Psychotherapie-Technik, kognitive Erfrischung, Hilft Demenz-Pflegekräfte

Sich um einen geliebten Menschen mit Demenz zu kümmern, ist eine äußerst stressige Aufgabe. Eine neue Überprüfung ergab, dass eine bestimmte Psychotherapie-Technik Stress, Angstzustände und Depressionen bei der Pflegekraft lindern kann.

Experten wissen, dass Familienbetreuer von Menschen mit Demenz stärker belastet sind und ein höheres Risiko haben, an Depressionen zu erkranken als Betreuer von Menschen mit chronischer Krankheit.

Die evidenzbasierte Überprüfung der Praxis dokumentierte, dass eine Psychotherapie-Technik namens kognitive Auffrischung dazu beitragen kann, den Stress der Pflegekräfte bei der Pflege von Angehörigen mit Demenz zu verringern.

Das kognitive Reframing konzentriert sich darauf, anders zu denken, indem negative oder unwahre Annahmen und Gedanken in solche umformuliert werden, die adaptives Verhalten fördern und Angstzustände und Depressionen verringern, sagen die Fachleute.

Das kognitive Reframing wird in der Regel im Rahmen der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) von einem ausgebildeten Psychologen wie einem Psychologen durchgeführt.

Während sich Studien auf psychosoziale Interventionen in der Demenzversorgung konzentriert haben, ist die neue Übersicht die erste, die sich auf die spezifischen Auswirkungen der kognitiven Umgestaltung konzentriert.

Die Rezension erscheint in der neuesten Ausgabe von Die Cochrane Library, eine Veröffentlichung der Cochrane Collaboration, einer internationalen Organisation, die medizinische Forschung bewertet.

Die Forscher untersuchten, ob Pflegepersonen von verschiedenen Maßnahmen zur Aufklärung über Demenz profitierten und ob ihre Überzeugungen über die Verantwortung für die Pflege und ihre eigenen Bedürfnisse geändert werden könnten.

"Wir haben festgestellt, dass eine Änderung ihres Denkens und Verstehens viel dazu beiträgt, dass positivere Gefühle entstehen und Stress abgebaut wird", sagte Dr. Myrra Vernooij-Dassen vom Radboud University Nijmegen Medical Center in den Niederlanden.

Die Ermittler stellten fest, dass Pflegepersonen, die eine kognitive Auffrischungsintervention erhielten, weniger Symptome von Angstzuständen und Depressionen hatten und weniger Stress oder Stress im Zusammenhang mit ihrer Pflege empfanden.

Obwohl die Umgestaltung den Betreuern dabei half, mit ihrem Stress umzugehen, änderte die Praxis nichts an der Belastung, eine Pflegekraft für Demenz zu sein, oder an ihren Bewältigungsfähigkeiten.

Trotzdem kann eine Umgestaltung zu einer positiveren Beziehung zu der Person führen, die an Demenz leidet.

"Wenn eine Pflegekraft in der Lage ist, selbstzerstörerische Erkenntnisse in konstruktiveres Denken umzuwandeln, ist dies eine große Veränderung", sagte Vernooij-Dassen.

Die evidenzbasierte Überprüfung umfasste elf randomisierte kontrollierte Studien, an denen Familienbetreuer von Menschen mit Demenz teilnahmen. Keine der Studien konzentrierte sich ausschließlich auf das kognitive Reframing, aber alle verwendeten das kognitive Reframing als Hauptbestandteil ihrer Intervention.

"Alzheimer ist eine chronische, fortschreitende, tödliche Krankheit, und die häusliche Pflege von Menschen mit dieser Krankheit ist mit vielen Herausforderungen, aber auch Belohnungen verbunden", sagte Beth Kallmyer, MSW, Senior Director für konstituierende Dienste bei der Alzheimer Association, einer gemeinnützigen Organisation Interessenvertretung.

Da die Menschen weiterhin länger leben, werden Instrumente zur Verringerung des Stress für Pflegepersonen mit familiärer Demenz in den kommenden Jahren noch wichtiger sein.

Kallmyer sagte, kognitive Umgestaltung sei eine von vielen geeigneten Interventionen als Teil eines Pakets individueller Unterstützung für Pflegekräfte. "Insgesamt sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um unser Wissen darüber zu verbessern, wie Pflegekräfte am besten unterstützt und geschult werden können."

Vernooij-Dassen betonte, dass Demenzkranke nicht alleine gehen müssen. "Wenn sie Unterstützung benötigen, kann eine Umgestaltung ihres Denkens und Verständnisses für Demenz zu positiven Ergebnissen führen."

Quelle: Health Behaviour News

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