Eine Blutuntersuchung kann Alzheimer erkennen, bevor Symptome auftreten
Eine neue Studie zeigt das Versprechen eines frühen Bluttests auf Alzheimer.
Die Ergebnisse legen nahe, dass Alzheimer laut Forschern bereits vor dem Auftreten von Symptomen bei Menschen mit genetischem Risiko für die Krankheit erkannt werden kann.
Eine der größten Schwierigkeiten bei der Suche nach wirksamen Behandlungen für Alzheimer ist die enorme Verzögerung zwischen dem Ausbruch der Krankheit und dem Auftreten klinischer Symptome, sagte Dr. Paul Coleman, ein Alzheimer-Forscher am Banner Neurodegenerative Disease Research Center (NDRC) der Arizona State University. .
Der Forscher stellt fest, dass die neue Methode erfolgreich zwischen Alzheimer, Parkinson und gesunden Kontrollen unterschied, was darauf hinweist, dass der Test nicht nur allgemeine Phänomene der Neurodegeneration identifiziert, sondern auch Alzheimer aus anderen degenerativen Erkrankungen des Gehirns heraussuchen kann.
"Was wir in unserem Artikel getan haben, ist, unsere eigene Arbeit mehrmals mit unterschiedlichen Bevölkerungsgruppen und sogar mit unterschiedlichen Technologien zu replizieren", sagte Coleman. "Wir haben auch Daten vorgelegt, die die Fähigkeit zeigen, Personen zu erkennen, bei denen das Risiko einer zukünftigen Diagnose der Alzheimer-Krankheit besteht."
Die Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Neurobiologie des Alternsuntersuchten weiße Blutkörperchen oder Leukozyten. Hier enthalten RNA-Segmente, sogenannte Transkripte, die von bestimmten DNA-Genen stammen, wichtige Hinweise auf die Gesundheit, erklären die Forscher.
Ein früher Test ist von entscheidender Bedeutung, da Wissenschaftler jetzt wissen, dass Alzheimer das Gehirn seit Jahrzehnten verwüstet, wenn die ersten äußerlichen Symptome von Alzheimer wie Verwirrung, Gedächtnisverlust und andere klassische Merkmale auftreten.
Wenn die Krankheit viel früher identifiziert werden könnte - in der Nähe ihres Ursprungs -, besteht die Hoffnung, dass sie möglicherweise verlangsamt oder sogar gestoppt werden könnte, stellten die Forscher fest.
Bisher seien die Bemühungen zur Entwicklung einer zuverlässigen Frühdiagnose für Alzheimer jedoch nicht erfolgreich gewesen. Darüber hinaus bleibt die Genauigkeit der Diagnose auch nach Eintritt der Krankheit in die klinische Phase schlecht.
Es ist seit langem bekannt, dass Alzheimer Veränderungen im Gehirn hervorruft, die Gene stimulieren können, die mit Erkrankungen wie Stress und Entzündungen zusammenhängen. Die Expression dieser Gene erscheint im Blut in Form spezifischer RNA-Transkripte, erklären die Forscher.
Die neue Studie zeigt, dass diese RNA-Transkripte zu einem frühen diagnostischen oder Biomarker kombiniert werden können, der normale Patienten von Patienten mit Alzheimer- oder Parkinson-Krankheit unterscheiden und vor allem genaue Vorhersagen über Patienten treffen kann, bei denen ein Risiko für die zukünftige Entwicklung der Alzheimer-Krankheit besteht Forscher sagten.
Die Studie teilte 177 Blut- und 27 Obduktions-Gehirnproben in mehrere Gruppen ein und stellte fest, dass eine sorgfältige Analyse von RNA-Transkripten in Blutproben in der Lage ist, frühe klinische AD, Parkinson-Krankheit (PD) und kognitiv gesunde Patienten zu unterscheiden.
Es kann diejenigen genau identifizieren, die zwei Kopien des APOE4-Gens tragen, von dem bekannt ist, dass es ein schwerwiegender Risikofaktor für die Entwicklung von Alzheimer ist. Das Transkript-Screening wurde auch verwendet, um diejenigen zu identifizieren, bei denen ein Risiko für zukünftige kognitive Beeinträchtigungen besteht, da mindestens ein direkter Verwandter mit AD besteht.
Die Studie schaffte es, wahrscheinliche AD mit einer Genauigkeit von 93,8 Prozent von normalen Kontrollen zu unterscheiden, wobei nur fünf RNA-Transkripte für den Test verwendet wurden.
Die Genauigkeit der Blutuntersuchungen kann sogar noch höher sein, da einige der „falsch positiven“ - als AD falsch charakterisierten gesunden Fälle - von Probanden stammen können, die tatsächlich positiv auf prä-symptomatische Manifestationen von Alzheimer sind.
Die Ergebnisse zeigen, dass die multivariate Analyse von Transkripten in Blutproben eine genaue und minimal invasive Strategie für die Diagnose von AD und die Früherkennung des AD-Risikos bietet.
Darüber hinaus stimmten die Ergebnisse mit der Untersuchung der gleichen Transkripte überein, die im Post-Mortem-Gehirn von Patienten mit Alzheimer identifiziert wurden, verglichen mit denen, bei denen Parkinson diagnostiziert wurde, und mit normalen Kontrollen.
Zusätzlich zu RNA-Transkripten, die mit Entzündung und Stress verbunden sind, untersuchte die Studie eine Reihe epigenetischer Transkripte, RNA-Sequenzen, die nach der Transkription modifiziert wurden.
Die Ergebnisse zeigten erneut eine starke Korrelation zwischen dem Vorhandensein dieser epigenetischen Marker und AD, was impliziert, dass sie möglicherweise auch ein überzeugendes diagnostisches Instrument darstellen, stellten die Forscher fest.
Zukünftige Verfeinerungen sollten die Fähigkeit schärfen, die Alzheimer-Krankheit frühzeitig zu erkennen, bevor klinische Symptome in der Grundversorgung mit nur einer einfachen Blutentnahme auftreten, so die Forscher.
Die Bemühungen, Langzeitlängsstudien durchzuführen und nach zusätzlichen diagnostischen Transkripten zu suchen, sollten schließlich mit der Erprobung neuer Therapeutika kombiniert werden, die auf eine frühzeitige Intervention abzielen.
Interessanterweise können eines oder mehrere der vielen existierenden Medikamente gegen Alzheimer, die in klinischen Studien versagt haben, Alzheimer tatsächlich verlangsamen oder stoppen, wenn sie früh genug im Krankheitsverlauf verabreicht werden können, beobachteten die Wissenschaftler.
Darüber hinaus können Studien für neue Medikamente für Risikopatienten erheblich beschleunigt werden, wenn ein einfacher, nicht-invasiver Bluttest kostspielige Bildgebungsverfahren wie PET-Scans (Positronenemissionstomographie) ersetzen kann.
Quelle: Arizona State University
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