Borderline-Persönlichkeitsstörung birgt Herzrisiken mittleren Alters

Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass Erwachsene mittleren Alters, die Symptome einer Borderline-Persönlichkeitsstörung aufweisen, auf kardiovaskuläre Risiken untersucht werden sollten. Die Forscher stellten fest, dass diese besondere psychische Störung im mittleren Alter mit körperlichen Anzeichen einer Verschlechterung der kardiovaskulären Gesundheit verbunden sein kann.

"Obwohl die Borderline-Persönlichkeitsstörung hinsichtlich ihres Zusammenhangs mit psychischen und sozialen Beeinträchtigungen gut untersucht ist, haben neuere Untersuchungen gezeigt, dass sie auch zu körperlichen Gesundheitsrisiken beitragen kann", sagte Whitney Ringwald MSW, MS von der University of Pittsburgh und Hauptautor der Studie.

"Unsere Studie legt nahe, dass die Auswirkungen dieser Störung auf die Herzgesundheit groß genug sind, dass Ärzte, die Patienten behandeln, empfehlen sollten, ihre kardiovaskuläre Gesundheit zu überwachen."

Die Studie erscheint in Persönlichkeitsstörungen: Theorie, Forschung und Behandlung.

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung ist durch intensive Stimmungsschwankungen, impulsives Verhalten und extreme emotionale Reaktionen gekennzeichnet. Ihre Unfähigkeit, mit Emotionen umzugehen, macht es Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung oft schwer, die Schule zu beenden, einen Job zu behalten oder stabile, gesunde Beziehungen zu pflegen.

Nach Angaben des National Institute of Mental Health leiden 1,4 Prozent der Erwachsenen an BPD. In dieser Zahl sind jedoch nicht diejenigen mit weniger schweren Symptomen enthalten, bei denen dennoch klinisch signifikante Beeinträchtigungen auftreten können, sagte Aidan Wright, PhD von der University of Pittsburgh und ein anderer Autor von die Studium.

"Es kann schwierig sein, BPD zu behandeln, weil Sie versuchen, die langjährigen Denk-, Gefühls- und Verhaltensmuster einer Person zu ändern, die sehr tief verwurzelt sind", sagte er. "Es gibt mehrere evidenzbasierte Behandlungsoptionen, die hilfreich sein können. Es gibt also viele Gründe, optimistisch zu sein, aber die Behandlung kann lange dauern."

Die Forscher analysierten Gesundheitsdaten von 1.295 Teilnehmern des Projekts für Gesundheit und Verhalten von Erwachsenen an der Universität von Pittsburgh. Dies ist ein Register von Verhaltens- und biologischen Messungen von nicht-hispanischen weißen und afroamerikanischen Erwachsenen im Alter von 30 bis 50 Jahren, die zwischen 2001 und 2005 im Südwesten von Pennsylvania rekrutiert wurden.

Die Ermittler untersuchten selbst gemeldete grundlegende Persönlichkeitsmerkmale sowie die von bis zu zwei Freunden oder Familienmitgliedern der Teilnehmer gemeldeten und selbst berichteten Symptome einer Depression. Durch die Kombination mehrerer Messungen der körperlichen Gesundheit, einschließlich Blutdruck, Body-Mass-Index und Insulin-, Glukose-, Cholesterin- und anderen Verbindungen im Blut nach 12-stündigem Fasten, ermittelten die Forscher für jeden Teilnehmer einen relativen kardiovaskulären Risikowert.

Sie fanden einen signifikanten Zusammenhang zwischen grenzwertigen Persönlichkeitsmerkmalen und einem erhöhten kardiovaskulären Risiko. Die Forscher untersuchten auch die mögliche Rolle von Depressionen, da Menschen mit BPD häufig auch depressiv sind. Während Borderline-Persönlichkeitsmerkmale und Depressionen beide signifikant mit dem kardiovaskulären Risiko assoziiert waren, war die Wirkung von Borderline-Merkmalen unabhängig von Depressionssymptomen.

"Wir waren von der Stärke des Effekts überrascht und fanden es besonders interessant, dass unser Maß für die Borderline-Persönlichkeitspathologie einen größeren Effekt und einen einzigartigen Effekt über die Depression hinaus bei der Vorhersage von Herzerkrankungen hatte", sagte Wright.

"Es gibt einen großen Fokus auf Depressionen in der körperlichen Gesundheit, und diese Ergebnisse legen nahe, dass auch ein verstärkter Fokus auf Persönlichkeitsmerkmale gelegt werden sollte."

Die Forscher sagten, dass ihre Ergebnisse wichtige Auswirkungen auf Hausärzte und psychiatrische Fachkräfte haben, die Patienten mit BPD behandeln.

"Psychiater möchten möglicherweise bei ihren Patienten mit BPD nach kardiovaskulären Risiken suchen", sagte Wright.

„Bei der Erörterung der Auswirkungen einer Diagnose einer Persönlichkeitsstörung mit Patienten möchten die Praktiker möglicherweise den Zusammenhang mit negativen Gesundheitsergebnissen hervorheben und gegebenenfalls Änderungen der Bewegungs- und Lebensweise vorschlagen. Hausärzte sollten die Persönlichkeit als Risikofaktor berücksichtigen, wenn sie Patienten auch auf ihre langfristige Gesundheit überwachen. “

Quelle: American Psychological Association

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