Chronisches Müdigkeitssyndrom im Zusammenhang mit Veränderungen im Gehirn
Unter Verwendung der funktionellen Magnetresonanztomographie (fMRT) ergab die Studie, dass bei Patienten mit chronischem Müdigkeitssyndrom die Basalganglien weniger aktiviert waren. Die verringerte Basalganglienaktivität war laut der Studie auch mit der Schwere der Müdigkeitssymptome verbunden.
"Wir haben uns für die Basalganglien entschieden, weil sie die Hauptziele von Entzündungen im Gehirn sind", sagt der leitende Autor Andrew Miller, MD, Professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der Emory University School of Medicine.
"Ergebnisse einer Reihe früherer Studien legen nahe, dass eine erhöhte Entzündung bei CFS-Patienten einen Beitrag zur Müdigkeit leisten und bei einigen Patienten sogar die Ursache sein kann."
Die Basalganglien sind Strukturen tief im Gehirn, von denen angenommen wird, dass sie für die Kontrolle von Bewegungen und Reaktionen auf Belohnungen sowie für kognitive Funktionen verantwortlich sind, so die Forscher.
In früheren veröffentlichten Studien von Forschern der Emory University zeigten Menschen, die Interferon alpha zur Behandlung von Hepatitis C einnehmen, die zu schwerer Müdigkeit führen kann, auch eine verminderte Aktivität in den Basalganglien.
Interferon alpha ist ein Protein, das vom Körper auf natürliche Weise als Teil der Entzündungsreaktion auf eine Virusinfektion produziert wird. Eine Entzündung wurde auch mit Müdigkeit bei anderen Patienten in Verbindung gebracht, beispielsweise bei Überlebenden von Brustkrebs.
"Eine Reihe früherer Studien hat gezeigt, dass Reaktionen auf Viren einigen Fällen von CFS zugrunde liegen können", sagte Miller.
„Unsere Daten stützen die Idee, dass die Immunantwort des Körpers auf Viren mit Müdigkeit verbunden sein könnte, indem das Gehirn durch Entzündungen beeinflusst wird. Wir untersuchen weiterhin, wie sich Entzündungen auf die Basalganglien auswirken und welche Auswirkungen dies auf andere Gehirnregionen und die Gehirnfunktion hat. Diese zukünftigen Studien könnten dazu beitragen, neue Behandlungen zu informieren. “
"Mögliche Behandlungen könnten Medikamente zur Veränderung der körpereigenen Immunantwort durch Blockierung von Entzündungen oder zur Bereitstellung von Medikamenten zur Verbesserung der Basalganglienfunktion umfassen", sagte er.
Für die neueste Studie verglichen die Forscher 18 Patienten, bei denen ein chronisches Müdigkeitssyndrom diagnostiziert wurde, mit 41 gesunden Freiwilligen. Die 18 Patienten wurden auf der Grundlage einer ersten telefonischen Umfrage, gefolgt von umfangreichen klinischen Bewertungen, rekrutiert.
Die klinischen Bewertungen, die in zwei Phasen durchgeführt wurden, wurden von Hunderten von Bewohnern Georgiens abgeschlossen. Menschen mit schweren Depressionen oder die Antidepressiva einnahmen, wurden von der Bildgebungsstudie ausgeschlossen, Menschen mit Angststörungen jedoch nicht, so die Forscher.
Für den Teil der Studie zur Bildgebung des Gehirns wurde den Teilnehmern mitgeteilt, dass sie einen Dollar gewinnen würden, wenn sie richtig erraten würden, ob eine vorausgewählte Karte rot oder schwarz ist. Nachdem sie eine Vermutung angestellt hatten, wurde die Farbe der Karte enthüllt, und zu diesem Zeitpunkt maßen die Forscher den Blutfluss zu den Basalganglien.
Laut den Forschern war die Schlüsselmessung die Größe des Aktivitätsunterschieds zwischen einem Gewinn oder einem Verlust.
Die Ergebnisse einer Umfrage zur Messung des Ermüdungsgrads waren mit dem Unterschied in der Basalganglienaktivität zwischen Gewinnen und Verlieren verbunden. Diejenigen mit der größten Müdigkeit hatten die geringsten Veränderungen, insbesondere im rechten Schwanz und im rechten Globus pallidus, beide Teile der Basalganglien.
Die Studie war eine Zusammenarbeit zwischen Forschern der Emory University School of Medicine, der Abteilung für chronische Viruserkrankungen des Center for Disease Control sowie der Universität von Modena und Reggio Emilia in Italien. Die von der CDC finanzierte Studie wurde in der Zeitschrift veröffentlicht Plus eins.
Quelle: Emory Health Sciences
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