestimmung der Häufigkeit von Kindesmisshandlung und Vernachlässigung eine Reihe von Herausforderungen darstellt. Zu den Problemen gehören unterberichtete Fälle und unterschiedliche Definitionen, die von denjenigen verwendet werden, die solche Informationen sammeln.
Um das Problem wirksamer zu verhindern und zu behandeln, müssen die Ursachen und Folgen von Kindesmisshandlung und Vernachlässigung genauer verstanden werden, heißt es in dem Bericht.
Es fordert einen nationalen Strategieplan zur Förderung der Forschung zu Kindesmissbrauch und Vernachlässigung sowie ein nationales Überwachungssystem zur Verbesserung der Genauigkeit der identifizierten Fälle.
Der neue Bericht aktualisiert den Bericht des Nationalen Forschungsrats von 1993 „Verständnis von Kindesmissbrauch und Vernachlässigung“.
"Kindesmisshandlung und Vernachlässigung sind ein ernstes Problem der öffentlichen Gesundheit, das umfassendere und länger anhaltende Auswirkungen hat als Blutergüsse, Knochenbrüche oder psychische Traumata", sagte Anne Petersen, Ph.D., Vorsitzende des Ausschusses, der den Bericht verfasst hat, und Forschungsprofessorin am Zentrum für menschliches Wachstum und Entwicklung an der Universität von Michigan, Ann Arbor.
"Die Auswirkungen kaskadieren während des gesamten Lebens der Opfer und betreffen nicht nur sie, sondern auch ihre Familien und die Gesellschaft."
Jedes Jahr gehen mehr als 3 Millionen Überweisungen wegen Kindesmissbrauchs und Vernachlässigung bei Kinderschutzdiensten ein, an denen rund 6 Millionen Kinder beteiligt sind, obwohl die meisten dieser Berichte nicht mit dem von den meisten Staaten geforderten strengen Verfahren bestätigt werden können.
Im Jahr 2011 trafen staatliche Kinderschutzbehörden auf 676.569 Kinder oder etwa neun von 1.000 Kindern in den USA, die Opfer von körperlicher Misshandlung, sexuellem Missbrauch, psychischem Missbrauch sowie medizinischer und anderer Arten von Vernachlässigung wurden.
Diese Zahlen unterschätzen jedoch das Ausmaß des Problems aufgrund von Diskrepanzen zwischen den tatsächlichen Raten und der Anzahl der den Behörden gemeldeten Fälle.
In der jüngsten nationalen Inzidenzstudie zu Kindesmissbrauch und Vernachlässigung von 2005 bis 2006 wurde beispielsweise geschätzt, dass die Rate des Kindesmissbrauchs und der Vernachlässigung 17,2 von 1.000 Kindern betrug, was mehr als 1,25 Millionen Kindern entspricht, und viele weitere wurden als gefährdet eingestuft .
Die Ermittlung einer genauen Zahl stellt andere Herausforderungen, einschließlich unterschiedlicher Definitionen von Missbrauch und Vernachlässigung bei Unternehmen, die Informationen sammeln, verschiedener gesetzlicher Definitionen in verschiedenen Staaten und verschiedener Standards bei der Bestimmung der Inzidenz- und Prävalenzraten von Forschern.
Diese Unsicherheiten behindern das Verständnis der Ursachen und Folgen des Problems sowie wirksame Präventions- und Behandlungsmaßnahmen.
Trotz dieser Herausforderungen sind genügend Daten verfügbar, um den Umfang, die Prävalenz und die Merkmale von Kindesmissbrauch und Vernachlässigung in den Vereinigten Staaten abzuschätzen.
Basierend auf dem Nationalen System für Kindesmissbrauch und Vernachlässigung (NCANDS), dem offiziellen Meldesystem für Fälle, die an staatliche Kinderschutzbehörden verwiesen wurden, wurden 2011 etwa drei Viertel der gemeldeten Fälle als vernachlässigt, etwa 15 Prozent als körperliche Misshandlung und etwa als solche eingestuft 10 Prozent als sexueller Missbrauch.
Kinder, die Opfer von Missbrauch und Vernachlässigung sind, werden fast gleichmäßig zwischen Männern und Frauen aufgeteilt. Etwa 80 Prozent der Täter sind Eltern, 87 Prozent davon sind leibliche Eltern. Mehr als die Hälfte der Täter sind weiblich.
Die Gesellschaft sei auch von den Folgen des Problems betroffen, sagte der Ausschuss.
Jedes Jahr verursachen Fälle von Kindesmisshandlung oder Vernachlässigung kumulative Kosten für die Gesellschaft in Höhe von 80,3 Milliarden US-Dollar, von denen 33,3 Milliarden US-Dollar direkte Kosten sind - wie Krankenhausaufenthalte, Kosten für die psychiatrische Versorgung von Kindern, Kosten für das Kinderhilfesystem und Strafverfolgungskosten - und 46,9 Milliarden US-Dollar sind indirekte Kosten, einschließlich Sonderpädagogik, frühzeitiges Eingreifen, Obdachlosigkeit von Erwachsenen, psychische und physische Gesundheitsversorgung von Erwachsenen, Kosten für die Strafjustiz von Jugendlichen und Erwachsenen sowie Produktivitätsverluste.
Eine Analyse der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten ergab, dass die durchschnittlichen Lebenszeitkosten eines Falles von Kindesmisshandlung und Vernachlässigung im Jahr 2010 210.012 US-Dollar betragen. Der größte Teil dieser Summe - 144.360 USD - ist auf den Produktivitätsverlust der Person zurückzuführen, die den Missbrauch oder die Vernachlässigung erlitten hat.
Während die seit 1993 durchgeführten Forschungen viel Wissen hervorgebracht haben, das Programme und Strategien beeinflussen kann, bleiben einige Lücken bestehen, sagte der Ausschuss.
Ein besseres Verständnis ist in folgenden Bereichen erforderlich:
- warum es zu einem Rückgang des körperlichen und sexuellen Missbrauchs kommt, der jedoch nicht vernachlässigt wird;
- warum Kinder unterschiedlich empfindlich auf Missbrauch ähnlicher Schwere reagieren;
- warum einige Kinderopfer auf die Behandlung ansprechen und andere nicht;
- wie sich verschiedene Arten von Missbrauch auf die Entwicklung eines Kindes auswirken; und
- Wie Kultur und soziale Schichtung die Ursachen, Folgen, Prävention und Behandlung von Kindesmissbrauch und Vernachlässigung beeinflussen.
Das Komitee formulierte mehrere Empfehlungen, die sich auf die Entwicklung eines koordinierten Forschungsunternehmens konzentrierten, das politische und praktische Initiativen informieren könnte, die letztendlich das Wohlbefinden von Kindern und ihren Betreuern verbessern.
Der Bericht fordert die Umsetzung einer Forschungsagenda, die das Wissen und Verständnis über die Ursachen und Folgen von Kindesmissbrauch und Vernachlässigung fördern soll, sowie die Ermittlung und Umsetzung wirksamer Dienste für deren Behandlung und Prävention.
Es wurde auch empfohlen, ein nationales Überwachungssystem zu schaffen, das Daten über mehrere Systeme und Quellen hinweg verknüpft, Strukturen zu entwickeln, die für die Ausbildung von Kohorten hochqualifizierter Forscher erforderlich sind, und einen Mechanismus für die Durchführung politikrelevanter Forschung zu schaffen.
Quelle: Nationale Akademien der Wissenschaften
