Interaktive Rehabilitation verbessert die allgemeine Gesundheit

Ein neues Rehabilitationsprogramm für Drogen- und Alkoholabhängige setzt auf Online-Informationstechnologie, um die Genesung von Sucht zu verbessern und die allgemeine Gesundheit eines Menschen zu verbessern.

Der Ansatz konzentriert sich darauf, Personen, die eine Alkohol- oder Drogenbehandlung erhalten, beizubringen, online zu gehen, um mit ihrem Gesundheitsdienstleister in Kontakt zu treten oder mit ihm zu interagieren. Forscher von Kaiser Permanente stellten fest, dass Patienten, die in diesem Format behandelt wurden, stärker an der Verwaltung ihrer Gesundheit und Gesundheitsversorgung beteiligt waren.

Die Studie erscheint in JAMA Psychiatrie.

Das als LINKAGE bezeichnete Programm nutzt innovative elektronische Patientenakten und Online-Patientenportale, um Patienten in die Gesundheitserziehung und -prävention einzubeziehen und die Kommunikation mit ihren medizinischen Leistungserbringern zu erleichtern.

"Patienten mit Alkohol- und anderen Drogenkonsumstörungen haben eine hohe Rate an medizinischen und psychiatrischen Erkrankungen, die eine komplexe Behandlung erfordern, sind jedoch häufig auf Rettungsdienste angewiesen und nutzen selten Präventionsdienste, selbst wenn sie krankenversichert sind", sagte die Hauptautorin Constance M. Weisner, DrPH .

"Wir wissen, dass Patienten, die sich mehr mit ihrer Gesundheitsversorgung beschäftigen, dazu neigen, ihren Zustand besser zu behandeln, und unsere Studie ergab, dass Patienten mit Alkohol- und Drogenbehandlung nicht anders sind."

Die Studie, die an der ambulanten Suchtbehandlungsklinik Kaiser Permanente in San Francisco durchgeführt wurde, umfasste 503 Teilnehmer und ordnete sie entweder einer Standardversorgung zu, einschließlich medizinischer Untersuchungen, Entgiftung, Therapiegruppen, individueller Beratung und 12-Stufen-Programmen, oder einer Standardversorgung plus der LINKAGE-Intervention .

Patienten in der Standardversorgungsgruppe erhielten medizinische Schulungen mit Schwerpunkt auf alkohol- und drogenbedingten medizinischen und psychischen Problemen. Die Teilnehmer von LINKAGE nahmen an Gruppensitzungen teil, in denen es darum ging, wie die Gesundheitsversorgung mit der allgemeinen Gesundheit zusammenhängt, auf die Gesundheitsversorgung zuzugreifen und sich mit ihr zu befassen und die Kommunikation mit Ärzten zu verbessern.

Darüber hinaus wurde den LINKAGE-Teilnehmern beigebracht, wie sie ein Online-Patientenportal verwenden können, um sichere E-Mails zu senden, Labortests und medizinische Informationen anzuzeigen sowie auf Präventionsdienste zuzugreifen.

Sie übten auch Fähigkeiten, die für die Zusammenarbeit mit Gesundheitsdienstleistern erforderlich sind, und erhielten einen von einem Psychologen unterstützten Telefontermin, Unterstützung bei sicheren E-Mails oder Hilfe bei der Vorbereitung eines persönlichen Besuchs bei ihrem Hausarzt, um ihre Sucht und Behandlung sowie gesundheitliche Bedenken zu besprechen und laufende Pflege.

Die Teilnehmer von LINKAGE hatten sowohl während des Interventionszeitraums als auch während des sechsmonatigen Nachbeobachtungszeitraums eine signifikant höhere Nutzung des Patientenportals.

Im Vergleich zu denen in der Standardversorgung haben LINKAGE-Teilnehmer außerdem:

• zeigten einen Anstieg der durchschnittlichen Anmeldetage für das Patientenportal und für alle Arten der Portalnutzung um mehr als 50 Prozent;
• hatte die doppelte Wahrscheinlichkeit, mit ihrem Arzt über Alkohol- und Drogenprobleme außerhalb des Behandlungsprogramms gesprochen zu haben.

Teilnehmer mit psychiatrischen Erkrankungen hatten ähnliche Ergebnisse wie die vollständige Stichprobe, was darauf hinweist, dass die Intervention auch bei der Einbeziehung von Patienten mit komplexen Bedürfnissen von Vorteil war.

Unter den LINKAGE-Teilnehmern hatten diejenigen, die alle sechs Interventionssitzungen erhielten, eine höhere Nutzung des Patientenportals als diejenigen, die weniger Sitzungen erhielten. Sie hatten auch höhere Abstinenzraten von Alkohol (83,7 Prozent gegenüber 71,7 Prozent) sowie von Drogen und Alkohol (77,6 Prozent gegenüber 65,4 Prozent) und hatten längere Behandlungsaufenthalte (103,8 gegenüber 60,4 Tagen).

"Patienten mit Alkohol- und Drogenbehandlung leiden häufig unter anderen Erkrankungen, und ihre Versorgung muss in die allgemeine Gesundheitsversorgung integriert werden", sagte die leitende Autorin Stacy A. Sterling, DrPH, MSW, von der Forschungsabteilung Kaiser Permanente in Nordkalifornien.

„Wenn Patienten mit Suchtbehandlung lernen, wie sie Zugang zu medizinischer Versorgung haben und diese nutzen können, können sie sich besser für das Management ihrer Gesundheit und ihres Wohlbefindens einsetzen. Es wird aufschlussreich sein zu sehen, ob dieser Ansatz hilfreich ist, um Rückfälle zu vermeiden und ihre allgemeine Gesundheit zu verbessern, wenn wir zusätzliche Folgemaßnahmen durchführen. “

Quelle: Kaiser Permanente