Spirituell basierte CBT ist nachweislich wirksam bei Depressionen
Die Einbeziehung der religiösen Überzeugungen eines Patienten in die kognitive Verhaltenstherapie scheint dabei zu helfen, Depressionen bei Patienten mit einer chronischen Krankheit zu lindern.
Forscher der Duke University stellten fest, dass der Ansatz mindestens so effektiv ist wie die konventionelle kognitive Verhaltenstherapie (CBT).
"Die Integration der Überzeugungen religiöser Klienten in CBT scheint ihre Wirksamkeit nicht wesentlich zu verringern, insbesondere bei religiösen Klienten", schreibt Dr. Harold Koenig vom Duke University Medical Center in Durham, NC, und Kollegen.
Forscher glauben, dass die Einbeziehung von Spiritualität dazu beitragen könnte, die Psychotherapie für religiöse Patienten mit Depressionen und chronischen Krankheiten akzeptabler zu machen.
Die Studie wird in veröffentlicht Das Journal of Nervous and Mental Disease.
Für die Studie bewerteten die Forscher einen religiös integrierten CBT-Ansatz, „der die religiösen Überzeugungen der Klienten berücksichtigt und nutzt“.
Die Forscher verfolgten 132 Patienten mit schweren Depressionen und chronischen Erkrankungen. Alle Patienten sagten, dass Religion oder Spiritualität für sie „zumindest etwas wichtig“ seien.
Die Patienten wurden zufällig einer konventionellen oder religiösen CBT zugeordnet. Beide Ansätze umfassten weitgehend spirituelle Inhalte, die sich auf „Vergebung, Dankbarkeit, altruistisches Verhalten und Engagement für soziale Aktivitäten“ konzentrierten.
Was religiös integriertes CBT einzigartig machte, war „die explizite Verwendung der religiösen Überzeugungen des Klienten, um nicht hilfreiche Gedanken und Verhaltensweisen zu identifizieren und zu ersetzen“, schreiben Koenig und Mitautoren.
Therapeuten, die Erfahrung in der Integration von Religion in Psychotherapie hatten, leiteten die CBT-Sitzungen. Die meisten Patienten waren Christen, aber einige erhielten eine religiöse CBT, die an andere Glaubensrichtungen angepasst war (jüdisch, muslimisch, hinduistisch und buddhistisch).
Beide Gruppen erhielten 10 Therapiesitzungen, hauptsächlich telefonisch.
Am Ende der Therapie führte die religiöse und konventionelle CBT zu einer ähnlichen Verbesserung der Depressionswerte.
Jede Art der Therapie hatte ähnliche Ergebnisse; Beispielsweise hatte etwa die Hälfte der Patienten in beiden Gruppen eine Remission ihrer Depressionssymptome.
Patienten, die sich als hochreligiös identifizierten, zeigten jedoch eine etwas größere Verbesserung der Depressionswerte mit religiöser CBT im Vergleich zur konventionellen CBT. Die Hochreligiösen neigten auch dazu, mehr Psychotherapie-Sitzungen zu absolvieren, wenn sie einer religiösen CBT zugeordnet wurden, als diejenigen, die eine konventionelle CBT erhielten.
"Historisch gesehen gab es wenig Gemeinsamkeiten zwischen religiösen und psychologischen Konzepten der psychischen Gesundheit", schreiben Koenig und Mitautoren.
Psychiater haben möglicherweise eine negative Einstellung zur Religion, während religiöse Patienten psychologische Behandlungen als „unsympathisch für ihre religiösen Überzeugungen und Werte“ betrachten.
Depressionen treten häufig bei Patienten mit schweren Krankheiten auf, von denen viele auf ihren Glauben angewiesen sind, um mit ihrer Krankheit fertig zu werden. Diese Beobachtung veranlasste die Autoren, den Nutzen der Einbeziehung der religiösen Überzeugungen der Patienten in die Psychotherapie zu bewerten.
Die Forscher glauben, dass der Ansatz besonders effektiv für Patienten sein könnte, die mit einer chronischen Krankheit leben.
Obwohl die Autoren feststellen, dass ihre kleine Studie nicht zeigen kann, ob religiöse und konventionelle CBT wirklich gleichwertige Behandlungen sind, deuten die Ergebnisse darauf hin, dass religiös integrierte CBT zur Behandlung schwerer Depressionen bei chronisch kranken Patienten wirksam ist, „die zumindest etwas religiös sind“.
Die Studie legt auch nahe, dass religiös integrierte CBT für Menschen mit hoher Religion effektiver sein kann.
Religiöse CBT „kann den Zugang religiöser Personen mit Depressionen und chronischen medizinischen Erkrankungen zu einer psychotherapeutischen Behandlung verbessern, die sie sonst möglicherweise nicht suchen, und diejenigen, die hochreligiös sind, halten sich möglicherweise eher an diese Art der Therapie und profitieren davon.“ Koenig und Kollegen schließen.
Quelle: Duke University / EurekAlert
